尹建国
- 作品数:24 被引量:94H指数:6
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:北京市中医管理局资助项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 41例老年严重急性呼吸综合征患者的临床特点和治疗分析
- 2003年
- 为分析老年严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床特点、治疗和转归,以提高治愈率。对我院2003年5月6日至6月27日收治的41例老年SARS患者的临床资料进行分析,并与同期住院的非老年SARS患者进行对比。结果老年SARS患者以发热为首发症状,以中等度热为主,高热、畏寒、寒战的发生率明显低于非老年SARS患者(P<0.05);老年SARS患者血淋巴细胞降低的发生率及T淋巴细胞亚群的水平明显低于非老年SARS患者(P<0.05);老年SARS患者血清白蛋白明显低于非老年SARS患者(P<0.01);老年SARS患者肺部体征的阳性率高,肺部X线胸片表现双侧多发病变的发生率明显多于非老年SARS患者(P<0.01);老年SARS患者治疗中并发精神障碍、二重感染的发生率明显多于非老年SARS患者,老年SARS患者并存基础病和并发症的发生率明显高于非老年SARS患者(P<0.01);病死率老年SARS患者为24.4%,显著的高于非老年SARS患者的5.5%(P<0.01)。提示我院收治的老年SARS患者临床以发热为首发症状,高热的发生率低,肺部表现以双侧多发病变多见,细胞免疫功能减低,临床分型重型和极重型比例高,并存基础病、并发症数量多,治疗复杂困难,病死率高。
- 冯明张建王香平王力红刘佑琴魏嘉平王育琴张泰昌贾强王立聂秀红杨强李宗信王克杰续大田李坤成尹建国韩玫徐玲丁秀娟
- 关键词:老年严重急性呼吸综合征传染性非典型肺炎SARS
- 92例SARS患者舌象的分析被引量:4
- 2003年
- 为了解严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者的中医证候特征、演变规律,舌象特点与X线胸片变化之间的关系,探索舌象在防治SARS中的作用,采用前瞻性方法对入院的92例SARS患者的临床表现、舌象照片、X线胸片等临床资料归纳总结和统计分析。结果患者的舌象出现芒剌与X线胸片的进展期和高峰期呈正相关,且与高峰期有显著性相关(P<0.05);舌体胖大、齿痕与痊愈期呈正相关,具有非常显著性相关(P<0.01);少苔或剥脱苔与吸收期、痊愈期和病程呈正相关,其中与吸收期和病程具有显著性相关(P<0.05)。提示虽然SARS患者的临床表现、舌象、X线胸片呈多样化,但放射学仍有独特改变,且舌象与X线胸片之间具有一定的相关性,舌象的动态追踪有助于及早发现病情变化,中医舌诊在SARS的诊疗中具有重要意义。
- 李宗信黄小波李斌李坤成尹建国孙淑玲陈文强王明越刘桂兰
- 关键词:舌象严重急性呼吸综合征传染性非典型肺炎SARS中医证候
- 提高学生阅片能力若干问题的探讨
- 2001年
- 许卫尹建国李大蓉张书云
- 关键词:医学生医学影像诊断
- 医学影像学教学中比较影像学的重要性被引量:21
- 2011年
- 比较影像学是根据对照比较的指导思想和方法去研究和探索各种成像技术的要素和基本原理,分析其在疾病诊断中的作用和限度,评价各种成像技术的优劣,并确定某种组织和器官和(或)某种疾病的最佳影像检查方案,期望以最小的合理花费,达到准确、快速诊治疾病。而影像诊断学教学的目的在于让医学生了解各种影像检查方法的原理,掌握常见疾病的影像学表现以及在临床工作中如何正确选择影像学检查方法,因此就有必要将比较影像学的理念引入影像诊断学教学中。
- 高艳李坤成杜祥颖尹建国
- 关键词:医学影像学比较影像学教学
- 胃肠道平滑肌瘤的比较影像诊断学探讨被引量:7
- 2000年
- 目的 比较各种影像学方法对胃肠道平滑肌瘤的诊断价值和限度。方法 对25例消化道平滑肌瘤患者的多种影像学资料进行分析。结果 术前影像学综合诊断与手术病理诊断完全相符。结论 CT在胃肠道平滑肌瘤的鉴别诊断方面有重要意义。
- 许卫李坤成尹建国
- 关键词:胃肠道平滑肌瘤CT
- SARS并发肾脏损害的临床分析
- 2003年
- 为探讨严重急性呼吸综合征(SARS)并发肾脏损害的临床特点及有效防治措施,对220例SARS患者的临床资料进行回顾性分析。发现220例SARS患者中有14例并发肾脏损害,发生率为6.4%,其发生原因可能与高龄、重症、合并基础疾病、长时间使用大剂量的广谱抗生素、营养支持力度不够,以及未能及时纠正水、电解质和酸碱平衡失调等有关。经连续、迅速和系统的治疗后,8例(57.2%)患者的肾功能恢复正常,1例(7.1%)好转,5例(35.7%)死亡。提示SARS并发肾脏损害与多种因素有关,综合治疗后预后良好。
- 贾强张建王香平王力红刘佑琴魏嘉平冯明王育琴张泰昌李宗信王克杰续大田李坤成尹建国韩玫王立杨强丁秀娟徐玲
- 关键词:并发症肾脏损害严重急性呼吸综合征传染性非典型肺炎SARS
- 骨肉瘤病的影像学表现——附1例报道及文献复习被引量:5
- 2000年
- 目的:加深对骨肉瘤病骨骼系统病变影像学表现的认识。方法:报道一例骨肉瘤病的 X线平片及放射性核素扫描所见,并做文献复习。结果: X线平片清楚显示多中心骨肉瘤病灶,放射性核素显像骨扫描可见肿瘤灶核素浓集。结论: X线平片是一种诊断骨肉瘤病有价值的影像学方法。
- 董岩青李坤成尹建国
- 关键词:X线平片放射性核素显像
- 脑动静脉畸形致脑内血肿的CT影像分析被引量:1
- 1997年
- 脑动静脉畸形致脑内血肿的CT影像分析尹建国①李慎茂李坤成本文分析了我院1984-1994年收治的121例经脑血管造影或手术证实的脑动静脉畸形(AVM)的CT片表现,并与血管造影所见进行了对照观察。1资料与方法本组行CT扫描的脑AVM共121例。男74...
- 尹建国李慎茂李坤成
- 关键词:脑动静脉畸形脑内血肿CT
- SARS的胸部X线平片分析被引量:1
- 2005年
- 目的研究SARS患者X线胸部平片的征象及其演变规律,以指导治疗及评价预后。方法应用移动式X光机和计算机摄影(computedradiography,CR)进行床旁投照,高分辨率肖像型专业显示器进行图像显示和分析。搜集70例资料完整的SARS患者,分析其X线胸部平片的征象、演变规律,以及与临床的相关性。采用SPSSWIN(10.0版)软件进行资料的统计学分析。结果SARS患者的X线胸部平片检查显示病变以双肺较高或高密度的片状阴影为主,可伴有肺间质改变,主要分布于双肺中下肺野。病变大小均超过全肺面积的30%,以30%~49%之间者居多(31例),病变范围越大,持续时间越长,患者的病死率越高。上述重症表现可持续多天,部分(19例)伴有弥漫性肺间质改变。肺间质改变评为3分者,其病死率显著高于评分不足3分者(p<0.01)和呈轻度弥漫性间质改变评为2分者(p<0.05)。有重度弥漫性肺间质改变,肺浸润阴影大于全肺面积50%是引起SARS患者病死的重要危险因素。SARS的合并症主要包括细菌性或霉菌性感染,成人呼吸窘迫综合症,气胸、纵隔气肿和皮下气肿等。康复期肺内病变范围缩小,伴随的肺内间质改变减轻,甚至消失。结论SARS具有一定的影像特征,X线胸部平片可用于SARS的预后评估及疗效判断。
- 姚新宇李坤成杜祥颖尹建国卢洁彭靖
- 关键词:SARSX线胸部平片合并症预后
- 严重急性呼吸综合征的临床特征及其治疗与预后——附220例临床报告被引量:4
- 2003年
- 为探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特征以及治疗与预后,对2003年5月6日至6月27日宣武医院收治的220例SARS患者的临床、实验室、影像学资料,临床治疗及转归进行回顾性分析。结果220例SARS患者年龄7~86岁,平均(41.33±18.40)岁。男性112例(50.9%),女性108例(49.1%)。医务人员33例(15.0%)。有明确接触史148例(67.3%)。并存基础病60例(27.3%)。临床表现发热218例(99.1%),咳嗽144例(65.5%),畏寒64例(29.1%),气促91例(41.4%),胸闷80例(36.4%),肌痛66(30%)。血常规早期白细胞总数正常或降低、淋巴细胞降低。T细胞亚群CD3、CD4、CD8绝对值降低。胸部X线或高分辨率CT早期单侧或双侧局灶性斑片状渗出性改变,影像多变、短期内增多,进展高峰期呈云雾、磨玻璃影或实变影增大。在可分析的145例血气中,低氧血症63例(43.4%)。220例SARS患者发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)25例(11.4%);使用机械通气31例(14.1%)。201例康复出院,19例死亡,病死率8.64%。早期鼻导管吸氧、进展期合理使用激素及机械通气可阻止病情进展。合理使用抗生素及抗真菌药物可预防及治疗混合感染(细菌、真菌)。提示流行病接触史、发热、白细胞计数正常或减少、淋巴细胞降低、胸部X线或CT显示渗出病灶是诊断SARS的临床依据。年龄、合并基础病、肺?
- 王香平张建魏嘉平王力红刘佑琴冯明贾强杨强聂秀红李坤成尹建国王立续大田张泰昌王育琴韩玫王克杰李宗信丁秀娟徐玲吴晓光汤哲
- 关键词:严重急性呼吸综合征传染性非典型肺炎SARS预后