崔曙东
- 作品数：30 被引量：167H指数：6
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
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- 一种可以减少早产儿呼吸暂停的鸟巢式气垫床
- 本实用新型公开了一种可以减少早产儿呼吸暂停的鸟巢式气垫床，该鸟巢式气垫床包括一体连接的椭圆形内气囊和环形外气囊，环形外气囊包围在所述椭圆形内气囊的外周侧；椭圆形内气囊和环形外气囊的内部腔体互相独立，椭圆形内气囊和环形外气...
- 尹长芹李悦丁蓉付麒崔曙东
- 文献传递
- 早产儿静脉营养中不同剂量氨基酸的应用研究被引量：13
- 2017年
- 目的 评价适宜氨基酸营养对早产儿的生长发育和代谢的影响及其安全性及有效性,探讨合理的早产儿氨基酸应用策略.方法 纳入2015年6月至2016年1月出生体质量为1 000～2 500 g的早产儿107例,对照组81例,研究组26例.患儿均在出生后2h内开始静脉营养,对照组氨基酸起始剂量为1.0～1.5 g·kg^-1·d^-1,研究组起始剂量为2.0～2.5 g·kg^-1·d^-1.脂肪乳、葡萄糖及电解质的应用均按统一静脉营养方案执行.记录患儿出生基本情况、生长发育、生化指标、并发症等资料.结果 两组早产儿的胎龄、出生体质量、新生儿窒息发生率等差异无统计学意义（均P＞0.05）.研究组生后1周内总蛋白、非蛋白热卡摄入高于对照组,生后2周内的总热卡摄入高于对照组,但差异无统计学意义（均P＞0.05）.与对照组相比,研究组较早开奶[（3.54±3.18）d比（5.64±5.81）d,P =0.02],较快达完全肠内营养[（16.50 ±9.54）d比（21.21±15.63）d,P=0.07],较早恢复出生体质量时间[（7.35 ±4.55）d比（9.19±9.50）d,P=0.19],静脉营养时间缩短[（16.88±8.99）d比（22.33±18.10）d,P=0.04],住院时间缩短[（20.62±10.41）d比（24.22±15.62）d,P=0.18],住院费用减少[（21 929.00±11 945.42）元比（37 499.58±71 146.80）元,P=0.14].研究组代谢性酸中毒发生率下降[5（19.23％）比37 （45.68％）,P=0.02],坏死性小肠结肠炎、败血症、宫外发育迟缓、胆汁淤积、动脉导管未闭、新生儿呼吸窘迫综合征、院内感染等并发症发生率以及人工通气时间、氧疗时间不增加,代谢紊乱（高血糖、低血糖、低钙血症、低钠血症、低钾血症、低镁血症）等并发症与对照组相当,均P＞0.05.结论 早产儿需尽早于生后2h内供给氨基酸,起始剂量高于2g· kg^-1·d^-1有助于早产儿提早开奶、缩短静脉营养,有利于代谢的稳定,减少并发症,缩短住院时间,降低住院费用.
- 章晔任义梅罗妍妍李悦丁蓉卜欣欣崔曙东胡毓华陈筱青
- 关键词：胃肠外营养氨基酸类
- 胎龄32周以下早产儿支气管肺发育不良高危因素分析被引量：6
- 2020年
- 目的早产儿支气管肺发育不良(BPD)仍缺乏有效的治疗手段,如何预防BPD成为临床关注的热点。文中旨在回顾性分析胎龄32周以下早产儿BPD的呼吸支持方式、血制品使用等情况,分析BPD的影响因素,为BPD的预防提供临床依据。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月南京医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房收治的213例早产儿。按临床诊断分为BPD组(n=81)和非BPD组(n=132)。统计分析2组患儿一般情况、呼吸支持情况、血制品使用情况,采用Logistic回归分析BPD的高危因素。结果 BPD组常频机械通气、高频机械通气、持续气道正压通气、经鼻间歇正压通气、有创和无创呼吸机使用率明显高于非BPD组(P<0.05)。BPD组患儿血浆、红细胞悬液、丙种球蛋白的使用率(77.8%、50.6%、18.5%)明显高于非BPD组(29.5%、27.3%、2.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,新生儿有创通气(OR=5.065, 95%CI:1.680~15.266)、红细胞悬液的使用(OR=10.146, 95%CI:1.860~55.336)、出生后早期动脉血PCO2水平(OR=1.122, 95%CI:1.024~1.229)是BPD发生的高危因素(P<0.05),胎龄(OR=0.657, 95%CI:0.460~0.937)、能量摄入(OR=0.917, 95%CI:0.874~0.963)、出生后早期动脉血PO2(OR=0.925, 95%CI:0.870~0.985)和pH(OR<0.001, 95%CI:0.000~0.156)是BPD发生的保护因素(P<0.05)。结论维持早期动脉血pH、PCO2等内环境稳定、提高早期能量摄入、降低有创通气使用率、减少血制品输注是有效防止BPD的重要手段。
- 李悦缪晓林郭丽敏崔曙东周艳
- 关键词：早产儿支气管肺发育不良
- 早产儿静脉营养的氨基酸策略研究
- 目的：低、极低出生体重儿在生命早期多存在宫外发育迟缓，积极早期的肠外营养有利于早产儿的发育需求。本研究旨在评价适宜氨基酸营养对早产儿的生长发育和代谢的影响，评价其安全性及有效性，探讨合理的早产儿氨基酸应用策略。
- 章晔任义梅罗妍妍李悦丁蓉卜欣欣崔曙东胡毓华陈筱青
- 关键词：肠外营养早产儿氨基酸
- 不同月龄婴儿巨细胞病毒感染临床特点被引量：1
- 2011年
- 目的探讨不同月龄婴儿巨细胞病毒感染的临床特点。方法回顾性分析237例巨细胞病毒感染婴儿的临床资料，按月龄分成三组：0．3个月为A组（77例）、4～6个月为B组（65例）和7～12个月为C组（95例）。结果呼吸道感染在三组中比率最高；A组伴有气喘的呼吸道感染者明显小于其他两组[24．7％（19／77）比61．5％（40／65）、61．1％（58／95）]（P〈0．01）；随着月龄增长，黄疸的比率逐渐减低[23．4％（18／77）→7．7％（5／65）→1．1％（1／95）]（P〈0．05）；三组腹泻、出血比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在三组中丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸氨基转移酶升高率相似；A组γ-谷氨酰转移酶（GGT）升高率达77．9％（60厂77），明显高于其他两组[10．8％（7，65）、2．1％（2／95）]（P〈0．01）；B组粒细胞减少较其他两组更明显（P〈0．05），C组更易发生贫血（P〈0．05）。结论不同月龄婴儿巨细胞病毒感染各具不同的临床特点。
- 崔曙东陈吉庆胡毓华邵小松章晔
- 关键词：婴儿巨细胞病毒
- 枸橼酸咖啡因治疗辅助生殖技术后早产儿呼吸暂停的疗效观察被引量：5
- 2018年
- 目的:观察枸橼酸咖啡因治疗辅助生殖技术后早产儿呼吸暂停的疗效。方法:60例原发性呼吸暂停辅助生殖技术后早产儿随机分为2组:(1)枸橼酸咖啡因组,首剂20 mg/kg,24 h后每日给予维持量5 mg/kg,1次/d;(2)氨茶碱组,首剂5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,1次/12 h。比较两组呼吸暂停控制的有效率及近期并发症的发生率。结果:枸橼酸咖啡因治疗辅助生殖技术后早产儿呼吸暂停总有效率约为50.0%,而氨茶碱约为23.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。枸橼酸咖啡因组支气管肺发育不良发生率(36.7%)明显低于氨茶碱组(63.3%)(P <0.05)。另外,两组发生早产儿视网膜病和坏死性小肠结肠炎的比例差异无统计学意义。结论:相比于氨茶碱,枸橼酸咖啡因治疗辅助生殖技术后早产儿呼吸暂停更有效,并能减少支气管肺发育不良的发生。
- 田强崔曙东
- 关键词：辅助生殖技术早产儿支气管肺发育不良
- 不同胎龄早产儿喂养不耐受危险因素比较
- 目的:探讨不同胎龄早产儿喂养不耐受的危险因素.方法:统计2011年1月～ 2012年12月我院新生儿科收治的早产儿共548例,比较分析早期早产儿与晚期早产儿喂养不耐受的危险因素.结果:早期早产儿喂养不耐受的危险因素按显著...
- 缪晓林崔曙东郭丽敏许云仙胡毓华
- 早产儿深部脑白质弥散张量成像定量研究及应用被引量：4
- 2014年
- 目的探究早产儿深部脑白质表观弥散系数（ADC）及分数各向异性值（FA）的正常值及其应用。方法2010年10月至2013年12月在江苏省人民医院新生儿病区收集55例早产儿、15例足月儿，分3组：纠正胎龄（CA）〈37周组，13例；CA足月组，42例；足月儿组，15例。分别在CA〈37周、CA足月及新生儿期进行MRI扫描，采集胼胝体膝部、压部及左右内囊前后肢的ADC及FA值。结果1．ADC值：在胼胝体及内囊各区域，CA〈37周组ADC值高于CA足月组及足月儿组。在膝部、压部、右侧内囊前、后肢及左侧内囊前、后肢，3组ADC值相比较，差异均有统计学意义（F=5．559、5．775、21．948、19．462、30．586、15．452，P均〈0．01）。CA〈37周组与CA足月组同区域比较，除胼胝体外，其他区域ADC值的差异均有统计学意义（P均〈0．05）。CA〈37周组与足月儿组同区域比较，ADC值的差异均有统计学意义（P均〈0．05）。2．FA值：在胼胝体及内囊各区域，CA〈37周组FA值低于CA足月组及足月儿组。在膝部、压部、右侧内囊前、后肢及左侧内囊前、后肢，3组FA值相比较，差异均有统计学意义（F=9．835、7．500、4．811、11．430、8．674、12．666，P均〈0．01）。CA足月组及足月儿组FA值与CA〈37周组相同部位FA值比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；在胼胝体膝部，CA足月组FA值与足月儿组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初步获得不同CA早产儿深部白质各区域FA及ADC的参考值；随胎龄的增加，早产儿脑白质FA值增加，ADC值则减少；早产儿髓鞘形成在大多部位可赶上足月儿；早产儿深部白质的FA及ADC值的诊断价值有待进一步的研究。
- 崔曙东管亚飞祁鸣缪晓林贾振宇洪讯宁胡毓华
- 关键词：表观弥散系数脑白质早产
- 3日龄新生大鼠慢性脑缺血后脑室下区神经干细胞增殖的研究
- 目的观察3日龄SD大鼠慢性缺血性脑损伤后脑室下区神经干细胞增殖的变化,为诱导内源性神经干细胞参与脑损伤后神经自身修复提供实验依据和时间窗。方法 3日龄SD新生大鼠随机分为两组:实验组和对照组,实验组结扎双侧颈总动脉,造成...
- 崔曙东周文浩陈超
- 文献传递
- 超声引导在极低/超低出生体重儿经外周中心静脉置管中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨超声全程引导穿刺和定位导管尖端在极低/超低出生体重儿(very/extremely low birth weight infant,VLBWI/ELBWI)经外周中心静脉置管中的应用。方法选择南京医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房2019年1月至2020年8月接受经外周中心静脉置管术的VLBWI/ELBWI进行前瞻性研究,以患儿住院号末位奇偶数分为超声组和X线组,超声组予床旁超声引导穿刺、定位导管尖端,X线组凭经验穿刺置管,予床旁X线定位导管尖端;再依据出生体重分为VLBWI组、ELBWI组。应用SPSS 25.0统计软件比较组间置管时间、一次性置管成功率、导管尖端清晰显示率、原发性异位率、继发性异位率、并发症发生率的差异。结果共纳入118例患儿,超声组57例(VLBWI组50例、ELBWI组7例),X线组61例(VLBWI组54例、ELBWI组7例)。超声组置管时间[(23.2±7.1)min比(34.1±7.5)min]、一次性成功率(93.0%比65.6%)、尖端显示率(96.5%比83.6%)、原发性异位率(7.0%比24.6%)、并发症发生率(7.0%比21.3%)优于X线组,差异有统计学意义(P<0.05);超声ELBWI组以上5项均优于X线ELBWI组,超声VLBWI组仅置管时间、一次性成功率优于X线VLBWI组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导VLBWI/ELBWI经外周中心静脉置管定位便捷、精确,可提高置管成功率,减少放射暴露和重复置管损伤;超声追踪定位导管并及时调整可减少置管后并发症的发生,值得在VLBWI/ELBWI中推广应用。
- 左莉莉任义梅周洁李慧珠庄思斯崔曙东陈筱青
