- 老年性急性化脓性肺炎56例手术治疗被引量:2
- 2010年
- 化脓性肺炎主要致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。感染途径包括原发性(即呼吸道吸人性)和继发性(即血源性)。多见于来自农村的小儿和老年人,发病急.可出现高热、寒战、咳嗽、咳脓血痰、气急、胸痛,症状严重、病情变化快。暴发型可在短期内出现外周循环衰竭和死亡,
- 范岭王志伟崔国平周跃宁韩鑫
- 关键词:老年急性
- 大肠癌性肠梗阻39例诊治分析被引量:2
- 2009年
- [目的]总结大肠癌所致肠梗阻的诊断、治疗经验。[方法]回顾分析2001-2008年经手术治疗的大肠癌并发急性肠梗阻的39例患者的临床资料。[结果]15例右半结肠癌梗阻均行Ⅰ期切除吻合术,死亡1例。23例左半结肠癌梗阻中16例行Ⅰ期切除吻合术,吻合口瘘2例;7例行Hartmann手术,死亡1例。1例直肠癌行乙状结肠双袢造瘘术。[结论]大肠癌所至肠梗阻为肿瘤晚期表现,术前明确诊断、术中合理选择手术方案、重视围手术期处理是治疗成功的关键。
- 崔国平诸震波周跃宁
- 关键词:结直肠肿瘤肠梗阻手术
- 原发性甲状旁腺功能亢进临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的总结原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断、治疗经验。方法回顾性分析手术治疗的19例PHPT的临床资料。结果术后均发生不同程度的低血钙症状。1~6周好转。本组术中冰冻病理与术后石蜡病理相符,7例术中检测血PTH者于切除肿瘤10min后PTH下降>50%。术后15例获得随访,随访时间3个月~12年,血钙均于正常范围,骨关节痛症状有不同程度的缓解,关节畸形无改善。结论血钙及PTH测定是PHPT重要的定性方法 ,超声、99mTC-MIBI、增强CT扫描是原发性甲状旁腺功能亢进有效的术前定位手段。甲状旁腺危象经内科治疗一旦平稳即应手术治疗。定位明确的甲状旁腺瘤可以行单侧探查。术中测定免疫反应性甲状旁腺素是判断手术效果的最佳指标。
- 崔国平
- 关键词:甲状旁腺瘤手术
- 外伤性迟发性脾破裂20例临床诊治分析被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨外伤性迟发行脾破裂的发病机制、诊治方法及诊疗中的处理原则。方法:收集北京丰台医院1998年10月至2015年10月20例外伤性迟发性脾破裂患者,回顾性分析患者的临床资料。结果:所有患者初诊结果显示无1例有腹部体征不明显或无显著理化检查阳性表现,而在发病48 h后大部分患者表现出不同程度的低血容量休克。经由实验室检查腹部穿刺、超声或计算机断层扫描(CT)检查确诊为脾破裂。而在接受积极抢救后均被成功救治,且无1例患者出现相关并发症。结论:对胸腹部外伤的患者应加强随访和留观的力度,尤其是左胸多发性骨折患者建议观察时间不小于72 h。观察期间密切监测患者的腹部及各种生命体征,禁忌剧烈运动及复位牵引等治疗,一旦出现异常情况,要随时进行复查,以免发生延误诊断而失去抢救的时间;复查B超CT有助于早期诊断;治疗以脾切除术加自体网膜内移植术较为合理。
- 王心宇李尚林崔国平
- 关键词:迟发性脾破裂低血容量休克脾切除术
- 结肠癌患者NLR和PLR水平与淋巴结转移的关系被引量:6
- 2019年
- 探讨结肠癌患者中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)、血小板淋巴细胞比(PLR)与淋巴结转移的关系。2016年1月—2018年11月结肠癌233例,分析NLR、PLR与临床病理特征的关系。结果显示,低分化、有淋巴结转移、浸润深度T3~T4、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有脉管侵犯患者NLR≥1.60的比例分别为76.14%、79.59%、63.21%、73.87%和75.76%,明显高于中高分化、无淋巴结转移、浸润深度T1~T2、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无脉管侵犯患者(P<0.05);肿瘤直径≥5cm、低分化、有淋巴结转移、浸润深度T3~T4、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有脉管侵犯患者PLR≥130.30的比例分别为71.88%、84.09%、83.67%、67.36%、80.18%和81.82%朋显高于肿瘤直径<5cm、中高分化、无淋巴结转移、浸润深度T1~T2、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无脉管侵犯患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:分化程度、浸润深度、NLR和PLR是结肠癌患者发生淋巴结转移的独立影响因素(OR=2.018、2.748、1.994和1.919,P<0.05)。结果表明,结肠癌患者术前NLR、PLR与临床病理特征有一定关系同时是结肠癌患者发生淋巴结转移的独立影响因素。
- 范岭崔国平石国豪
- 关键词:结肠肿瘤淋巴结转移
- 老年急性化脓性胆囊炎86例治疗体会被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨老年急性化脓性胆囊炎的合理治疗方法。方法:回顾性分析86例老年急性化脓性胆囊炎的临床资料。结果:79例治愈出院,治愈率为91.86%,手术切口感染4例,肺部感染2例。急诊手术后因感染中毒性休克死亡1例,死亡率1.16%。结论:对老年急性化脓性胆囊炎应采取稳妥的个体化治疗原则,不可一味追求手术而耽误最佳手术时机。
- 范岭王志伟崔国平周跃宁韩鑫
- 关键词:化脓性胆囊炎胆囊切除术老年人
- 十二指肠旁疝9例诊治报告
- 2010年
- [目的]总结十二指肠旁疝(PDH)的诊治经验。[方法]回顾1986年~2008年经外科手术治疗的9例PDH患者的临床资料,对其诊治经过进行分析。[结果]本组患者左侧PDH(Landzert隐窝)7例,右侧PDH(Waldeyer隐窝)2例。2例平素无任何临床症状;5例患者在饱食后、4例患者在剧烈运动或突然改变体位后出现上腹剧烈疼痛。腹部X线检查提示9例为完全或不完全性肠梗阻。2例行增强CT显示,左上腹胰腺和胃之间有扩张的囊性空肠袢。9例均行手术治疗,术后7~13 d痊愈。[结论]PDH术前诊断困难,积极手术探查是正确诊断和治疗成功的关键。
- 崔国平诸震波索文军许进伟
- 关键词:十二指肠旁疝手术
- 腹壁造瘘口旁疝15例治疗体会被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨腹壁造瘘口旁疝的防治方法。方法:回顾性分析15例腹壁造瘘口旁疝的临床特点及修补方法。结果:本组15例,随访14例,1例复发,复发率为7.14%,失访1例。结论:造瘘口旁疝的发生与多重因素有关,应当改善围手术期患者营养状况,治疗伴发疾病,改进操作技术以预防发生造瘘口旁疝;手术治疗惟一的治疗方法。
- 范岭崔国平杨峰周跃宁诸震波
- 关键词:造瘘口旁疝手术后并发症外科手术
- 腹膜前间隙修补术治疗成人脐疝15例回顾性分析
- 2012年
- 目的回顾分析并探讨腹膜前疝修补术治疗成人脐疝的应用价值。方法分析15例腹膜前修补成人脐疝的病例,观察手术时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果手术时间45~80min,平均60min,术后6~8h下床活动,术后切口疼痛较明显3例,术后切口皮下积液1例,平均住院时间5.8d,术后平均随访21个月无复发,无明显异物感。结论腹膜前间隙修补术是治疗成人脐疝的一种有效而可靠的术式,具有手术操作安全,手术适应症广,术后恢复快,并发症少,复发率低等优点。
- 徐瑞新崔国平
- 关键词:脐疝无张力疝修补术
- D3手术治疗进展期右半结肠癌临床分析被引量:10
- 2010年
- 目的总结D3手术治疗进展期右半结肠癌经验。方法回顾性分析2002年1月至2009年1月进展期右半结肠癌根治术26例的临床资料。结果术中未出现副损伤,手术清扫淋巴结12~22枚/例,平均14.6枚/例。术后并发症切口感染3例,肺部感染1例,吻合口瘘1例。无围手术期死亡病例。术后随访3~84个月,术后肝转移6例,随访中4例死亡。结论D3手术治疗进展期右半结肠癌并不增加手术并发症,并可减少肿瘤复发。
- 崔国平蔺建章郭强扬峥周跃宁
- 关键词:手术