宋良月 作品数:8 被引量:31 H指数:3 供职机构: 中国医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术计划项目 辽宁省科技厅科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
活动性类风湿关节炎患者循环内皮祖细胞的数量变化及意义 2013年 [目的]观察活动性类风湿性关节炎(RA)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)数量变化,分析其与临床指标的相关性.[方法]选择活动性RA患者54例(RA组),RA组根据DAS28评分分为高、中、低活动组,其中合并血管炎的10例,同时收集健康志愿者16例(对照组),荧光激活细胞分选方法检测各组外周血EPCs数量并比较,分析其与临床指标的相关性.[结果]RA组外周血EPCs数量较对照组显著减少(P<0.05);高活动组的EPCs数量较中、低活动组及对照组均减少(P<0.05),但低活动组与对照组比较无显著差异(P>0.05);合并血管炎的RA患者EPCs数量较不合并者血管炎的RA患者减少(P<0.05).RA组EPCs数量与DAS28评分、肿胀关节数、血沉和C-反应蛋白呈负相关(P<0.05).[结论]活动性RA患者EPCs数量与病情活动有关,其可能参与RA血管炎发生发展. 张洁文 李秀君 郝丽敏 宋良月 张榕关键词:关节炎 类风湿 原发性干燥综合征及继发间质性肺病患者的临床特征与血清半乳糖凝集素-3水平的检测 被引量:2 2014年 【目的】探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3,GAL-3)在原发性干燥综合征(primary Sjgren's syndrome, pSS)及其继发间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)发病机制中的作用。【方法】比较73例合并及不合并ILD的pSS患者的临床指标,应用ELISA方法检测73例pSS患者及20例正常对照者血清GAL-3水平。【结果】pSS患者血清 GAL-3水平明显高于正常对照组,且差异有显著性(795.1〈79.3)pg/mL &(458.0〈97.4) pg/mL,P<0.05),而 pSS-ILD患者 Gal-3水平显著高于单纯 pSS患者(1047〈110.7)pg/mL &(628.6〈72.62)pg/mL,P<0.01)。此外,pSS-ILD患者免疫球蛋白 IgG、补体C3、纤维蛋白原(FiB)、C反应蛋白(CRP)及血沉水平明显高于单纯 pSS患者且差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),血清白蛋白(ALB)则明显低于单纯 pSS患者(P<0.01)。而且 pSS患者 Gal-3水平与CRP、IgG及 FiB呈正相关关系(r=0.487,P <0.001,r=0.334,P=0.004,r=0.482,P<0.001)。【结论】半乳糖凝集素-3可能参与pSS的免疫炎症损伤及肺间质纤维化的发生发展。 张榕 孙涛 左大辰 宋良月 肖卫国关键词:干燥综合征 半乳糖凝集素 类风湿关节炎患者半乳糖凝集素-3水平及其影响因素的探讨 2013年 【目的】探讨类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者血清半乳糖凝集素~3(galectin-3)水平及其在RA疾病活动性、肺间质纤维化中的作用与相关影响因素。【方法】应用酶联免疫吸附法(E1.ISA)检测50例RA患者及30例正常健康对照者血清galectim3水平,并分析其与临床相关症状及实验室有关指标的关系。【结果】RA患者血清galectin-3水平较正常对照明显升高(P〈0.05),而且与红细胞沉降率(ESR)、IgA、DA$28呈正相关关系(r=0.288,r=0.314,r=0.499,P〈0.05,P〈0.05,P〈0.05)。RA患者低疾病活动组、中疾病活动组及高疾病活动组间血清galectin-3水平比较也存在统计学差异(P〈0.05),此外,RA合并肺间质纤维化组患者血清galectin-3水平较非肺间质纤维化组显著升高(Pd0.05)。【结论】galectin-3参与了RA的发生发展,其水平的高低反映疾病的活动度,且与RA肺间质纤维化密切相关。 郝莉敏 王笑夫 张榕 张洁文 宋良月关键词:关节炎 类风湿 半乳糖凝集素3 来氟米特联合糖皮质激素治疗IgG4相关性涎腺炎的临床疗效 被引量:4 2014年 应用来氟米特(LEF)联合中等量激素和单纯激素治疗IgG4相关性涎腺炎患者31例,探讨LEF联合激素治疗IgG4相关性涎腺炎的临床有效性和安全性。结果表明,LEF联合激素治疗IgG4相关性涎腺炎具有良好的临床疗效,复发率低,耐受性好,值得临床应用与深入研究。 张榕 左大辰 宋良月 肖卫国关键词:来氟米特 糖皮质激素 血清半乳糖凝集素-3水平与原发性胆汁性肝硬化的相关性分析 被引量:1 2014年 目的探讨半乳糖凝集素.3(Gal-3)在PBC发病机制中的作用。方法比较72例不同病期PBC患者的临床指标,应用ELISA检测72例PBC患者及20名健康对照者Gal-3血清水平。采用t检验、方差分析、LSD.t检验与Pearson相关分析进行统计学分析。结果PBC患者血清Gal-3水平高于健康对照组[(855+634)pg/ml与(463±446)pg/ml,P〈0.05],此外,随着病情进展PBC患者Gal-3水平、血小板、血红蛋白、白蛋白、IgM及补体c3水平逐渐降低,总胆红素水平升高(P〈0.05),PBC患者Gal-3水平与IgM及补体C3呈正相关(r=-0.330,P=0.005;r=0.357,P=0.002),与总胆红素呈负相关(r=0.350,P=0.003)。结论Gal-3可能参与PBC的免疫炎症损伤及肝纤维化的形成,Gal-3、血小板、血红蛋白、白蛋白、IgM、补体c3及总胆红素水平可作为判断病情轻重的指标。 张榕 郝丽敏 宋良月 左大辰 肖卫国关键词:肝硬化 胆汁性 半乳糖凝集素3 类风湿关节炎合并肺间质疾病患者临床特点 被引量:19 2015年 目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)伴间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)患者临床表现、肺部高分辨率CT及实验室指标的特点,分析单纯RA患者与RA合并ILD患者临床特点的差异,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院风湿免疫科住院RA患者470例,根据肺部高分辨率CT结果分为RA-ILD组和单纯RA组。比较两组患者的一般情况、临床表现以及实验室指标。结果共纳入RA患者470例,RA-ILD组163例,单纯RA组307例。RA-ILD组患者在年龄[(63±12)岁比(55±13)岁]、发病年龄[(55±14)岁比(48±14)岁]、病程[(88±92)个月比(78±86)个月]均高于单纯RA组,差异有统计学意义(均P<0.05)。RA-ILD组患者的关节肿痛(关节数)(85.9%比63.6%)、咳嗽咯痰胸痛(11.0%比1.9%)、活动后气短(16.6%比5.5%)发生率均高于单纯RA组。RA-ILD组限制性通气功能障碍(22.9%比11.1%)、弥散功能减低(35.4%比16.7%)发生率显著高于单纯RA-ILD组。RA-ILD组抗核抗体阳性率(38.2%比45.1%)高于单纯RA组,差异有统计学意义(均P<0.05)。RA-ILD组纤维蛋白原[(5.59±3.04)gL比(5.14±2.50)gL)]、类风湿因子[(704.90±1326.64)Uml比(389.42±669.15)Uml]、C-反应蛋白[(56.70±56.07)mgL比(45.71±52.64)mgL]、免疫球蛋白A水平[(3.62±1.74)gL比(3.21±1.50)gL]均高于单纯RA组;而血清白蛋白水平[(42.35±5.17)gL比(43.89±6.03)gL]低于单纯RA组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论年龄较大、病程较长、关节炎性明显的RA患者易合并ILD,而且纤维蛋白原、C反应蛋白、血尿素氮、C-胱抑素肽、血清白蛋白、外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、α1-球蛋白、α2-球蛋白等临床指标持续异常可能与RA患者ILD发生发展有关,均可作为RA伴发ILD的预测因素,同时肺部高分辨率CT、肺弥散功能对早期发现病变有诊断意义,对于RA患者的治疗和预后有重要价值。 宋良月 左大辰 张榕 肖卫国关键词:类风湿关节炎 肺间质疾病 原发干燥综合征伴肺间质疾病患者临床特点分析 被引量:1 2013年 【目的】探讨原发干燥综合征(pSS)伴肺间质疾病(ILD)患者的临床表现、肺部高分辨率CT(HRCT)及实验室指标的特点。[A-法】收集pSS患者193例,依据HRCT结果判断是否合并ILD,分为单纯pSS组和pSS-II。D组,比较两组的临床特点。【结果]pSS—ILD组患者年龄、发病年龄及病程均显著高于单纯pSS组(P〈0.01);pSII。D组患者咳嗽发生率、抗心磷脂抗体(ACLA)的阳性率明显高于单纯pSS组(P〈0.05);pSS-ILD组患者的7G百分率、IgG、纤维蛋白原(Fg)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的水平均高于单纯pSS组(P〈0.05),而血清白蛋白(Alb)水平低于单纯pSS组(P〈0.05)。【结论】年龄较大的pSS患者易伴发ILD,pSS患者中若伴有咳嗽症状需警惕是否伴有ILD;ACLA,7-G百分率及IgG、补体C3、Alla、CRP、ESR、Fg水平可作为预测pSS伴发ILD的临床指标。 李秀君 宋良月 张榕 肖卫国关键词:干燥综合征 并发症 肺疾病 并发症 系统性红斑狼疮患者中恶性肿瘤发病风险的Meta分析 被引量:4 2014年 【目的】采用Meta分析评价系统性红斑狼疮(SLE)患者中肿瘤的标准化发病率(SIR),评估SLE患者中总体肿瘤及某些实体肿瘤的风险性。【方法】检索 PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)获得已公开发表的国内外关于SLE患者与恶性肿瘤发病关系的文献,筛选出符合评价标准的文献,应用Stata11.0软件进行Meta分析,制作森林图并计算合并的标准化发病率及95%可信区间。【结果】SLE患者发生总体恶性肿瘤的风险较普通人群轻度升高(SIR=1.28,95% CI 1.00~1.62),发生血液系统恶性肿瘤(SIR=2.93,95% CI 1.83~4.68)、肝癌(SIR=1.83,95% CI 1.77~1.91)、肺癌(SIR=1.55,95% CI 1.40~1.73)、甲状腺癌(SIR=2.22,95% CI 2.11~2.34)的风险与普通人群比较显著增加,而发生宫颈癌(SIR =1.09,95% CI 0.70~1.70)的风险较普通人群无明显增加。【结论】SLE患者中恶性肿瘤的发生率较普通人群有所增加,尤其是血液系统肿瘤、肝癌、肺癌、甲状腺癌的发病风险明显增加,因此在狼疮患者的随访过程中需警惕恶性肿瘤的发生。 左大辰 宋良月 张榕 肖卫国关键词:红斑狼疮 肿瘤 M