- 内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉的临床效果及病理检查结果分析被引量：12
- 2021年
- 目的探讨内镜下黏膜切除(EMR)术与高频电切术治疗结肠息肉的临床效果,并分析其病理检查结果。方法选取2018年1月至2020年7月来我院进行电子肠镜检查且确诊为结肠息肉、需要住院治疗的230例患者,按治疗方案的不同将其分为A组(80例,高频电切术)和B组(150例,EMR术)。分析结肠息肉的内镜下表现及病理检查结果,并比较EMR术与高频电切术治疗结肠息肉对患者并发症、复发及术后恢复情况的影响。结果230例患者的412枚息肉全部被切除,切除率为100.00%。B组的残留率、复发率均低于A组,排气时间、进食时间及排便时间均短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。230例结肠息肉患者中,多发息肉、山田分型Ⅰ、Ⅱ型最多,且多发于乙状结肠与直肠,病理分型中腺瘤性息肉最多。结论经内镜诊断结肠息肉患者,可清晰观察到息肉的内镜表现及术后病理检查结果,与高频电切术相比,EMR术具有临床效果好、创伤小、术后恢复快、息肉残留率及复发率低等特点,值得临床广泛推广应用。
- 许琳安俊平王军生蒋菁蕊宋苏华陈启龙
- 关键词：内镜下黏膜切除术结肠息肉高频电切术
- HP联合血CEA、CA72—4、CA24—2对早期胃癌筛查的价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨幽门螺杆菌（Hp），血清癌胚抗原（CEA）、血清癌抗原72-4（CA72-4）、CA24-2联合检测在胃癌筛查中的价值。方法检测70例胃癌患者、45例胃良性病变患者、50例健康对照者Hp阳性率及血清中CEA、CA72-4、CA24—2水平。根据检测出的阳性例数，计算出单项检测的阳性率，联合检测的阳性率。血清肿瘤标记物和Hp单项及联合检测的敏感度、特异度和准确度。结果胃癌组各单项检测、4项联合检测的阳性率与胃良性病变组和正常对照组比较，差异均具有统计学意义（P〈0．01）。胃癌组4项联合检测的阳性率为81．42％，与单项检测比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。胃良性组和正常对照组各单项检测及4项联合检测的阳性率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。Hp、血清CEA、CA72-4、CA24-2联合检测的敏感度，特异度及准确性明显高于单项检测（P〈0．05）。结论联合检测明显优于单项检测，能显著提高胃癌检出率。
- 安俊平刘彬师艾丽陈启龙
- 关键词：螺杆菌癌胚抗原抗原肿瘤相关
- PI3K/Akt信号通路对胃癌细胞SGC7901细胞化疗效果的影响
- 2010年
- 目的运用磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂(phosphatidylinositol 3-kinases,PI3-K)LY294002[2-(4-吗啉基)-8-苯基-4氢-1-苯并吡喃-4-酮]作用于胃癌细胞系SGC7901,探讨抑制PI3K/Akt信号转导通路对胃癌细胞化疗敏感性的影响。方法采用MTT比色法,流式细胞术检测5-FU、DDP及ADM单独或联合PI3K抑制剂LY294002对人胃癌细胞SGC7901的抑制率、凋亡率。并分析单独及联合应用LY294002对SGC7901细胞周期的影响。Western-blot检测单独及联合化疗药后P-Akt蛋白在SGC7901细胞中的表达水平。结果单独使用化疗药5-FU、DDP及ADM均可抑制SGC7901细胞增殖、诱导其凋亡。当化疗药与抑制剂联合应用,对细胞的抑制作用明显增强,促凋亡作用增强,与对照组比较(P<0.05)。细胞周期同步分析显示,单独用药均可将SGC7901细胞阻滞于G0/G1期。联合使用抑制剂使处于G0/G1期细胞增加。Western blot显示化疗药上调P-Akt蛋白的表达,联合使用抑制剂后SGC7901细胞P-Akt蛋白的表达与未使用抑制剂比较减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻断PI3K/Akt信号通路可提高化疗药5-FU、DDP及ADM对胃癌细胞株SGC7901的抑制率,凋亡率并使阻滞于G0/G1期细胞增多;LY294002通过阻断PI3K/Akt信号通路,抑制P-Akt蛋白表达,增强化疗药的敏感性;LY294002阻断PI3K/Akt信号通路对5-FU、DDP、ADM治疗胃癌有一定的协同或增强作用。
- 安俊平陈启龙师艾丽朱正秋
- 关键词：LY294002信号通路凋亡胃癌细胞SGC7901
- 胃息肉中TGF-β_1、Smad 3的表达及其与胃息肉癌变之间的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的探讨TGF-β_1及其信号通路在胃息肉中的表达及与胃息肉癌变之间的相关性。方法选取徐州市肿瘤医院2012年1月~2014年11月间接受胃镜检查发现为胃息肉及胃癌的住院患者为试验对象,其中胃息肉30例,胃癌30例,慢性胃炎20例,进行胃镜下活检,胃息肉均行EMR治疗,胃癌患者行常规胃大部切除术,术前未行常规放化疗,采用SP免疫组织化学染色法检测不同病变中的TGF-β_1、Smad 3的表达水平,结合临床对检查指标进行分析。结果 Smad 3在胃癌组的表达最低,与正常胃组织组及胃息肉组比较差异有统计学意义(P<0.05),TGF-β_1在胃癌组的表达高于正常胃组织组及胃息肉组(P<0.05),TGF-β_1的高表达多见于低分化,有淋巴结转移及Ⅲ-Ⅳ期的胃癌组中。Smad 3胃息肉中的表达低于正常胃组织组(P<0.05),TGF-β_1在胃息肉组中的表达高于正常胃组织组(P<0.05)。TGF-β_1与Smad 3之间的表达呈负相关性。TGF-β_1、Smad 3在胃癌中的表达和年龄及性别无关。结论不同类型胃息肉中的TGF-β_1、Smad 3蛋白的表达水平不同,TGF-β_1、Smad 3蛋白的表达可作为胃息肉癌变风险预测的临床诊断指标。
- 师艾丽李菲陈启龙安俊平宋苏华
- 关键词：胃息肉胃癌转化生长因子Β1SMAD
- PI3K/Akt信号通路调控胃癌细胞SGC7901生长的研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨PI3K/Akt(磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B)信号转导通路在人胃癌细胞株SGC7901生长中的作用机制。方法应用PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002用SGC7901,并设对照组和实验组。MTT法检测LY294002作用24、48、72 h后,对SGC7901细胞增殖的影响;流式细胞仪检测胃癌细胞周期的变化;Western-blot检测P-Akt蛋白的表达水平的变化。结果 LY29400对SGC7901细胞的增殖有抑制作用,与正常培养组比较,培养24 h时尚无差异,培养48、72 h后差异显著(P<0.05)具有统计学意义。流式细胞法及Western blot结果显示:LY29400作用于SGC7901细胞后,胃癌细胞SGC7901的凋亡率增强、G0/G1期细胞比例增加并使P-Akt蛋白表达减弱。与正常培养组比较(P<0.05),具有统计学意义。结论阻断PI3K/Akt信号转导通路,胃癌细胞生长、分化受到抑制,凋亡率增强。PI3K/Akt信号通路对胃癌细胞SGC7901的调控起一定作用。
- 安俊平朱正秋
- 关键词：LY294002信号转导通路胃癌细胞
- 用复方嗜酸乳杆菌片和谷氨酰胺颗粒治疗腹泻型肠易激综合征的效果评析被引量：3
- 2016年
- 目的 :探讨用复方嗜酸乳杆菌片和谷氨酰胺颗粒治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法 :选取我院在2013年6月至2015年11月期间收治的72例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象。按照随机方案将这72例患者分成试验组(36例)和参照组(36例)。为参照组患者应用常规疗法进行治疗,在此基础上,为试验组患者加用复方嗜酸乳杆菌片和谷氨酰胺颗粒进行治疗。治疗结束后,对比两组患者治疗的效果、乳杆菌的水平、肠球菌的水平、酵母样真菌的水平和不良反应的发生率。结果 :在进行治疗前,两组患者乳杆菌的水平、肠球菌的水平和酵母样真菌的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后,与参照组患者相比,试验组患者乳杆菌的水平更高,其肠球菌的水平和酵母样真菌的水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与参照组患者相比,试验组患者治疗的有效率更高,治疗后其不良反应的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用复方嗜酸乳杆菌片和谷氨酰胺颗粒治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效确切,可有效地缓解患者的临床症状,恢复其肠道菌群的平衡,且安全性较高。
- 师艾丽安俊平
- 关键词：谷氨酰胺颗粒腹泻型肠易激综合征
- 结肠息肉的临床病理特征及其与癌变的相关分析被引量：24
- 2017年
- 目的分析结肠息肉患者的临床病理特征，探讨结肠息肉癌变相关危险因素。方法收集本院接诊的结肠息肉摘除术患者80例[其中6例为高级别上皮内瘤变（下文简称癌变）患者]，另收集同期结肠息肉摘除术并经病理检测证实为结肠癌患者20例，将上述患者分为74例非癌变组与26例癌变组。收集两组患者的临床资料、各项检测指标及病理检测结果。结果80例结肠息肉患者6例显示为癌变（3．14％）；共摘除191颗息肉；直肠、盲肠发生炎性息肉的风险显著高于其他结肠部位；横结肠发生管状腺瘤的风险显著高于其他结肠部位；乙状结肠息肉发生癌变的风险最高（OR=2．30，P〈0．05）；管状绒毛腺瘤癌变的风险最高（OR=30．10，P〈0．01），其次为绒毛状腺瘤癌变（OR=13．40，P〈0．01），管状腺瘤癌变风险最小（P〉0．05）。单因素分析显示，病理类型、病变部位与结肠息肉癌变相关（P〈0．05）；多因素非条件Logistic回归分析显示，WBC、病理类型、病变部位是结肠息肉癌变的主要危险因素（P〈0．05）。结论直肠、盲肠是息肉的好发部位，病理特征主要表现为管状腺瘤、炎性、增生性息肉；乙状结肠发生息肉癌变的风险最高；病理类型、病变部位是结肠息肉癌变的主要危险因素。
- 安俊平刘彬师艾丽陈启龙
- 关键词：结肠肿瘤
- 二甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果被引量：8
- 2021年
- 目的观察二甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜镜检查中的效果,从而为患者选择更有效的肠道准备方法。方法选择2018年8月—2020年8月于本院行结肠镜检查术的216例患者,随机分为对照组和观察组,每组108例,对照组给予聚乙二醇电解质散冲服,观察组在对照组的基础上加用二甲硅油口服,比较2组患者肠镜检查时间、生理盐水冲洗量、肠道清洁度、肠道内气泡量、息肉检出率、不良反应情况。结果观察组患者肠道检查时间(14.10±0.95)min,短于对照组的(16.99±1.87)min(t=14.240,P<0.01);观察组生理盐水冲洗量(124.493±8.54)mL,少于对照组的(271.77±6.42)mL(t=143.214,P<0.01)。观察组肠道泡沫分级优良率79.63%,高于对照组的64.81%(χ^(2)=5.908,P=0.015);2组患者肠道清洁良好率(93.52%vs 92.59%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.072,P=0.789)。2组息肉总检出率(51.85%vs 42.59%)差异无统计学意义(χ^(2)=1.858,P=0.173),但观察组息肉直径≤0.5 cm检出率14.81%,高于对照组的6.48%(χ^(2)=3.941,P=0.047);观察组不良反应发生率8.33%,低于对照组的15.74%,但差异无统计学意义(χ^(2)=2.798,P=0.094)。结论二甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散,可有效减少肠道气泡残留、避免反复冲洗从而降低肠镜检查时间,提高了肠道内微小息肉的检出率。
- 许琳王屹然王军生安俊平魏虹陈启龙
- 关键词：结肠镜检查肠道准备二甲硅油复方聚乙二醇电解质散
