张定宇
- 作品数:8 被引量:33H指数:4
- 供职机构:武汉血液中心更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床溶血性输血反应的诊断与分析被引量:13
- 2013年
- 目的探讨临床溶血性输血反应病例发生的原因和不规则抗体导致的输血反应。方法 2种谱细胞鉴定不规则抗体筛查阳性的5 816名患者的红细胞抗体特异性。直接抗球蛋白试验、间接抗球蛋白试验和红细胞抗体吸收释放试验诊断临床溶血性输血反应患者125例(其中5例为速发性输血反应)。盐水介质法、凝聚胺法、抗-IgG+C3d凝胶柱卡式法和间接抗球蛋白试验试管法做输血前相容性配血试验用于分析临床输血反应的实验室原因。结果 120例迟发性输血反应中,由患者抗-E与供者E抗原阳性红细胞相容性配血假阴性导致输血反应的病例占94.4%,其次为抗-C和抗-e引起。患者红细胞同种免疫性不规则抗体特异性以抗-E为主,占68%,明显多于其他特异性抗体(P<0.05)。用多种方法做输血配血相容性试验发现:在患者抗-E血清与供者E/e抗原配血反应中,单一方法均存在不符合与不确定性。结论抗-E是输血患者产生不规则抗体的主要因素。相当数量的E抗原和抗-E反应强度不一致的个体,显示存在E抗原变异体的多样性,也降低了交叉配血的准确性,是导致溶血性输血反应的主要原因。
- 江梦天尹建平陆华新张定宇
- 关键词:溶血性输血反应不规则抗体抗-ERH血型
- 输血患者在红细胞输注后Hb、Hct的变化被引量:4
- 2014年
- 目的了解武汉地区红细胞输注前后Hb及Hct的变化情况。方法组织专家对全市26家医院进行红细胞应用的专项检查。每家医院抽取20份含内科及外科的病历。对输血前及输血后〈72h,Hb及Hct值检测。结果520份病历中,有359名患者在输血前后做了Hb及Hct的检查。非手术科室在不同年龄段输血前Hb平均值都低于手术科室,无论手术科室还是非手术科室,以18—30岁组的输血前Hb平均值最低。手术科室〉80岁组,输血前Hb平均值(97.30±23.60)g/L,输血后Hb平均值(95.90±23.59)g/L,并未达到理想的效果。非手术科室Hb改变值整体要高干手术科室。结论本次检查中临床医师对18—30岁的患者输血指征把握较其他年龄段严格。手术科室对于高龄患者,输血指征放的较宽但输血效果较差。临床医师对输血疗效评价的必要性认识还需加强。
- 袁明超姚立杨茹陈国安张浩张定宇
- 关键词:HBHCT红细胞输注回顾性分析
- 异基因造血干细胞移植后移植红细胞生长的监测方法及影响因素研究
- 尹建平张定宇江梦天张义成马威余谨肖毅陆华新姚立陈涵薇石小玲沈钢
- 项目来源:武汉市卫生局科研项目批文为:武卫[2007]043号。目的与意义:建立新技术并研究移植红细胞生长特征及影响因素。该项目研究了异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后红细胞生长的监测方法及影响因素。以合理的设...
- 关键词:
- 关键词:造血干细胞移植治疗监测方法
- 异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血发生的影响因素分析被引量:3
- 2013年
- 目的分析异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)发生的危险因素。方法收集完成全部观察的225名与供者HLA匹配的异基因造血干细胞移植患者,其中21例(9.33%)发生移植后PRCA。用SPSS统计分析软件对移植红细胞生长延缓期时间(d)、免疫溶血病发生、ABO血型相容性、aGVHD分级、原发病、血浆sHLA-G1和G5含量以及年龄、性别等作单因素Logistic回归分析,然后对有明显差异的观察指标作多因素Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示:ABO血型相容性、aGVHD分级、原发病、sHLA-G5含量、患者年龄及性别等因素OR值分别为0.596、0.553、1.079、1.007、1.023和2.961(P值分别为0.129、0.720、0.173、0.227、0.334和0.110),移植后红细胞生长延缓期时间、sHLA-G1含量以及溶血病发生对累积Logistic模型的OR值分别0.983、0.033、12.799(P值分别为0.001、0.033、0.003),多因素Logistic回归分析结果显示移植后红细胞生长延缓期时间、sHLA-G1含量以及溶血病发生对Logistic模型有统计学意义(OR值为1.017、0.964、0.110,P值分别为0.001、0.045、0.006)。结论移植红细胞生长延缓期时间、血浆sHLA-G1含量以及溶血病发生是移植后PRCA发生的主要影响因素。
- 马威张定宇尹建平张义成江梦天肖毅余谨姚立
- 关键词:LOGISTIC模型
- 无线电频身份识别技术在输血医学中的应用探讨
- 目的:介绍无线电频身份识别技术(RFID)在输血医学中的应用;内容:分别介绍了RFID的概念,RFID在输血医学中应用的优势以及问题;结论:RFID技术使得采供血流程更加便捷,安全,同时可以提供实时的采供血流程监测,RF...
- 马严尹建平张定宇
- 关键词:输血医学实际应用
- 武汉地区人群血小板特异性基因(HPA-1~17)的多态性分析
- 目的:研究武汉地区人群HPA-1~17基因的多态性及其表达频率,建立HPA基因型资料库.方法:采用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)对284名健康的已加入中华骨髓库的血小板捐献者HPA基因进行分型,计算基因型...
- 陈国安任明张浩谢松丽沈钢陈涵薇张定宇
- 关键词:血小板HPA多态性
- 武汉地区无偿献血“八进”服务模式——破解季节性偏型性血液短缺的实践与思考被引量:8
- 2014年
- 目的促进武汉地区无偿献血量快速增长,克服季节性偏型性血液短缺,较好满足临床用血需求。方法8个配套措施,支撑武汉地区无偿献血"八进"(进商圈、进农村、进社区、进军营、进学校、进机关、进工厂、进工地)服务模式。一是多点多屋的广泛布局,武汉地区捐血点数量从2009年的12个增加到2013年26个;二是回馈爱心的实际行动,献血活动结束1-2个月后,血液中心工作人员带着鸡蛋等营养品等再次返回,回馈曾经参加过无偿献血的爱心人士;三是"五位一体"的现场招募,给捐血者以温暖,给行人以便利;四是顺应天时的作息调整,在酷暑高温抓住一早一晚两个人流量高峰开展献血服务;五是点屋交流的人员流动,在工作人员中形成"比学赶帮超"的服务竞赛;六是正面宣传的能量传递,2013年起,武汉血液中心每月在单位网页上发布无偿献血新闻稿近100篇;七是血站带头的挽臂捐血,武汉血液中心符合条件的职工都积极参加了无偿献血;八是适时限采的供需平衡,既满足了临床用血需求,又保证了血液新鲜度。结果 2013年武汉地区无偿献血量与2012年相比增长了15%,2014年1-6月与上年同比增长32%,满足了临床用血需求。无偿献血者主体呈现多样化,2013年与2012年相比,工人、农民所占比例从25.14%、7.20%提升到30.45%、11.25%。结论抓宣传、打基础、练内力,争取社会各界广泛支持,动员更多爱心人士积极参与,无偿献血量就能快速提升,较好地满足临床用血需求。
- 陆华新袁明超杜思颖姚立项征国张定宇杨家宏潘小军
- 武汉市部分医院临床输血管理现状调查被引量:5
- 2014年
- 目的调查分析武汉市部分医院临床输血管理现状,规范医院输血管理,提高临床合理用血水平。方法组织专家对全市26家二级和三级医院临床输血管理现状进行调查。结果 26家综合医院输血管理总体上符合相关法律法规要求,但少部分医院的输血管理仍存在缺陷,输血安全质量保证及相关技术与监督管理仍需进一步完善。结论各级卫生行政部门可针对临床输血管理现状,制订科学、有效的干预措施,加大对临床输血管理的督导力度,推动临床输血医学的快速发展。
- 陈国安姚立杨茹张浩袁明超张定宇
- 关键词:输血