康伟
- 作品数：10 被引量：30H指数：4
- 供职机构：新疆医科大学更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颏下进路气管插管术在颌面部多发性骨折中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的:颌面部多发性骨折的患者为鼻腔气管插管的禁忌证,通常需行气管切开,为避免气管切开的并发症及后遗症,观察经皮颏下切开气管插管术的临床效果。方法:先经口腔行气管插管术,成功后将气管导管后端由口内转移出口外,固定于颏部。结果:该方式手术操作简单,避免了气管切开带来的严重的并发症。结论:经皮颏下气管插管术简单、实用、安全,适合于有鼻腔插管禁忌证的颌面部外伤患者。
- 徐向阳王治平康伟
- 关键词：气管切开
- 两种麻醉方法用于异位妊娠手术的回顾性分析
- 目的：观察和分析异位妊娠手术中能够预测血压波动的因素，比较全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术对循环系统的影响和效价比，提出合理的麻醉选择流程。
方法：将新疆医科大学第一附属医院2005-2006年间242例异...
- 康伟
- 文献传递
- 导致异位妊娠术中低血压因素的回顾性分析被引量：1
- 2012年
- 目的寻找和分析异位妊娠手术中造成低血压的因素。方法回顾性分析某院2005—2006年问242例异位妊娠手术患者的资料，对可能造成血压波动的因素进行筛选。入选变量有体重、年龄、麻醉方法、术前休克指数、围术期输液量、术前MAP和围术期输血量等7个变量，经Logistic多元回归技术进行逐步回归，建立回归方程。结果经回归分析，术前休克指数、术前平均动脉压和不同麻醉方法等三个因素有统计学意义（P〈0．05）。结论术前休克指数增大、术前平均动脉压偏低和使用硬膜外麻醉使异位妊娠手术中发生低血压的几率增加。
- 康伟
- 关键词：低血压影响因素
- 右旋美托咪定滴鼻用于小儿腭裂整复术麻醉中的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的 观察右旋美托咪定（dexmedetomidine,Dex）滴鼻在小儿腭裂整复术中对血流动力学及麻醉并发症的影响。方法 60例腭裂患者随机分为Dex组和对照组,每组30例。静脉推注咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、芬太尼2.0μg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg快速诱导后,经口腔气管插管。气管插管后Dex组按1.0μg/kg的剂量经鼻滴入稀释至0.4 m L的Dex,对照组滴入0.4 m L生理盐水。麻醉维持全程使用七氟醚维持至术毕。术中维持脑电双频谱指数在45-55、呼末二氧化碳分压（PETCO2）35-50 mm Hg。记录诱导完（T0基础值）、滴鼻后5 min（T1）、分离腭瓣时（T2）、手术结束时（T3）、拔除气管导管时（T4）、拔除气管导管后15 min（T5）6个时点血流动力学数据;术后睁眼时间（术毕至睁眼时间）、麻醉苏醒时间（停药至离室时间）、拔管时间（术毕至拔管时间）及拔管后不良反应发生的情况。结果 与对照组比较,Dex组的平均动脉压在T2为（8.64±0.65）k Pa、T3为（8.73±0.96）k Pa、T4为（9.06±0.83）k Pa,各时点均明显降低（P〈0.05）;心率在T1、T2、T3、T4、T5点有不同程度的降低;躁动、呛咳与对照组比较均明显减少（P〈0.01）。结论 小儿腭裂整复术中,诱导后应用1.0μg/kg Dex滴鼻可使患儿术中及拔管期血流动力学更平稳,躁动、呛咳发生率低,且不影响麻醉苏醒时间及拔管时间。
- 雷蕾康伟翁小玲夏璇姚林川颜玉桦
- 关键词：腭裂整复术儿童小儿
- 右旋美托咪定用于静脉全麻正颌手术的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的双颌正颌手术中,在以丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉(target controlled infusion,TCI)为基础的静脉全麻中复合使用右旋美托咪定(dexmedetomidine,Dex),观察其对围术期血流动力学及麻醉并发症的影响。方法入选双颌畸形患者60例随机分为Dex组和对照组,每组30例。Dex组于15 min内泵注0.4μg/kg负荷剂量Dex,随即以0.4μg/(kg·h)泵注至拔管;对照组同法泵注生理盐水。Dex负荷剂量完成后静注丙泊酚1.5 mg/kg、顺式阿曲库胺0.2 mg/kg、瑞芬太尼1.0μg/kg快速诱导经鼻插管。麻醉维持用丙泊酚、瑞芬太尼TCI并恒速泵注顺式阿曲库胺0.1 mg/(kg·h)。监测脑电双频谱指数,使其维持在45-55。记录麻醉前(T0基础值)、插气管导管时(T1)、上颌前庭黏膜切开时(T2)、上颌骨切开时(T3)、下颌骨劈开时(T4)、拔除气管导管时(T5)、拔除气管导管后15 min(T6)7个时点血流动力学数据及拔管后不良反应发生情况。结果与对照组比较,Dex组平均动脉压、心率于T1-T5各时点均明显降低(P<0.01);寒战、躁动、谵妄、呛咳与对照组比均明显减少(P<0.05)。结论正颌手术中,Dex复合静脉全麻是一种值得推荐的麻醉方法。
- 雷蕾康伟刘伟珍夏璇姚林川
- 关键词：静脉全麻正颌手术
- 低龄口腔疾病患儿全麻苏醒期的观察与护理被引量：4
- 2015年
- 目的探讨低龄口腔疾病患儿全麻苏醒期的观察与护理情况。方法分析60例低龄口腔疾病患儿临床资料,依据护理措施不同进行分组,常规护理组30例在全麻苏醒期遵照传统的护理常规保暖、吸氧、监测生命体征、防坠床等;特殊护理组30例在常规护理的基础上联合特殊措施,如不触碰法等待清醒、强调清理呼吸道的技巧、重视疼痛处理和实施人文关怀等。结果特殊护理组全麻苏醒期病例评分等级、苏醒后心率和呼吸频率均优于常规护理组,特殊护理组全麻苏醒期病例躁动发生率、患儿家属满意度均优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在低龄口腔疾患儿全麻苏醒期采取,有效的护理可以明显减少患儿的不良反应,提高满意度,值得临床推广应用。
- 颜玉桦黎庆芳翁小玲康伟张锡逵周美容
- 关键词：低龄口腔全麻
- 全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术疗效对比被引量：3
- 2013年
- 目的:比较全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术的疗效。方法:在新疆医科大学第一附属医院2006年1-6月间实施的188例急诊异位妊娠剖腹探查,选择了条件匹配的84例患者接受异位妊娠手术,并采取随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,各42例,比较两组患者术中低血压发生率和麻醉时间。结果:全身麻醉组6例(14.3%)患者发生了血压波动,硬膜外麻醉组18例(42.9%),两组患者低血压发生率比较,差异有统计学意义(P=0.0086),两组患者麻醉时间相似,差异无统计学差异(P>0.05)。结论:与硬膜外麻醉相比,全身麻醉用于异位妊娠手术,血流动力学更稳定,麻醉时间并不延长。
- 康伟岑金燕罗秋英颜玉桦张锡逵王娟
- 关键词：异位妊娠手术全身麻醉硬膜外麻醉低血压麻醉时间
- 小儿全身麻醉腭裂整复术中机控呼吸与自主呼吸麻醉效果比较被引量：1
- 2017年
- 目的比较保留自主呼吸与机控呼吸在小儿全身麻醉腭裂修复术中的麻醉效果。方法随机选择在行腭裂修复术患儿30例,随机分为两组,每组15例。两组均采用静脉全身麻醉诱导,气管插管后,观察组待自主呼吸恢复后予以保留,对照组组行机控呼吸。两组患儿全程吸入3%七氟醚,并以每次0.5μg/kg的剂量追加芬太尼;观察组自主呼吸频率>30次/min时追加,每次间隔5 min,自主呼吸频率<20次/min时停止;对照组心率大于基础值的30%时追加,直至心率降至正常。记录芬太尼总量、苏醒时间和拔管后有无呼吸抑制。结果与观察组比较,对照组的芬太尼用量增加,苏醒时间延长且拔管后呼吸抑制的发生率高(P<0.05)。结论小儿全身麻醉腭裂修复术中保留自主呼吸并根据呼吸频率调整镇痛药物剂量可减少芬太尼用量,且患者苏醒更快、拔管后呼吸抑制更少。
- 康伟雷蕾岑金燕罗秋英张锡逵陈龙
- 关键词：芬太尼用量苏醒时间腭裂修复术
- 不同剂量芬太尼对婴儿唇裂修复术中心率变化和麻醉效果的影响被引量：2
- 2015年
- 目的通过对行唇裂修复手术的全麻患儿给予不同剂量芬太尼,探究不同剂量芬太尼对患儿心率变化和麻醉效果的影响。方法选择我院2013年6月~2014年6月进行唇裂修复术患儿36例作为研究对象进行观察,随机分组进行不同剂量的给药测试,给药剂量分别为芬太尼2μg/kg（A组）、4μg/kg（B组）;6μg/kg（C组）。采用静脉麻醉诱导,保留自主呼吸,七氟醚维持。观察心率变化及几个时间点中HR和MAP数据。结果随着芬太尼剂量的上升,HR呈现下降的趋势,术中外部刺激可以导致患儿HR和MAP的上升。4μg/kg剂量的芬太尼麻醉对呼吸抑制小且苏醒迅速,出现术后不良反应的患儿较少。结论在小儿唇裂修复术中,4μg/kg的芬太尼经临床实践得到良好反馈,可以在确保麻醉效果的情况下使副作用降至最低,降低手术麻醉风险。
- 康伟雷蕾岑金燕罗秋英张锡逵
- 关键词：芬太尼婴儿唇裂修复术心率变化
