孙静 作品数:21 被引量:105 H指数:6 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 江西省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右美托咪定对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响 被引量:27 2013年 目的探讨术中输注右美托咪定对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除术联合胆道探查术患者50例,随机分为两组,麻醉诱导后分别持续输注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1(D组)或等量生理盐水(C组)。两组患者均输注瑞芬太尼0.3μg·kg-1·min-1并吸入七氟醚维持麻醉,BIS值维持在40~60。术毕所有患者均行芬太尼PCIA,并在PACU观察2h。记录患者术后24、48hVAS评分及镇痛泵按压次数和芬太尼用量。结果与C组比较,D组患者入PACU后第一次VAS≥4分的VAS评分明显减小(P<0.05),VAS<4分时间明显缩短(P<0.01),PACU时PCIA用量明显减少(P<0.05),术后24、48h内PCIA泵按压次数明显减少(P<0.01)。结论术中静注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药用量,并能够减轻瑞芬太尼所致痛觉过敏,且不影响患者麻醉苏醒质量。 孙静 吴斌 胡衍辉 余树春 周志东 徐国海关键词:瑞芬太尼 痛觉过敏 术中静注右美托咪定对术后疼痛及瑞芬太尼痛觉过敏的影响 孙静 徐国海一种麻醉或手术穿刺用固定器 本发明提供一种麻醉或手术穿刺用固定器,包括移动操作台、穿刺针夹持装置和两组高度调节装置;每组高度调节装置均包括安装板、两个齿轮和两个支撑脚;每个支撑脚均包括转动杆和可伸缩杆;安装板底部的两侧均固定有两个架板,每个转动杆均... 陈受琳 吴雨晴 张旭东 龙小飞 王晨曦 卢俊 孙静 余树春文献传递 一种麻醉面罩用于牙齿脱落患者面颊外填充物 本实用新型公开了一种麻醉面罩用于牙齿脱落患者面颊外填充物,包括一体成型的填充体部和侧翼部,所述侧翼部位于填充体部两侧,填充体部呈半圆柱型;本装置中填充体部配合麻醉面罩在给牙齿脱落患者进行面罩通气时避免了漏气现象,从而预防... 孙静 李传军 郭莲 郎海丽 华福洲文献传递 大鼠肉瘤基因同源物及其相关卷曲螺旋蛋白激酶信号通路在呼吸机相关性肺损伤中的作用 被引量:1 2021年 目的评价大鼠肉瘤基因同源物(Rho)/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(Rock)信号通路在呼吸机相关性肺损伤(VILI)中的作用,以及法舒地尔对VILI的保护作用。方法选取2019年1—5月在南昌大学第二附属医院行择期全身麻醉下机械通气时间≥4 h的普通外科手术患者60例,采用随机数字表法将患者分为法舒地尔组和0.9%氯化钠组(对照组),每组30例。法舒地尔组于麻醉诱导后给予法舒地尔30 mg(以100 mL 0.9%氯化钠溶液稀释)静脉注射,于15 min内完成;对照组给予等容量0.9%氯化钠溶液静脉注射。记录两组患者手术过程中呼吸机参数(潮气量、峰流速、呼吸频率、PEEP),分别于麻醉诱导前和麻醉苏醒后进行急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,分别于机械通气前后采集患者的外周血和动脉血样本,测定血清Rock水平并行血气分析(血气分析指标为p aO 2、氧合指数、呼吸指数)。分别于机械通气前后收集患者的支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法测定BALF中髓过氧化物酶(MPO)、TNF-α、IL-6、RhoA和Rock2水平。记录两组患者术后7 d肺部并发症的发生情况。结果两组间患者手术过程中潮气量、峰流速、呼吸频率和PEEP的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间麻醉诱导前APACHEⅡ评分的差异无统计学意义(P>0.05),法舒地尔组麻醉苏醒后APACHEⅡ评分显著高于对照组麻醉苏醒后(P<0.05)。两组间机械通气前血清Rock水平和氧合指数、呼吸指数、p aO 2,以及BALF中MPO、TNF-α、IL-6、RhoA和Rock2水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。法舒地尔组机械通气后氧合指数显著高于对照组机械通气后(P<0.05),血清Rock水平和呼吸指数均显著低于对照组机械通气后(P值均<0.05);两组间机械通气后p aO 2的差异无统计学意义(P>0.05)。法舒地尔组机械通气后BALF中MPO、TNF-a、IL-6、RhoA和Rock2水平均显著低于对照组机械通气后(P值均< 陈勇 孙静 郭莲 胡小兰 郎海丽 王忠 胡衍辉 徐国海关键词:法舒地尔 机械通气 呼吸机相关性肺损伤 星状神经节阻滞对脑微血管减压术患者炎性反应的影响 被引量:10 2016年 目的观察右侧星状神经节阻滞复合全身麻醉对脑微血管减压术患者围术期炎性反应的影响。方法择期全麻下行脑微血管减压术患者50例,随机分为星状神经节阻滞组(S组)与生理盐水组(N组),每组25例,S组于右侧星状神经节部位注射0.5%利多卡因,N组于同样部位注射生理盐水,之后进行全身麻醉。分别于星状神经节阻滞前(T0)、关腹时(T1)和麻醉复苏后24 h(T2)定量测定患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-8(IL-8)水平以及术后第1天患者血清降钙素原(PCT)水平、白细胞计数及升高的例数(标准为>10×109·L-1)。结果与基础值比较,两组患者术后各时间点IL-8、IL-10及TNF-α表达均增加(P<0.01),而TNF-α/IL-10比值降低(P<0.01);与N组相比,S组患者在T1、T2时间点IL-8、TNF-α的增加幅度更低(P<0.01),IL-10增加更明显(P<0.01),且TNF-α/IL-10比值降低更明显(P<0.01),术后第1天PCT水平S组明显低于N组(P<0.05)。结论星状神经节阻滞可通过调节免疫功能,抑制促炎因子的释放,促进抗炎因子分泌,从而减轻患者术后早期炎性反应。 裴向东 周志东 蔡俊赢 孙静 徐国海关键词:星状神经节阻滞 炎性反应 术前筛查预案在新型冠状病毒肺炎疫情期间非急诊手术患者术前筛查中的应用 2020年 目的探讨术前“两筛两核对”筛查预案在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间非急诊手术患者术前筛查中的应用及重要性。方法回顾性分析2020年2月17日~2月28日经我院完成的262例非急诊手术。分为预案筛查后(A组)和预案筛查前对照组(C组)。根据术前筛查预案记录其流行病学史、体温、临床症状、白细胞计数及淋巴细胞计数、胸部CT异常情况。探讨此“两筛两核对”预案对COVID-19筛查前后病例合格率的影响。结果与2月17日筛查不合格率相比较,2月18日和2月19日手术筛查不合格率差异无统计学意义(P>0.05),2月20日~2月28日手术筛查不合格率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前“两筛两核对”筛查预案提高了非急诊手术术前筛查合格率,此预案有利于患者术前COVID-19的筛查。 孙静 郑琴 余树春关键词:新型冠状病毒 肺炎 一种麻醉或手术穿刺用固定器 本发明提供一种麻醉或手术穿刺用固定器,包括移动操作台、穿刺针夹持装置和两组高度调节装置;每组高度调节装置均包括安装板、两个齿轮和两个支撑脚;每个支撑脚均包括转动杆和可伸缩杆;安装板底部的两侧均固定有两个架板,每个转动杆均... 陈受琳 吴雨晴 张旭东 龙小飞 王晨曦 卢俊 孙静 余树春MMP-2在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的作用 被引量:1 2021年 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-2在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的作用。方法健康成年雄性SD大鼠48只,体重200~220 g。采用随机数字表法分为假手术组(Sham组)、脑缺血/再灌注损伤模型组(IR组)和MMP-2抑制剂(TIMP-2)组(T组)各16只。IR组和T组采用线栓法进行大鼠脑缺血2 h再灌注制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型,Sham组仅分离、结扎右侧颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉,不置入线栓。T组于模型制备前给予TIMP-2。分别于再灌注4、8、24、72 h(T1~T4)时每组随机取4只大鼠进行神经功能缺失体征(NDS)评分;行为学测试结束后取大鼠脑组织,采用伊文思蓝(EB)注射法测定血脑屏障通透性;采用Western印迹和荧光定量PCR检测脑组织MMP-2蛋白及mRNA表达;采用微板法测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及髓过氧化酶(MPO)含量;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定脑组织肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β含量。结果与Sham组比较,IR组和T组T1~T4时NDS评分、脑组织EB含量、MMP-2蛋白及mRNA、MDA、MPO、TNF-α及IL-1β含量显著升高,SOD含量显著降低(P<0.05);与IR组比较,T组T1~T4时NDS评分、脑组织EB含量、MMP-2蛋白及mRNA、MDA、MPO、TNF-α及IL-1β含量显著降低,SOD含量显著升高(P<0.05)。结论TIMP-2可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤,其机制与下调MMP-2表达有关。 孙静 盛天强 姚鹏 孙文华 詹芬芳 陈勇 胡衍辉 余树春 徐国海关键词:基质金属蛋白酶-2 脑缺血再灌注损伤 血脑屏障 星状神经节阻滞对老龄大鼠术后认知功能的影响 被引量:16 2013年 目的评价星状神经节阻滞(SGB)对老龄大鼠术后认知功能的影响。方法健康雄性SD大鼠64只,18~20月龄,体重500~700g,采用随机数字表法,将其分为4组(n=16):正常对照组(C组)、手术组(O组)、生理盐水+手术组(NS组)和SGB+手术组(SGB组)。SGB组注射0.25%布比卡因0.15ml行右侧SGB,NS组给予等容量生理盐水。给药结束后15min时O组、SGB组和NS组均实施剖腹探查术,手术时间30min。于术后1d每组取10只大鼠,进行水迷宫实验,连续6d,记录逃避潜伏期和穿越平台次数;分别于术后1、2、3d时取2只大鼠,取海马组织,HE染色,光镜下观察病理学结果。结果与c组比较,O组和NS组术后1~5d时逃避潜伏期延长,SGB组术后1、2d时逃避潜伏期延长,O组、NS组和SGB组穿越平台次数减少(P〈0.05);与O组比较,NS组术后2~4d时逃避潜伏期缩短(P〈0.05);与NS组比较,SGB组术后1~5d时逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加(P〈0.05);SGB组L。时海马神经元数量明显多于NS组。结论SGB可改善老龄大鼠术后认知功能。 陈勇 孙静 杜晓红 胡衍辉 余树春 徐国海关键词:星状神经节 神经传导阻滞 手术后并发症