常双喜
- 作品数：37 被引量：164H指数：6
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- C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义被引量：4
- 2009年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重的慢性呼吸系统疾病，患者出现反复的急性加重，会加速其肺功能的恶化，严重影响生活质量。在急性加重的诱因中，感染是最主要的原因。C反应蛋白（CRP）作为急性时相蛋白，在感染、创伤等多种疾病中升高。本研究旨在探讨CRP在COPD急性加重期患者中的意义。
- 常双喜黄颖锋禹彩霞
- 关键词：急性加重期C反应蛋白慢性呼吸系统疾病急性时相蛋白
- CT引导下经皮肺穿刺对肺周围结节性病变的诊断价值（附85例分析）被引量：1
- 2009年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围结节性病变诊断中的价值。方法选取2005年6月至2008年12月在我院住院治疗，经影像学、脱落细胞学、细菌学及纤维支气管镜检查均不能明确诊断的肺部周围结节性病变患者85例，在CT定位引导下使用活检枪与配套穿刺针进行病理学检查。结果本组79例明确诊断，组织学诊断率为92．9％，一次穿刺成功73例，两次穿刺成功12例；术后并发症发生率8．2％，其中气胸5例，局部出血1例，咯血1例，经相应处理后缓解。结论CT引导下经皮肺穿刺是临床诊断肺周围结节性病变的一种重要辅助诊断方法。对良、恶性病变的敏感度、特异度较高，并发症少，安全有效。
- 常双喜卢春玲王锦涛
- 关键词：CT引导穿刺活检
- 双相气道正压通气在慢性阻塞性肺疾病患者有创机械通气撤机中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨双相气道正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）重度Ⅱ型呼吸衰竭撤机中的应用价值。方法COPD呼吸衰竭行有创机械通气患者41例，随机分为治疗组2l例与对照组20例。出现肺部感染控制窗时治疗组拔除气管内导管，应用BiPAP通气方式行无创通气，对照组按照常规方法逐步撤机。主要观测指标为：有创通气时间、机械通气总时间、撤机成功率、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率和院内病死率。结果出现肺部感染控制窗时两组资料相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组拔管时与应用双相气道正压通气2h相比，心率、呼吸、动脉血气差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组的有创通气时间较对照组缩短[（6．9±3．0）d与（13．1±4．3）dt=5．38，P〈0．01]；VAP发生率较对照组降低[48％（1／21）与40％（8／20）]，X^2=5．51，P=0．02]，撤机成功率较对照组提高[95％（20／21）与65％（13／20），X^2=4．19，P=0．04]。但两组机械通气总时间、院内病死率相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论当COPD上机患者出现肺部感染控制窗时，应用双相气道正压通气方式撤机可缩短有创通气时间、降低VAP发生率、提高撤机成功率。
- 李军利常双喜卢春玲禹彩霞王锦涛
- 关键词：阻塞性肺疾病双相气道正压通气机械通气撤离
- 探讨多重耐药菌重症肺炎经纤支镜支气管肺泡灌洗临床效果被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨多重耐药菌重症肺炎经纤支镜支气管肺泡灌洗的临床疗效和安全性。方法:选取郑州市第一人民医院2016年4月—2020年1月收治的67例多重耐药菌重症肺炎患者。随机分为两组,对照组(A组)33例,采用抗感染、祛痰、翻身、振动排痰、吸痰、体位引流、吸氧及机械通气等常规治疗方法。治疗组(B组)34例,在常规治疗方法基础上给予经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,治疗5 d后比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗组与对照组比较血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、相对危险度(RR)、心率(HR),治疗组比对照组心肺功能改善更明显,差异无统计学意义(t=2.756、0.507、0.507、3.254、3.047,P>0.05)。治疗组与对照组比较体温(T)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEII),治疗组比对照组肺部炎症病变控制效果更好,差异无统计学意义(F=1.138、0.011、0.146、0.125、0.018、0.436、0.896,P>0.05)。治疗组与对照组比较显效率、总有效率,治疗组显效率、总有效率比对照组高,临床治疗效果显著。结论:多重耐药菌重症肺炎经纤支镜支气管肺泡灌治疗临床效果确切,操作简便安全,值得在临床上推广应用。
- 刘仁杰常双喜王锦涛刘雅莉
- 关键词：多重耐药菌重症肺炎支气管肺泡灌洗
- 舒芬太尼联合丙泊酚在机械通气患者镇痛镇静作用的研究
- 目的 观察机械通气患者,舒芬太尼联合丙泊酚与舒芬太尼联合咪达唑仑镇静镇痛的差异和优劣.方法 30 例机械通气患者随机分为两组:治疗组15 例,采用舒芬太尼联合丙泊酚镇痛镇静;对照组15 例,采用舒芬太尼联合咪达唑仑镇静镇...
- 孟鹏飞娄萍常双喜
- 参与式教学方法在呼吸内科住院医师规范化培训中的应用效果被引量：5
- 2022年
- 目的为解决临床带教工作中存在的问题,重点分析参与式教学方法在呼吸内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2018年1月至2019年10月在郑州市第一人民医院呼吸内科进行住院医师规范化培训的60名医生,按照随机原则抽签分为试验组和传统组,其中试验组(30例)接受参与式教学方法,传统组(30例)接受传统临床教学方式。对比两组出科考试成绩、规培医师教学效果评价及教学满意度。结果试验组理论考试、病例分析、基本操作分数及总分均高于传统组(P<0.05);试验组掌握理论知识及基本操作技术方面、增强临床思维能力、提高自学能力、增加学习兴趣及提高师生沟通能力评分高于传统组(P<0.05);试验组教学满意度高于传统组(P<0.05)。结论参与式教学方法应用于呼吸内科住院医师规范化培训中,可增强规培医师的理论知识体系,提高临床技能水平与思维能力,改善教学满意度。
- 张雪姣常双喜黄颖锋闫圣杰
- 关键词：参与式教学方法出科考试教学满意度
- 纤维支气管镜在特重度烧伤合并吸入性损伤病人的应用被引量：10
- 2010年
- 目的观察纤维支气管镜在诊治特重度等烧伤合并吸入性损伤病人的临床应用。方法 2003年8月～2009年12月我院收治的特重度等烧伤并呼吸道烧伤患者29例,通过纤维支气管镜检查并早期参与气道维护和气道管理,观察气管内烧伤情况,清除气管内血凝块、痰栓、坏死组织痂块及止血等治疗,畅通气道,并留取分泌物行细菌培养+药敏试验,为全身及局部抗感染治疗提供依据。结果 29例特重度等重度烧伤合并呼吸道烧伤患者,26例治愈,3例死亡。结论对于特等烧伤合并呼吸道烧伤病人有必要早期进行纤维支气管镜检查和治疗,通过检查及治疗可明显改善特重度、重度烧伤病人的通气、换气功能,减少并发症,降低此类病人的死亡率。
- 常双喜王锦涛禹彩霞冯岩邱长虹娄季鹤
- 关键词：特重度烧伤损伤病人吸入性重度烧伤病人
- 慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期凝血状态的研究被引量：11
- 2011年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者凝血状态相关指标的改变及其临床意义。方法对62例COPD急性加重期（AECOPD）患者治疗前后及51例健康体检者的凝血四项即纤维蛋白原（Fb）、凝血酶原时间（胛）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及D-二聚体分别进行测定。结果COPD急性加重期（AECOPD）患者治疗后APTT[（29．6±3．2）8]、Fb[（2．4±1．3）g／L]明显低于治疗前[（35．4±3．8）s、（3．1±1．5）g／L，t值分别为9．118、2．754，均P〈0．05]，而AECOPD组治疗后和正常对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。AECOPD组治疗后D-二聚体水平明显低于治疗前[（0．21±0．18）mg／L比（0．29±0．17）mg／L]（t值为2．524，P〈0．05），但明显高于正常对照组[（0．14±0．12）mg／L，t值为2．388，P〈0．05]。结论AECOPD患者凝血机制异常，处于高凝状态。
- 黄颖锋卢春玲常双喜
- 关键词：凝血功能高凝状态
- 痰热清注射液治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察被引量：1
- 2007年
- 目的观察中药痰热清注射液对上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法将156例患者随机分成三组,分别给予中药痰热清注射液、抗生素及中西药联合治疗。结果抗感染治疗不能改变本病的病程和转归,而中药痰热清注射液加减治之多能获得较好疗效。结论痰热清注射液治疗感冒后咳嗽疗效显著,不良反应少。
- 常双喜
- 关键词：上呼吸道感染咳嗽痰热清注射液
- 严重烧伤合并吸入性损伤建立人工气道后突发支气管痉挛死亡二例被引量：5
- 2014年
- 例1 女,54岁,2012年9月25日于密闭室内因天然气爆燃致伤.收治入外院ICU病房,因呼吸困难行经口气管插管并使用呼吸机,伤后42 h转入我院.患者既往健康,无慢性支气管炎和哮喘史.检查：患者意识恍惚,体温38.2℃,脉搏120次/min,心率120次/min、心律齐、心音有力,血压132/88 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;自主呼吸（频率为25次/min）,双肺可闻及少量哮鸣音和痰鸣音,pH值7.37,PaO2 54 mmHg,PaCO2 58 mmHg,Sa02 0.86;胸部CT示双肺透亮度低,弥漫性斑片状阴影,以下肺较重.携带经口气管插管和经鼻胃管,经鼻胃管引流出胃液呈咖啡色,隐血试验阳性,经气管导管引流出少量血性痰液.创面分布于颜面部、上肢和躯干.诊断：（1）20％ TBSA重度烧伤,其中Ⅱ度16％、Ⅲ度4％ TBSA.（2）胸部爆震伤.（3）重度吸入性损伤.（4）急性呼吸衰竭Ⅱ型.（5）应激性消化道出血.
- 娄季鹤牛希华吕涛李树仁苏卫国曹大勇常双喜王锦涛李延仓陈志坚邱长虹
- 关键词：重度吸入性损伤支气管痉挛人工气道应激性消化道出血经口气管插管
