张伟浩
- 作品数：9 被引量：22H指数：3
- 供职机构：解放军第102医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗精神类药物致恶性综合征2例
- 2013年
- 1临床资料
1．1病例1
患者，男，18岁，既往有精神分裂症病史3年，平日服用欧兰宁片控制病情。因躁动不安、胡言乱语于2011年12月20日到本院精神科诊治。人院后出现神志不清、呼之不应、高热、咳嗽咳痰、呼吸急促、全身大汗、双上肢屈曲、四肢肌张力高等症状。查体：神志模糊，两肺呼吸音粗；四肢肌力检查不合作，双上肢屈曲，四肢肌张力高；巴氏征右侧可疑阳性，左侧阴性，脑膜刺激征未引出。
- 张伟浩李娜
- 关键词：恶性综合征精神类药物精神分裂症脑膜刺激征躁动不安胡言乱语
- 重复经颅磁刺激治疗帕金森病伴抑郁的疗效被引量：9
- 2011年
- 目的评价高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森病(PD)伴抑郁的疗效。方法 49例PD伴发抑郁障碍患者随机分为帕罗西汀组和重复经颅磁刺激组。治疗8 w,分别于第2,4及8周末评价其疗效,评价指标包括统一PD评定量表(UPDRSⅡ,Ⅲ)、汉密顿抑郁量表(HAMD),观察各量表评分相对基线值的变化情况。结果两组的HAMD总分治疗后显著低于治疗前(P<0.05),二组间差异不显著(P>0.05),第8周时UPDRSⅡ,Ⅲ评分rTMS组治疗后显著低于治疗前(P<0.05),与帕罗西汀组相比差异显著(P<0.05)。rTMS组的不良反应轻微。结论 rTMS治疗PD伴发抑郁障碍较安全有效,治疗4～8 w时其抗抑郁作用强度接近于帕罗西汀,抗抑郁作用可能不依赖于其对于运动症状的改善。
- 陈升东于苏文赵建法郑秀琴蒋建波张伟浩
- 关键词：帕金森病重复经颅磁刺激抑郁障碍疗效
- 胸腺肽辅助治疗重症肺炎临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨ICU重症肺炎使用胸腺肽以提高治愈率以及减少呼吸机使用天数,并缩短患者住院天数。方法 62例ICU重症肺炎患者随机分为观察组和对照组。观察组31例使用痰培养敏感抗生素联合胸腺肽治疗,对照组31例仅使用对应抗生素治疗,两组均使用病原学培养敏感抗生素。结果通过比较,观察组25例临床治愈,5例有效,1例无效,临床治愈率80.6%。对照组10例临床治愈,15例有效,6例无效,临床治愈率为32.3%。两组临床治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据呼吸ICU重症肺炎细菌感染的特点,采取针对性抗生素联合胸腺肽治疗,能够较好控制感染,提高治愈率以及减少呼吸机使用天数。
- 盛柯杰李娜蒋林伟张伟浩彭贵鑫
- 关键词：胸腺肽重症肺炎
- 康复新液联合莫必利治疗反流性胃食管炎18例疗效观察
- 2014年
- 目的观察康复新液联合莫必利治疗反流性胃食管炎的疗效。方法对用质子泵抑制剂治疗无效的18例门诊患者采用康复新液联合莫必利治疗。结果经4。6个疗程治疗，临床症状基本消失，X线钡透与胃镜检查无反流征象，食管、胃黏膜病变明显好转，达到了临床治愈标准。随访1年仅1例复发。结论传统PPI治疗反流性胃炎效果欠佳时，可考虑选择康复新液联合莫沙必利治疗，临床疗效好。
- 盛柯杰李娜蒋林伟张伟浩彭贵鑫
- 关键词：康复新液疗效
- 血必净辅助舒普深治疗导管相关性血流感染临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察血必净联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)治疗导管相关性血流感染相对于单用舒普深治疗的优势。方法 81例ICU导管相关性血流感染患者(病原学检查对舒普深敏感,真菌性血流感染除外)分为两组:观察组41例使用血必净联合舒普深,对照组40例仅使用舒普深。对比两组疗效。结果观察组33例临床治愈,5例好转,3例无效;对照组21例临床治愈,14例好转,5例无效(其中3例死亡)。观察组临床治愈率80.5%,对照组临床治愈率52.5%。观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论根据ICU导管相关性血流感染的特点,采取针对性抗生素联合血必净治疗,能够较好控制感染,提高治愈率以及减少住院时间。
- 盛柯杰李娜蒋林伟张伟浩彭贵鑫白梦蝶
- 关键词：血必净注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠导管相关性血流感染
- 脓毒症患者总胆固醇水平对预后的影响
- 2016年
- 目的探讨ICU脓毒症患者总胆固醇水平对预后的影响。方法将73例ICU脓毒症患者分为高胆固醇组（入院总胆固醇水平高于80mg／dl，36例）和低胆固醇组（入院总胆固醇水平低于60mg／dl，37例）。在入院当天、3天、1周、10天分别留取生化指标（如患者在2周内因任何原因死亡或者自动出院，则记录到当天），记录24h总胆固醇水平，统计住院天数、气管插管天数、呼吸机使用时间以及住院费用。结果高胆固醇组住院天数、呼吸机使用天数、住院费用均明显低于低胆固醇组，差异具有统计学意义（P〈0．01），插管天数两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论总体情况高胆固醇组比低胆固醇组预后要好，将为临床治疗特别是胆固醇较低患者的治疗给予一定指导性意见，如加强给患者营养支持、第一时间积极控制感染等，从而改善预后。
- 张颖汝盛柯杰张伟浩李娜蒋林伟彭贵鑫白梦蝶
- 关键词：脓毒症总胆固醇预后
- 用益生菌制剂对重症肺炎患者进行辅助治疗的效果探析被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨用益生菌制剂对重症肺炎患者进行辅助治疗的临床效果。方法：对2014年6月～2015年6月期间在我院ICU进行治疗的50例重症肺炎患者的资料进行回顾性研究。按照用药的区别将这50例患者分为常规组和益生菌制剂组，每组各有25例患者。对两组患者均进行常规治疗，在此基础上，为益生菌制剂组患者加用益生菌制剂进行治疗。然后，比较两组患者的WBC（白细胞）计数、CRP（急性C反应蛋白）的水平、APACHEⅡ（急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ）评分、腹泻的发生率、CRBSI（导管相关性血流感染）的发生率和VAP（呼吸机相关性肺炎）的发生率及其在28天内的死亡率。结果：经治疗，益生菌制剂组患者的CRP水平和WBC计数均明显优于常规组患者，二者相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。进行治疗后，两组患者之间的APACHEⅡ评分与其进行治疗前相比均明显降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。进行治疗后，两组患者之间的APACHEⅡ评分相比差异无统计学意义（P〉0．05）。益生菌制剂组患者腹泻的发生率明显低于常规组患者，二者相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者CRBSI的发生率、VAP的发生率及其在28天内的死亡率相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：用益生菌制剂对重症肺炎患者进行辅助治疗的效果显著，可明显改善其临床症状，减轻其炎症反应，增强其胃肠道的功能。
- 李娜蒋林伟张伟浩盛科杰
- 关键词：益生菌制剂肠内营养重症肺炎
