尹一然
- 作品数：49 被引量：82H指数：5
- 供职机构：重庆市中医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金教育部留学回国人员科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 相对干燥骨髓腔对骨水泥-骨界面结合强度影响的研究被引量：1
- 2014年
- 目的骨水泥在髋关节置换术中用于固定假体柄,效果良好,但后期骨水泥-骨界面结合强度降低是导致假体固定失败的重要原因。髓腔环境是影响骨水泥-骨界面结合强度的重要因素,本文通过创造相对干燥的骨髓腔环境,观察其能否提高骨水泥-骨界面的结合强度,为下一步临床应用提供理论依据。方法将10月龄,平均体重122kg的16头活猪的32根股骨随机分为6组:抗拉力实验组(A1)、对照组(A2)和抗压力实验组(B1)、对照组(B2),每组各6根;影像学实验组(C1)和对照组(C2),每组各4根。实验组猪股骨扩髓后干燥髓腔;对照组仅用高压脉冲冲洗髓腔,最后皆用骨水泥枪将骨水泥加压注入髓腔。24h后将实验组与对照组分别进行力学、影像学分析,比较实验组与对照组骨水泥-骨界面的结合强度。结果当对各受测试模型施加拉力或压力达到一定强度时骨水泥柱被整体拉移或发生松动时记录各组标本数据分别为A1组(2.17±0.10)KN,A2组(1.81±0.08)KN,B1组(3.22±0.08)KN,B2组(2.85±0.12)KN,两两配对t检验差异具有统计学意义;CT横扫可见干燥组界面结合率为86.46%,对照组界面结合率为66.67%,经χ2检验得P<0.01,认为C1和C2具有显著差异性。镜下观察发现两组标本的骨水泥及骨小梁表面的情况有明显不同。结论相对干燥的骨髓腔环境可显著增加骨水泥-骨界面抗拉力和压力的力量,并可以明显提高骨水泥-骨小梁之间的微嵌合程度,提高骨水泥-骨界面间的稳定性。
- 尹一然张德祥鲁晓波
- 关键词：髋关节置换骨髓腔骨水泥
- 顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折疗效分析被引量：3
- 2012年
- [目的]探讨顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折方法和临床疗效。[方法]2008年1月～2010年6月共收治肱骨中上段骨折行顺行髓内钉治疗13例,男8例,女5例,年龄21～64岁,平均(36.5±5.6)岁。损伤原因:车祸伤8例,坠落伤4例,重物砸伤1例,均为新鲜、闭合骨折。右侧9例,左侧4例;肱骨上1/3骨折8例,肱骨中1/3骨折5例。不扩髓肱骨交锁髓内钉(unreamed humeral nail,UHN)由AO公司提供。[结果]所有患者均获12～27个月,平均(19±2.8)个月随访。手术操作时间40～100 min,平均(70±18)min,术中出血20～80 ml,平均(55±14)ml。所有手术切口均Ⅰ期愈合,无内固定物移位、失效及断裂。骨折愈合时间4～8.5个月,平均(5.8±1.5)个月,无旋转、短缩等畸形愈合。无并发桡神经损伤,术前1例不全桡神经损伤患者,术后6个月复诊功能恢复。根据ASES评分,优良率92.3%。[结论]顺行交锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折,符合中心应力生物力学固定方法,创伤小、手术时间短,并发症少,骨折愈合率高,术后功能康复满意。
- 葛建华罗雷茗尹一然万永鲜鲁晓波
- 关键词：交锁髓内钉顺行肱骨骨折
- 三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉强化股骨颈骨折扭转刚度的研究被引量：1
- 2011年
- 目的评价三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉对股骨颈骨折扭转刚度的影响。方法选用新鲜猪股骨标本12个制成标准股骨颈基底部骨折模型,随机分为对照组和实验组。对照组给予AO空心加压螺钉固定,实验组给予自制膨胀式空心加压螺钉固定。置两组标本于扭转力学试验机上,测定2 Nm力矩作用下各组的扭转刚度。结果在2 Nm扭矩作用下,实验组扭转刚度为(0.62±0.05)Nm/度,对照组为(0.51±0.09)Nm/度,P<0.05。结论三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉应用于股骨颈骨折内固定时其扭转刚度明显优于传统AO空心加压螺钉。
- 尹一然陈歌鲁晓波徐杨博叶里子
- 关键词：股骨颈骨折扭转刚度
- 三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉抗旋出性能的生物力学研究被引量：2
- 2014年
- 目的测试三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折的抗旋出性能,评价其内固定稳定性。方法选用新鲜猪股骨标本12个制成标准股骨颈基底部骨折模型,随机分为对照组和实验组。对照组给予AO空心加压螺钉固定,实验组给予自制膨胀式空心加压螺钉固定。分别测试并记录各组最大旋扭力矩及旋出180°时的能量吸收值。结果三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉及AO空心加压螺钉的最大旋出力矩分别为(3.23±0.68)Nm和(1.98±0.32)Nm;能量吸收值分别为(7.63±1.58)J和(2.89±1.03)J。结论三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉的最大旋出力矩及能量吸收值明显大于AO空心加压螺钉,具有更好地抗旋出性能和固定稳定性。
- 尹一然陈歌鲁晓波
- 关键词：股骨颈骨折
- Weil截骨治疗Freiberg病的疗效分析
- 目的 分析总结Weil截骨治疗Freiberg病的效果和体会.方法 总结分析我科2011年12月—2014年1月应用Weil截骨治疗Freiberg病共计7例,所有患者均为女性,其中右足2例,左足5例；年龄14-28岁,...
- 徐杨博邓勇鲁晓波张喜海尹一然唐炼万永鲜
- 关键词：FREIBERG病疗效
- 手术修复在慢性踝关节外侧不稳中的应用
- 目的：探讨手术治疗踝关节外侧不稳的效果。方法：自1999年6月-2010年3月在我科采用改良的Brostrom手术和改良的Chrisman-snook手术治疗踝关节外侧不稳11例(踝),其中2例(踝)采用改进Brostr...
- 徐杨博叶里子卓乃强葛建华王远辉尹一然王治
- 关键词：踝关节手术治疗
- 青壮年股骨颈骨折关节囊切开减压与非切开复位疗效的比较研究被引量：5
- 2012年
- 目的:评价关节囊切开减压与非切开治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析62例股骨颈骨折行骨折复位空心钉内固定术,前侧关节囊切开减压组36例,非切开组26例。选择骨折愈合率,股骨头无菌性坏死率和Harris评分,评价两种方法的手术效果。结果:随访14～42个月。前侧关节囊切开组:2例骨折不愈合合并股骨头无菌性坏死,骨折愈合率94.4%,股骨头坏死率5.6%,Harris评分优良率91.7%。非切开组:4例骨折不愈合合并股骨头无菌性坏死,骨折愈合率84.6%,股骨头坏死率15.4%,Harris评分优良率76.9%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节囊切开减压能提高骨折愈合率,降低股骨头无菌性坏死的发生率。
- 薛兆龙鲁晓波尹一然邓勇王凯
- 关键词：股骨颈骨折骨折内固定
- 脉式冲洗结合骨水泥链珠治疗长骨慢性骨髓炎被引量：6
- 2009年
- 目的探讨脉式冲洗结合局部应用万古霉素磷酸钙骨水泥（CPC）链珠治疗长骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法2005年2月～2008年8月，病灶清除碘复原液浸泡后盐水脉式反复冲洗，然后万古霉素骨水泥链珠局部应用治疗慢性骨髓炎30例（股骨19例，胫骨11例），随访其临床效果。结果30例患者均得到随访，随访时间10～24月，平均11．5月。除1例随访11个月因车祸死亡，27例效果优良，2例复发，二次手术后治愈。结论碘复浸泡盐水脉式冲洗结合局部应用万古霉素磷酸钙骨水泥链珠治疗长骨慢性骨髓炎治疗长骨慢性骨髓炎操作简单、安全有效，可以作为治疗慢性骨髓炎的手段之一。
- 张月荣尹一然葛建华杨勇罗雷茗鲁晓波
- 关键词：万古霉素磷酸钙
- 关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的近期疗效分析
- 目的 探讨关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的近期临床疗效.方法 选取2011年1月-12月具有关节镜手术指征的KOA患者86例，按手术顺序单双号分成两组，试验组(单号)行关节镜手术联合口服盐酸氨基...
- 刘俊才李忠左银龙吴少军陈歌尹一然
- 关键词：关节镜盐酸氨基葡萄糖
- 游离第二足趾移植再造拇、示指的临床应用
- 目的：探讨游离第二足趾移植再造拇、示指手术方法和临床疗效.方法：2009.2～2010.10游离第二足趾移植再造拇、示指共5例,男3例,女2例,平均年龄28.5±3.4岁.拇指2例,示指3例；右手4例,左手1例...
- 葛建华尹一然阳运康鲁晓波卓乃强罗雷茗张喜海
