岳增昌
- 作品数：15 被引量：107H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属闽东医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳酸酸中毒和卒中样发作综合征型线粒体脑肌病误诊分析
- 2014年
- 目的探讨乳酸酸中毒和卒中样发作综合征(MELAS)型线粒体脑肌病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析MELAS型线粒体脑肌病长期误诊1例的临床资料。结果本例因反应迟钝、发热3 d入院,行颅脑MRI及腰椎穿刺脑脊液等检查多次误诊为病毒性脑炎,先后行抗病毒、糖皮质激素、丙种球蛋白等治疗2年余,症状反复。后经血乳酸升高、乳酸运动试验阳性、肌肉活检病理检查确诊为MELAS型线粒体脑肌病,予相应治疗后病情明显缓解。结论 MELAS型线粒体脑肌病临床表现复杂多样,易误诊为病毒性脑炎。对病情反复发作按病毒性脑炎治疗效果不佳者应高度可疑本病,及时行血乳酸、乳酸运动试验、肌电图及肌肉活检病理检查,以帮助确诊。
- 许名远岳增昌郑志雄
- 关键词：线粒体脑肌病误诊癫痫
- 急性腔隙性脑梗死的预后与梗死区供血动脉的关系被引量：5
- 2012年
- 目的 探讨不同梗死区供血动脉对急性腔隙性脑梗死预后的影响.方法 收集经MRI检查证实的急性腔隙性脑梗死住院病例,根据其梗死部位的供血动脉对病例进行分组,通过电话沟通的方式对患者进行随访,用Rankin（MRS）评分和Barthel指数（BI）对患者的康复情况进行评估以及分析影响其预后的危险因素.根据MRS评分和BI指数将病例分为预后好组和预后差组,用Logistic回归分析筛查对预后产生影响的因素.结果 共随访到102病例,分为大脑中动脉深穿支27例,脉络膜前动脉44例,基底动脉旁中央支20例,大脑后动脉深穿支11例,共4组.各组预后比较差异无统计学意义（P〉0.05）.高龄、糖尿病史或高胆固醇血症史的患者较其他患者的预后差（P〈0.05）.结论 急性腔隙性脑梗死的预后与供血动脉无显著相关性.高龄、糖尿病史和高胆固醇血症史的患者预后较差.
- 游平弟李康增郑建明郑志雄岳增昌王建忠叶晓峰
- 关键词：腔隙性脑梗死供血动脉预后
- 高血压病合并糖尿病患者中医体质分布研究被引量：65
- 2013年
- 目的调查高血压病合并糖尿病病患者中医体质分布特点。方法选择251例2010年10月—2011年3月宁德市闽东医院心血管内科、神经内科住院的原发性高血压病患者,根据患者是否合并糖尿病分为原发性高血压合并糖尿病组(病例组,78例)及原发性高血压无糖尿病组(对照组,173例)。通过问卷调查其体质类型,比较两组体质分布,比较两组各性别、各年龄、各体形体质分布。入院次日检测患者TG、TC、LDL-C、Hb、白蛋白(ALB),比较两组阴虚、痰湿、气虚体质患者TG、TC、LDL-C、Hb、ALB及空腹血糖(FPG)水平。结果两组高血压分级、病程、合并慢性疾病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组主要体质类型为阴虚(26.0%)、痰湿(19.1%)、气虚(19.1%),病例组主要体质类型为阴虚(32.1%)、痰湿(30.8%)、气虚(17.9%),病例组痰湿体质比例高于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。两组同性别体质分布差异无统计学意义(P>0.05)。两组<80岁患者体质分布差异无统计学意义(P>0.05);与对照组>80岁组比较,病例组痰湿体质比例升高,阳虚、阴虚、气虚、湿热体质比例降低,差异有统计学意义(P=0.020)。病例组各年龄段体质分布差异无统计学意义(P>0.05);对照组各年龄段体质类型分布差异有统计学意义(P<0.05)。对照组偏瘦患者以阴虚体质、气虚体质为主,病例组偏瘦患者以阴虚体质为主,差异无统计学意义(P>0.05)。两组超重患者体质类型分布总体差异无统计学意义(P=0.458)。与本组平和体质比较,两组痰湿体质TC、LDL-C水平升高(P<0.05),病例组气虚体质TC水平升高,对照组气虚体质Hb降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与本组气虚体质体质比较,对照组痰湿体质TC、Hb水平明显升高,病例组阴虚体质ALB升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,病例组各体质FPG均升高(P<0.05),气虚体质TC升高(P=0.007)。结论高血压病合并
- 韩淑辉李康增郑建明郑志雄林妙春许明远岳增昌
- 关键词：原发性高血压糖尿病中医体质类型
- 脑卒中急性期外周血白细胞计数水平及预后关系的研究
- 目的：了解脑卒中急性期外周血白细胞计数水平及动态变化规律;了解影响脑卒中急性期白细胞计数水平的因素;探讨脑卒中急性期白细胞计数与预后的关系。
资料与方法：
1．前瞻性登记2005年1月1日至2007年...
- 岳增昌
- 关键词：脑卒中白细胞计数预后
- 文献传递
- 结核性脑膜炎近期预后的影响因素研究被引量：13
- 2011年
- 目的探讨结核性脑膜炎患者近期预后的影响因素。方法以患者出院时好转或恶化/死亡为转归指标,对105例结核性脑膜炎患者的一般临床资料、实验室检查、神经影像学检查等因素进行分析。通过单因素分析和二分类多因素Logistic回归分析,确定患者预后的影响因素。结果单因素分析显示,好转组与恶化/死亡组患者的意识障碍、血白细胞计数、脑肿胀间差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,入院时的意识障碍和脑脊液氯化物水平降低为影响预后的独立危险因素。结论入院时即有意识障碍和脑脊液氯化物水平降低的结核性脑膜炎患者,临床预后较差。
- 陈劲松郑建明岳增昌黄天文李康增
- 关键词：近期预后影响因素
- 后半规管良性发作性位置性眩晕变位性眼震与耳石复位法疗效及复发相关性研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨单侧后半规管良性发作性位置性眩晕（PSC—BPPV）Dix-Hallpike试验诱发的眼震特点与耳石复位法（CRP）疗效及复发的相关性。方法单侧PSC—BPPV确诊后，记录Dix—HaUpike试验诱发的眼震持续时间和眼震频率，予以CRP治疗，确定入选病例，根据疗效分组：1循环痊愈入I组，2～3循环痊愈入Ⅱ组，4—6循环痊愈入Ⅲ组，6循环仍未愈入Ⅳ组，随访12个月，分析相关性。结果161例患者入该研究，4组例数分别为39、75、38和9。眼震持续时间各组间差异有统计学意K（F=302．901，P〈0．01），I与Ⅱ组间差异无统计学意义（P=O．376），I（或Ⅱ）、Ⅲ和Ⅳ组间差异有统计学意义（P〈0．01）。眼震频率各组间差异有统计学意义（F=10．526，P〈0．01），I与其他3组间差异有统计学意义（P≤0．01）。随访后，35例复发，126例未复发；复发组与未复发组眼震持续时间差异无统计学意义（p〉0．05），眼震频率差异有统计学意义（P〈0．01）。4组复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单侧PSC—BPPV患者Dix-Hallpike试验时，眼震持续时间较短的，CRP疗效较好；眼震频率较快的，疗效较好；眼震频率隧的，12个月内容易复发。
- 查达珍郑建明郑志雄钟林清彭有敬岳增昌陈彩华
- 关键词：良性发作性位置性眩晕耳石复位法疗效复发
- 脑卒中急性期外周血白细胞计数水平及与预后关系的研究
- 目的：了解脑卒中急性期外周血白细胞计数水平及动态变化规律;了解影响脑卒中急性期白细胞计数水平的因素;探讨脑卒中急性期白细胞计数与预后的关系。资料与方法：1．前瞻性登记2005年1月1日至2007年2月1日于四川大学华西医...
- 岳增昌
- 关键词：脑卒中白细胞计数预后
- 文献传递
- 中国缺血性脑卒中亚型与早期弥散加权成像表现的关系被引量：2
- 2014年
- 目的探讨缺血性脑卒中早期的影像学检查是否有助于判断中国缺血性脑卒中亚型(CISS)。方法前瞻性收集246例急性脑梗死患者,分别进行CISS分型和早期的弥散加权成像(DWI)分型。结果剔除6例资料不全的患者,剩余240例进入最终分析。早期的DWI表现在CISS各型间差异显著(χ2=160.76,P=0.000)。其中,55例单侧前循环多发梗死(χ2=50.23,P=0.000)、21例大穿通支梗死(χ2=21.47,P=0.000)及35例前-后循环多发梗死(χ2=10.60,P=0.014)病因多为大动脉粥样硬化;27例单发的皮质-皮质下梗死主要与心源性梗死有关(χ2=19.37,P=0.000),且多为大面积脑梗死;72例小穿通支梗死(χ2=87.31,P=0.000)的病因主要是穿支动脉病变;除此之外,还有相当部分小穿通支梗死(14/72,19.44%)的病因不明。结论缺血性脑卒中急性期的DWI表现有助于CISS分型的确定。
- 刘又榕李康增郑建明王建忠林妙春岳增昌
- 关键词：急性脑梗死
- 中国畲族人老年期抑郁症患病率调查及危险因素分析
- 2013年
- 目的了解中国畲族人老年期抑郁症的患病率及其相关因素,为制订防治措施提供科学依据。方法以2011年福建省福安市穆云乡畲族聚居区638例畲族老年人作为老年期抑郁症患病率的调查对象进行问卷调查,应用简易精神状态量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)对全部调查对象进行筛查,筛查阳性者再采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定。采用描述性分析、Logistic回归分析方法对调查数据进行分析。结果畲族60岁以上老年人抑郁症的患病率为7.52%。单因素分析显示不同年龄(P=0.01)、不同经济状态(P<0.01)及不同婚姻状况(P<0.05)的老年人之间的抑郁症患病率差异均有统计学意义;患有心脑血管疾病或人际关系紧张的抑郁症患病率高于无相关危险因素(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示人际关系紧张(P=0.000)、心脑血管疾病(P=0.000)、其他躯体疾病(P=0.008)、增龄(P=0.01)为畲族老年抑郁症的独立危险因素。结论畲族老年抑郁症患病率(7.52%)稍高于中国其他民族的平均患病率。增龄、人际关系紧张、心脑血管疾病、其他系统疾病是影响畲族老年抑郁症发生的独立危险因素。
- 彭有敬岳增昌郑志雄陈彩华李康增
- 关键词：畲族老年抑郁症患病率简易精神状态量表汉密尔顿抑郁量表
- 脑卒中后继发感染发生率及其影响因素研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨脑卒中后继发感染的发生率及其影响因素。方法连续收集福建医科大学附属闽东医院神经内科2013年1月—2014年1月收治的脑卒中住院患者209例,收集患者一般临床资料(性别、年龄),调查继发感染发生率,参照既往研究结果及专业知识筛选收集可能影响继发感染发生的因素如年龄、性别、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、卒中类型、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、吞咽障碍及营养不良等。结果 209例患者继发感染45例,继发感染发生率为21.5%。不同年龄、卒中类型、GCS评分、NIHSS评分及有无糖尿病、营养不良、吞咽障碍患者继发感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别及有无吸烟、COPD患者继发感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,年龄≥60岁、脑出血、GCS≤8分、NIHSS≥15分是脑卒中后继发感染的独立危险因素。结论脑卒中后继发感染发生率较高,且主要为肺部感染。高龄、脑出血、严重意识障碍及神经功能缺损的脑卒中患者较易发生继发感染。
- 岳增昌毕研贞郑志雄
- 关键词：卒中继发感染
