张妍
- 作品数：13 被引量：22H指数：3
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- 慢性乙型肝炎患者口服拉米夫定耐药后HBV膜蛋白前S_2的变化
- 2011年
- 目的:探讨150例慢性乙型肝炎患者口服拉米夫定一年产生耐药后HBV膜蛋白前S(2HBV-S2)的变化。方法:应用ELISA方法检测实验组(产生耐药)与对照组(未产生耐药)患者的血清HBV-S2。结果:对照组HBV-S2阳性48例(阳性率32%);实验组HBV-S2阳性117例(阳性率78%)。结论:产生耐药后HBV-S2的表达增加,表明耐药后HBV病毒又出现活动性复制,故检测HBV-S2的表达可及时指导临床医师调整治疗方案,避免延误病情及耐药菌株产生。
- 张妍刘小荣
- 关键词：慢性乙型肝炎拉米夫定
- 98例HBV相关慢加急性肝衰竭患者的临床特征与分析被引量：5
- 2019年
- 目的观察98例乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者不同临床转归的血清生化、凝血指标以及MELD评分的差异。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月兰州市第二人民医院收治的HBV-ACLF患者98例,观察其临床特征,分析其不同临床转归与血清生化、凝血指标以及MELD评分的关系。结果好转组与死亡组之间血清前白蛋白(pre-albumin,p-Alb)、CRE、INR与MELD评分差异有统计学意义(t=3.199,P=0.002;t=6.826,P=0.000;t=2.121,P=0.039;t=3.426,P=0.0401)。结论血清p-Alb、CRE、INR、MELD评分与HBV相关慢加急性肝衰竭患者不同临床转归有一定关系。
- 王兆勋周渐施文娟张妍万红
- 关键词：乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭
- 肝衰竭患者人工肝治疗术前后血清细胞因子变化与预后关系探讨
- 周渐杨正茂张妍田鹏飞施文娟魏丽秦华吴晓庆殷开辉王兆勋万红杨守良
- 本研究结果显示：血浆置换治疗术后72小时血清细胞因子水平与治疗前血清细胞因子水平变化与预后关系密切，好转组血浆置换治疗术前和术后72小时血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α以及IFN-γ有明显差异，其中IL-4...
- 关键词：
- 关键词：肝衰竭人工肝治疗血清细胞因子预后
- 慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞受体β链V区家族的表达及意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞受体β链V区(TCR BV)各家族谱系的表达及其临床意义方法选择32例CHB患者(CHB组)及20例健康体检者(健康对照组),分别采集其外周血、肝素钠抗凝,分离单个核细胞,提取RNA并应用RT-PCR扩增TCR RV的24个家族,进行两组间扩增产物定量分析结果 CHB组△Ct5、△Ct7、△Ct15、△Ct22、△Ct23值与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 CHB组TCR BV 24个家族BV5、BV7、BV15、BV22、BV23的扩增产物含量均较健康对照组下降。
- 施文娟张妍杨正茂魏丽王兆勋万红
- 关键词：慢性乙型肝炎T淋巴细胞受体
- 肝纤维化指标对ALT小于2倍正常值上限慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值被引量：4
- 2022年
- 肝纤维化是各种慢性肝病进展至肝硬化过程的中间环节,其发生隐匿,大多数患者发展至肝纤维化甚至肝硬化时常无特异性症状[1]。因此,及时发现进展期肝纤维化是慢性肝病管理的关键步骤[2]。目前评价肝纤维化的金标准仍为肝脏穿刺组织学活检(简称肝活检),但因有创性、取样误差、观察者误差和不宜动态观察等原因,限制其在临床中的广泛应用[3]。
- 施文娟张妍李彩东
- 关键词：肝纤维化指标慢性乙型肝炎肝纤维化
- 肝病患者血液流变学临床研究
- 万红唐艳萍杨守良周渐秦华刘琳张妍吴晓庆
- 该研究观察病毒性肝炎住院患者共计80例，以病毒性肝炎肝硬化患者的血液流变学各项指标与60例健康人群做对照，结果发现：急性肝炎、肝硬化患者全血比粘度、红细胞压积、血沉方程K值、血浆比粘度较正常组下降，而慢性肝炎的变化不大。...
- 关键词：
- 关键词：肝病血液流变学
- 慢性乙型肝炎全疾病谱免疫诊断系列研究
- 李彩东施文娟田鹏飞张妍王兆勋杨勇卫陈锡莲万红李惠军段正军魏丽刘学
- 项目所属科学技术领域：临床实验诊断学。
慢乙肝是乙肝病毒感染引起的以肝脏慢性炎症为主要特征的严重威胁人群健康的疾病，全球约3.5亿人为慢性HBV感染者、每年有100万人死于HBV感染，但慢乙肝的发病机制尚未完全明确。中...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎免疫诊断疾病治疗
- 91例丙氨酸氨基转移酶低于正常值上限二倍的慢性乙型肝炎患者肝组织病理特征与实验室指标的相关性被引量：7
- 2020年
- 目的分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)<正常值上限2倍(2×ULN)慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理特征与实验室指标的相关性。方法收集兰州市第二人民医院2017年1月至2019年5月住院的ALT<2×ULN、HBV DNA阳性、进行肝脏活体组织活检的CHB患者共91例,根据肝组织活检结果将G2以下者定为轻度炎症组(61例),G2及以上者定为中度炎症组(30例);S2以下者定为无明显纤维化组(69例),S2及以上者定为明显纤维化组(22例),分别将炎症两组、纤维化两组患者的血细胞、肝生化指标、凝血指标、乙型肝炎病毒标志物(HBV M)、HBV DNA进行对比分析(Wilcoxon W检验和χ^2检验)与相关性研究(φ相关分析)。结果91例患者肝组织轻度炎症组与中度炎症组ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、球蛋白(GLO)和乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)阳性率差异均有统计学意义(Z=2.095、P=0.036,Z=3.927、P<0.001,Z=2.900、P=0.004,χ^2=10.972、P=0.001)。无明显纤维化组与明显纤维化组患者AST、GLO、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和HBe Ag阳性率差异均有统计学意义(Z=2.933、P=0.003,Z=3.064、P=0.002,Z=2.544、P=0.011,Z=2.231、P=0.026,χ^2=10.116、P=0.001)。HBV DNA水平在肝组织轻度炎症组和中度炎症组、无明显纤维化组和明显纤维化组间差异均无统计学意义(Z=1.908、P=0.056,Z=1.729、P=0.084)。ALT、AST与肝组织炎症活动度低度相关(rφ=0.211、P=0.044;rφ=0.284、P=0.007);AST、WBC与肝组织纤维化程度低度相关(rφ=0.222、P=0.035,rφ=0.289、P=0.006);GLO与肝组织纤维化程度中度相关(rφ=0.457、P<0.001)。结论对于ALT<2×ULN、HBV DNA阳性的CHB患者,HBeAg阳性者较阴性者发生肝纤维化的机率高;WBC、PLT、AST、GLO水平与肝组织纤维化程度有关,其中GLO水平>30 g/L的患者与肝组织肝纤维化的相关性更高。
- 施文娟张妍王兆勋万红
- 干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎耐药后HBV YMDD变异及HBV前S2蛋白变化的研究被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎产生耐药后HBV发生YMDD变异及HBV膜蛋白前S2的变化。方法:应用实时荧光定量PCR检测联合应用干扰素及拉米夫定治疗慢性乙肝产生耐药后血清中HBV YMDD变异;同时应用ELISA方法检测产生耐药与未产生耐药患者的血清HBV膜蛋白前S2。结果:产生耐药后突变66例,未突变51例,野生株33例。突变66例中YIDD突变7例;YVDD突变8例;YMDD/YIDD突变12例;YMDD/YVDD突变17例,YMDD/YIDD/YVDD突变22例。产生耐药组HBV-S2阳性78例,与未产生耐药组(HBV-S2阳性32例)相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:产生耐药后YMDD发生突变,突变率为44%,以YMDD/YIDD/YVDD突变为主,且HBV-S2的表达增加,说明耐药后HBV病毒出现活动性复制,发生耐药机制主要为YMDD变异。
- 张妍刘小荣
- 关键词：慢性乙型肝炎干扰素拉米夫定YMDD变异
- 兰州地区乙型肝炎病毒基因亚型检测及其与临床的相关性研究
- 秦华万红吴晓庆张妍周渐殷开辉王兆勋施文娟杨正茂杨守良
- 目的：该研究从流行病学调查的角度了解兰州地区HBV基因亚型的分布情况，并分析基因亚型与病毒变异、临床疾病严重程度的关系、与HBV-DNA水平、HBeAg血清学状态以及对抗病毒治疗的影响。方法：诊断为慢性HBV感染者234...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎治疗抗病毒治疗病毒基因检测流行病学调查
