张兆飞
- 作品数:19 被引量:79H指数:5
- 供职机构:南方医科大学附属花都医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超前镇痛护理在椎体成型术患者围术期的应用被引量:4
- 2013年
- 目的研究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成型术患者围术期应用超前镇痛护理的效果。方法2011年1月—2012年6月,对129例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者行椎体成型术治疗,其中78例为观察组,围术期实行超前镇痛护理,每例患者在术前1 d及术后第1、第2天,予帕瑞昔布钠40 mg加5%葡萄糖250 mL静脉滴注,同时成立超前镇痛护理管理小组进行疼痛宣教、评估等;51例为对照组,实施常规护理。于术前1 d(用药前)及术后第1、第2天评价两组患者疼痛情况;于术后第2天采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定两组患者睡眠质量;同时记录观察组患者使用超前镇痛治疗药物的不良反应。结果观察组与对照组患者术后疼痛评分分别为(1.29±0.52)分、(5.98±0.89)分,术后睡眠质量评分平均分别为(4.26±1.05)分、(6.98±0.98)分,观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组,睡眠质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组仅1例患者出现胃肠道反应,表现为恶心、呕吐。结论围术期实施超前镇痛护理可有效减轻椎体成型术后患者疼痛,提高患者睡眠质量。
- 杜曼莉骆谏英刘晓斌刘志祥张兆飞李兴娣
- 关键词:椎体成形术超前镇痛护理
- 信号选择性甲状旁腺素模拟肽影响脊柱融合的动物实验研究
- 研究背景:植骨融合在脊柱疾患的手术治疗中是最常用的手术方法之一,腰椎手术的成败与融合的成败休戚相关。自体骨植骨融合是融合的金标准。
在美国,每年有将近五十万病人因为脊柱或者骨折而通过目前融合手术来缓解严重的腰痛或骨...
- 张兆飞
- 关键词:骨折治疗自体骨植骨特立帕肽脊柱融合
- 一种新型大鼠椎间融合模型的建立及评价被引量:4
- 2011年
- 目的建立一种新型的大鼠脊柱融合模型,并证实不同融合骨量对融合的影响。方法雄性SD大鼠60只,随机分成3组(n=20),制备椎间融合模型,取双侧髂骨制成颗粒骨,A组0.3 cm3颗粒骨植入待融合节段,B组0.2 cm3颗粒骨植入待融合节段,C组空白对照组,融合节段选择第1尾椎。3、6周后进行手触检查、X线评分,6周后组织学观察。结果 3周时手触检查:A组融合率为10%、B组、C组无一例出现融合;6周:A组融合率为40%,B组为40%,C组未融合。X线评分系统,术后3周:A组(2.567±0.876)分,B组为(2.467±0.878)分,C组为(0.233±0.316)分;术后6周:A组为(3.233±1.218)分,B组为(3.267±1.235)分,C组为(0.467±0.322)分。组织学观察可见实验组已融合区有大量新生骨形成,C组可见纤维组织分布占大多数。结论本实验成功验证了一种新型大鼠脊柱融合模型。
- 张兆飞江建明付兆宗王凤龙王飞杨德鸿
- 关键词:动物模型脊柱融合骨移植
- 经皮椎体球囊扩张成形术不同手术时机对胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折疗效的影响被引量:16
- 2017年
- 目的研究调查手术时机选择对行经皮椎体球囊扩张成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的效果影响。方法以2012年8月~2015年8月南方医科大学附属花都医院收治的65例OVCF患者为研究对象,根据受伤至手术时间将患者分成三组:A组23例,手术时间在骨折后1周之内;B组21例,手术时间在骨折后1~2周;C组21例,手术时间在骨折后2~4周。比较三组患者VAS评分、Cobb角、伤椎再骨折、骨水泥渗漏等相关数值以及变化情况。结果术前三组患者的VAS评分无明显差异(P>0.05),而出院时的VAS评分随着手术的延后分值越高而改善率越低;手术后椎体前缘高度恢复值以及Cobb角改善率则均随着手术的延后逐渐减小,差异具有统计学意义(P<0.05);A组手术优良率明显高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),伤椎再骨折A组2例、B组1例、C组无,骨水泥渗漏A组4例、B组3例、C组1例。结论早期采用PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折可以有效减轻患者疼痛,促进恢复,对其生活质量的提高意义显著。
- 杨俊龙刘志祥赖震张兆飞
- 关键词:胸腰椎骨折椎体骨折骨质疏松扩张术手术时机
- 骨转移癌患者下肢深静脉血栓形成的相关因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的观察骨转移癌患者下肢深静脉血栓(DVT)的发生情况,分析影响血栓形成的相关危险因素。方法彩色多普勒超声检查我院骨科2012年1月至2014年1月期间收治的95例骨转移癌患者下肢发生DVT的情况,采用单因素和多因素分析可能影响患者下肢DVT形成的危险因素。结果 95例骨转移瘤患者中发生下肢DVT者25例,占26.32%,其中13例病变位于左下肢,7例位于右下肢,5例双下肢均出现病变;男性14例,女性11例;17例未发现明显的临床症状,具备相关临床表现者8例。单因素分析结果显示,患者的体重、原发灶情况、病灶数目和纤维蛋白原含量均与下肢形成DVT有关(P均<0.05)。Logistic回归分析结果表明纤维蛋白原含量、病灶数目和是否伴有原发病均为骨转移癌患者下肢形成DVT的独立危险因素(P均<0.05)。结论骨转移癌患者下肢DVT的发生率较高,临床上应高度重视可疑的骨转移癌患者并行彩色多普勒进一步筛查,以尽早采取有效的治疗措施。
- 赖震刘志祥张兆飞朱振宗常毅良
- 关键词:骨转移癌深静脉血栓
- 棘突间稳定装置CoflexTM的初期临床应用
- 的]:探讨棘突间稳定装置CoflexTM治疗腰椎管狭窄症和/或腰椎间盘突出症的初期临床疗效,初步评价CoflexTM植入术的临床应用价值。 [材料方法]:2007年8月到2008年12月间在本院行棘突间稳定装置Co...
- 江建明瞿东滨陈建庭毛仲轩杨德鸿王风龙张兆飞付兆宗
- 关键词:腰椎管狭窄症
- 腰椎退行性变终板形态影像学表现及临床意义被引量:3
- 2010年
- 目的探讨下腰痛患者的软骨终板形态改变,并进一步研究软骨终板形态与腰椎间盘退变的关系。方法回顾性研究84例下腰痛患者。所有患者均行腰椎普通X线及MRI检查,依据MRI正中位像进行软骨终板形态分类及T2像对腰椎间盘退变分级,在侧位平片上进行椎间盘高度测量。结果退变腰椎软骨终板形态以扁平型多见。腰椎退行性变其椎间盘退变程度随凹形、扁平形到不规则形逐渐加重,且各型相比有显著性差异;退变椎间盘高度随凹形、扁平形到不规则形逐渐降低,但扁平形与不规则形相比统计学差异不明显。结论腰椎退行性变中扁平型软骨终板患者出现几率较高。凹形、扁平型和不规则形腰椎退行性变患者的腰椎间盘退变程度逐渐加重,扁平型和不规则形椎间隙高度降低明显,这对椎间盘髓核假体置换术具有一定指导意义。
- 王飞江建明王凤龙付兆宗张兆飞
- 关键词:MRI腰椎退行性变
- 白介素-18和前列腺素E2在骨性关节炎滑膜细胞中的表达及相互关系被引量:6
- 2010年
- 目的了解白细胞介素18(IL-18)和前列腺素E2(PGE2)在骨性关节炎(OA)患者滑膜细胞中表达及其相关性。方法取材OA患者(n=30)关节滑膜组织,分别原代培养滑膜细胞,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测滑膜细胞培养上清液中IL-18和PGE2蛋白的表达水平。结果ELISA检测OA患者细胞培养上清液中IL-18的含量为(51.559±27.614)pg/ml,PGE2的含量为(327.036±333.561)pg/ml,统计学分析表明,30例患者膝关节滑膜细胞上清液中IL-18和PGE2存在显著正相关关系(r=0.863,P<0.01)。结论在OA病变过程中,IL-18的增高可能引起PGE2含量的增高,两者相互作用,从而在OA的发病机制中发挥重要作用。
- 王凤龙江建明王飞付兆宗张兆飞
- 关键词:骨性关节炎白细胞介素18前列腺素E2滑膜细胞
- 股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 56例老年股骨粗隆间骨折患者,均进行股骨近端解剖锁定钢板固定术进行治疗,观察手术治疗效果。结果本次平均手术时间83 min,平均出血量250 ml;患者切口均愈合,未发生感染;平均愈合时间14周;髋关节功能恢复优良率为92.9%。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想的治疗方法 ,可供临床参考。
- 杨俊龙刘志祥赖震张兆飞
- 关键词:锁定钢板股骨粗隆间骨折老年
- 甲状旁腺素模拟肽对脊柱融合的影响
- 2012年
- 目的观察间断皮下注射信号选择性甲状旁腺素(PTH)模拟肽对大鼠脊柱融合的影响。方法32只雄性SD大鼠行后外侧路脊柱融合术,术后即用FFH模拟肽(Gly2,Arg^19)人甲状旁腺素(hPTH)(1—28)[“G1,R19(1~28)”]、hPTH(1—34)币口(Gly1,Arg19)hPTH(1~34)[“G1,R19(1—34)”],经手法触诊、X线、融合节段骨矿含量(BMC)和骨密度(BMD)测定、显微CT(Micro—CT)和组织学综合评价各模拟肽对脊柱融合区骨组织生长的影响。结果手法触诊G1,R19(1~28)组、hPTH(1—34)组、G1,R19(1—34)组和空白对照组融合率分别为37.5%、50.0%、87.5%和50.0%;X线评分在G1,R19(1~28)组、hPTH(1~34)组、G1,R19(1~34)组和对照组分别为(1.88±1.36)、(2.58±1.32)、(3.88±0.75)和(2.54±1.32)分;融合节段RMC证实G1,R19(1~34)组明显高于其他3组(P〈0.01);Micro—CT分析证实融合区骨体积在G1,R19(1~28)组、hPTH(1—34)组、G1,R19(1~34)组和对照组分别为(294.358±49.481)、(343.340±106.744)、(401.010±97.120)和(339.790±44.200)mm2。结论间断皮下注射G1,R19(1~34)能够增加大鼠后外侧路脊柱融合率及融合区的体积,且比hPTH(1~34)的效果更为显著。
- 江建明张兆飞付兆宗冯瑞强李俊青杨德鸿
- 关键词:脊柱融合甲状旁腺素骨移植