- 肝功能不全病人术后早期肠内营养的临床应用被引量：3
- 2006年
- 目的观察肝功能不全病人术后早期肠内营养疗效及安全性。方法肝功能不全病人52例,随机分成肠内营养组(26例)及肠外营养组(26例)。术前及术后第1、4、7天监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素及营养代谢指标,记录并发证、术后肠道恢复通气时间、术后住院时间和营养治疗费用。结果两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶变化差异无显著性(P>0.05);肠内营养组胆红素下降速度较肠外营养组快;胃肠道功能恢复时间肠内营养组明显早于肠外营养组(P<0.01);两组住院时间差异无显著性(P>0.05);肠内营养组治疗费用约为肠外营养组的1/4。结论肝功能不全病人术后早期肠内营养是安全而有效的,可有效改善病人的营养状况;减少并发症的发生;可加快降低高胆红素血症者的胆红素水平。具有促进胃肠道功能恢复和降低治疗费用的优势。
- 王勋康忠诚
- 关键词：肝功能不全肠内营养肠外营养
- 肝细胞癌COX-2表达与新生血管生成关系的研究被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨环氧合酶2(cyclooxygenase2,COX2)表达上调与人肝细胞癌(HCC)新生血管生成的关系。方法:2002～2003年本院病理诊断为HCC的80例手术标本,采用免疫组化方法,检测癌组织中COX2和血管内皮生长因子(Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和CD34的表达情况,使用Weidner分析方法来计算CD34标记的肿瘤微血管密度(microvasculardensity,MVD)。结果:COX2和VEGF在HCC中表达率分别为75.00%(60/80)和62.50%(50/80)。VEGF在COX2强阳性组和中弱阳性组的免疫染色积分分别是5.98±1.16和3.30±0.22;VEGF在COX2强阳性组和中弱阳性组的表达率分别是71.43%(25/35)和28.00%(7/25),两组间差异非常显著(P<0.01),COX2与VEGF表达有明显相关性(P<0.01)。MVD在COX2强阳性组和中弱阳性组的评分分别为73.81±12.43和33.42±7.52,两组间差异非常显著(P<0.01),COX2与MVD有明显相关性(P<0.01)。结论:COX2高表达与HCC血管生成密切相关。
- 欧阳永忠左朝晖吴飞跃汤明康忠诚刘胜雄
- 关键词：肝细胞癌环氧合酶-2新生血管生成微血管密度
- 大肠癌患者术后咀嚼口香糖对肠道功能的影响被引量：8
- 2008年
- 目的观察咀嚼口香糖对大肠癌患者术后肠道功能的影响。方法将115例行结直肠肿瘤根治术的患者随机分成2组。实验组58例,手术后12～24h起咀嚼木糖醇口香糖,每天3次,直到肛门排气止。对照组57例,照常规处理,分别记录肛门排气时间。结果咀嚼口香糖组肛门排气时间为(65.5±6.8)h,对照组为(87.0±5.2)h,2组有显著差异(p<0.05)。结论结直肠肿瘤根治术后咀嚼口香糖有利于肠道功能的恢复。
- 曹瑞金谌永毅陈慧朱小妹康忠诚
- 关键词：口香糖胃肠功能
- 增强现实技术引导腹腔镜在肝癌切除术中的应用价值值(附1例临床报告)
- 2019年
- 【目的】探讨增强现实技术(AR)联合腹腔镜在切除原发性肝癌中的应用价值。【方法】术前通过核磁共振(MRI)得到的数据进行肝癌患者3D虚拟模型的构建,将构建的3D影像与腹腔镜采集到的图像传送到工作站视频采集卡,通过工作站处理将合成视频投送到手术室视频显示器,最终完成AR构建,应用AR进行切除肝脏肿瘤。【结果】术前构建的肝癌3D影像与腹腔镜术中采集到的肝脏图像,经过工作站的处理,达到精准融合。肝肿瘤位于右肝后叶,约5 cm×5 cm,质地较硬,边界欠清楚,腹腔及盆腔未见明显转移性肿瘤。手术时间约180 min,术中分次阻断肝门共4次,每次15 min,间隔5 min,出血量约300 mL。患者术后d1拔出胃管、进流质饮食,d2下床活动并有排气,d5拔除腹腔引流管,术后d7顺利出院。【结论】AR与腹腔镜的结合,可以术中实时地将腹腔镜得到的图像与术前3D模型准确融合,从而可引导腹腔镜实施精准切除肝脏肿瘤。
- 谢威罗嘉陈攀康忠诚吴飞跃石磊
- 关键词：肝切除术腹腔镜检查
- 托瑞米芬治疗男性乳腺发育症的疗效评价被引量：4
- 2006年
- 【目的】探讨托瑞米芬(TOR)对男性乳腺发育症的疗效。【方法】65例病人随机分成两组,治疗组32例采用托瑞米芬治疗,对照组33例采用他莫昔芬(TAM)治疗,疗程均为2个月。【结果】治疗组32例中显效10例(31.3%),有效7例(21.8%),治愈13例(40.6%),总有效率93.8%,无效2例(6.2%)。不良反应较少,主要为消化道症状。对照组33例中显效5例(15.2%),有效14例(42.4%),治愈6例(18.2%),总有效率(75.8%),无效8例(24.2%)。治疗组中有并发症者9例(28.1%),对照组中有并发症者18例(54.5%)。【结论】托瑞米芬治疗男性乳腺发育症有较好疗效,副作用较轻,应用较安全。
- 黄锋康忠诚
- 直肠全系膜切除术后吻合口漏的治疗与预防措施的探讨被引量：3
- 2007年
- 【目的】探讨直肠全系膜切除术(TME)后吻合口漏的治疗对策和教训。【方法】回顾性分析两所医院近5年余701例距肛缘4-12 cm的中低位直肠癌行TME技术的直肠前切除术的资料。【结果】术后吻合口漏发生率6.3%(44/701),6例(0.86%,6/701)因中毒性休克死亡。4例(0.57%,4/701)因骶前引流管放置时间过长,致肛旁窦道不愈合。【结论】TME术后吻合口漏时,应保持引流管通畅,冲洗引流管应慎重;骶前引流管放置时间不宜过长。
- 刘焕春康忠诚吴飞跃张理康安定欧阳永忠
- 结直肠癌同期肝转移的外科手术治疗
- 2008年
- 欧阳永忠吴飞跃汤明左朝晖康忠诚
- 关键词：结直肠肿瘤
- 双管负压引流在预防乳腺癌根治术后皮下积液和皮瓣坏死中的应用被引量：3
- 2002年
- 杨昕康忠诚等
- 关键词：双管负压引流乳腺癌根治术后皮下积液皮瓣坏死
- 胃癌术后肠内营养支持的护理被引量：7
- 2008年
- 目的探讨胃癌病人个体化的营养支持及护理对策。方法68例病人随机分为A、B2组,各34例,A组病人根据病情选择合适的营养液种类和稀释比例,B组病人术后48h开始滴注等渗盐水,后滴注白谱力和能全力,比较2组病人肠内营养相关并发症。结果A组并发症少于B组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论针对每例病人,术前术后加强医护合作,采取不同的营养支持方案和针对性的护理措施可明显减轻营养支持的不良反应。
- 曹瑞金谌永毅龙雪辉陈慧康忠诚
- 关键词：营养支持肿瘤恶性护理
- 原发性肝癌合并肝硬化手术方法的探讨被引量：6
- 2013年
- 【目的】探讨原发性肝癌合并肝硬化患者采用不阻断入肝血流的肝叶切除术的，临床效果。【方法】本院2007年9月至2012年9月收治原发性肝癌合并肝硬化患者286例，随机分为观察组和对照组各143例，对照组采用分支入肝血流阻断切除术，观察组采用不阻断入肝血流切除术。【结果】两组术中出血量、手术时间无明显差异（P〉0．05）。术前及术后1d两组谷丙转氨酶（ALT）及总胆红素水平（TB）无明显差异（P〉0．05），术后7d对照组均显著高于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后切口感染、腹水、上消化道出血、肺部感染、胆漏为主要并发症，对照组并发症发生率为19．6％，观察组为7．7％，观察组显著少于对照组（P〈0．05）。【结论】采用不阻断入肝血流的肝叶切除术治疗原发性肝癌合并肝硬化具有一定的安全性和可行性，降低了并发症发生率，对肝功能影响较小，值得在临床推广应用。
- 谢威王志明康忠诚吴飞跃张理
- 关键词：肝肿瘤并发症肝肿瘤外科学肝硬化并发症肝硬化外科学
