孙静
- 作品数：26 被引量：87H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律化学工程更多>>
- 茶多酚EGCG通过SREBP2/LDLR通路调节HepG2细胞中的LDL摄取被引量：4
- 2018年
- 目的探索茶多酚EGCG对人肝癌细胞HepG2中LDL的摄取情况的影响及其可能的分子机制。方法培养人肝癌细胞HepG2细胞,茶多酚EGCG刺激HepG2细胞,用Real-time PCR和western blot的方法分别检测LDLR的mRNA和蛋白水平表达以及核内蛋白SREBP2的表达情况。用DiI-LDL染色的方法检测LDL的摄取情况。另外,利用RNAi技术进一步检测SREBP2对LDLR的表达和LDL的摄取情况。结果 EGCG可增加LDLR的mRNA(P<0.05)和蛋白水平(P<0.01)的表达以及核内SREBP2(P<0.01)的表达,可明显促进LDL的摄取。转染SREBP2的小干扰RNA后,可明显抑制EGCG引起的LDLR的表达(P<0.01)及LDL的摄取。结论从细胞水平证明茶多酚EGCG可通过激活SREBP2/LDLR通路促进LDL的摄取。
- 郭琳娜孙静崔传珏李建军
- 关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯低密度脂蛋白受体HEPG2细胞
- 中国公立医院药品零差率政策实施效果的Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的:系统评价药品零差率政策在我国公立医院的实施效果,包括对费用水平、服务量和医疗机构运行的影响,为进一步优化和落实政策目标提供更高级别的参考证据。方法:计算机系统检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、Web of Science、PubMed和Embase数据库,搜集采用统计推断方法的有关我国公立医院药品零差率政策实施效果评价的研究,检索时限均从建库至2021年2月7日。由2位研究人员独立筛选文献、提取研究信息、评价偏倚风险后,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入15项非随机准实验干预性研究。Meta分析结果显示,政策实施后,月度住院次均费用短期内下降830元[WMD=-0.83,95%CI(-1.44,-0.21),P=0.008,单位:千元];陕西省县医院非手术病种年度住院次均费用下降360元[WMD=-0.36,95%CI(-0.62,-0.10),P=0.006,单位:千元];北京市三甲医院住院次均费用年均下降6%[WMD=-0.06,95%CI(-0.10,-0.02),P=0.004]。次均药品费用均下降:北京市二、三级医院月度门诊下降24.86元[WMD=-24.86,95%CI(-28.45,-21.28),P<0.001]、慢性非传染性疾病月度住院下降1 160元[WMD=-1.16,95%CI(-1.51,-0.80),P<0.001,单位:千元]、县级医院非手术病种年度住院下降240元[WMD=-0.24,95%CI(-0.39,-0.09),P=0.002,单位:千元]。北京市三级医院月度住院次均药品费用占比下降5%[WMD=-0.05,95%CI(-0.08,-0.02),P=0.003]。北京市三级医院月度住院次均耗材费用占比上升1%[WMD=0.01,95%CI(0.002,0.03),P=0.02]。北京市二、三级医院月度门诊次均检验检查费用下降2.97元[WMD=-2.97,95%CI(-5.88,-0.06),P=0.05]。全国县级医院住院人次数年均下降4%[WMD=-0.04,95%CI(-0.05,-0.02),P<0.001]。结论:药品零差率政策在降低公立医院次均药品费用及次均药品费用占比方面取得了成效,但由于药品零差率和上调体现医护人员劳动价值的医疗服务价格,而导致药品收入减少高于医疗服务收入上涨,医院收入减少。要实现�
- 程汉超张羽欧孙静刘远立
- 关键词：服务量META分析
- ABO血型与急性心肌梗死患者相关动脉自发再通的相关性研究
- 孙静李莎朱成刚郭远林吴娜琼徐瑞霞高莹李小林卿平张彦刘庚董倩李建军
- HER2阳性乳腺癌患者选择靶向治疗的影响因素分析
- 2023年
- 目的分析人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者选择靶向治疗的影响因素,为完善创新抗癌药物纳入公共保障政策提供参考。方法研究对象为2014—2020年在福建省肿瘤医院确诊为HER2阳性乳腺癌且符合靶向治疗适应证,并接受治疗的女性患者。基于医院信息系统收集患者的人口社会学信息和临床资料。采用二分类logistic多元回归模型分析HER2阳性乳腺癌患者选择靶向治疗的影响因素,并进一步根据肿瘤分期进行亚组回归分析。结果共纳入1041例患者,其中803例接受过靶向治疗。2017年9月,HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物开始纳入当地基本医疗保险。此时间点前接受靶向治疗的患者只有282例(35.1%),此后增加至521例(64.9%)。2014—2020年接受靶向治疗的患者中,正规就业人员(45.8%)和职工医保参保人员(66.0%)最多。未接受靶向治疗的患者,无业人员(42.4%)和居民医保参保人(50.0%)最多。多元回归分析结果发现,患者职业、雌激素受体表达、肿瘤分期、是否手术、是否放疗和接受主要治疗的时间(2017年9月首个HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物纳入医保前后)均是患者选择靶向治疗的影响因素(P<0.05)。结论HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物纳入医保的政策实施后,患者选择靶向药物治疗的意愿大幅提高。个人经济负担是符合靶向治疗适应证的患者决定是否采用靶向治疗的决定因素。应进一步加强对支付能力相对较弱患者的公共保障力度,使创新抗癌药物治疗惠及更多患者。
- 王鑫吴其佑连至炜孙静吴凡张弓刘健陈传本
- 关键词：乳腺癌人类表皮生长因子受体2靶向治疗影响因素LOGISTIC回归
- 高密度脂蛋白亚组分与高血压的关系被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨高密度脂蛋白(HDL)亚组分与高血压的关系。方法:连续入选953例患者,并根据有无高血压分为高血压组(n=550)和非高血压组(n=403)。高血压组患者根据降压药物应用情况分为服用药物亚组(n=319,其中单药治疗患者193例,≥2种药物治疗患者126例)和未服用药物亚组(n=231)。应用Lipoprint脂蛋白分类检测仪对HDL颗粒进行分类。分析HDL亚组分与高血压的相关性。结果:高血压组患者的血浆大颗粒高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非高血压组患者,但其血浆小颗粒HDL-C水平高于非高血压组患者(P均<0.05)。血压控制良好的高血压患者的小颗粒HDL-C水平明显低于血压控制不佳的高血压患者(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析在校正了混杂因素后,大颗粒HDL-C(OR=0.957,95%CI:0.934~0.981,P<0.001)与高血压患病呈负相关,而小颗粒HDL(OR=1.047,95%CI:1.020~1.074,P<0.001)与高血压患病呈正相关。在高血压组患者中,无论是单因素还是多因素Logistic回归分析,各种HDL亚组分与冠心病均不相关(P>0.05)。结论:HDL亚组分受血压的影响,高血压患者大颗粒HDL-C水平降低。高血压不利于大颗粒HDL对心血管的保护作用。
- 刘硕霖张彦李莎徐瑞霞郭远林朱成刚高莹董倩刘庚孙静吴娜琼李建军
- 关键词：高血压脂蛋白冠心病
- 新冠疫情对北京市常见慢病患者药物获得模式的影响分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探究新型冠状病毒肺炎疫情(以下简称"新冠疫情")对北京市常见慢病患者药物获得模式的影响,并对疫情期间以及常态化防控期间,北京市相关管理部门、各医疗机构和医药相关行业所采取的确保慢病患者药物可及的积极措施进行总结。方法:采用现场患者调查方法,了解经历新冠疫情的北京市常见慢病患者疫情防控常态化后药物获得模式的变化,采用多因素分析方法研究药物获得模式因疫情改变的影响因素。结果:新冠疫情期间,93.5%应答慢病患者认为个人用药需求可以得到满足;92.3%接受隔离或封闭管理的应答慢病患者,其用药需求可以得到满足。疫情常态化期间,接受过隔离或封闭管理的应答慢病患者更可能改变药物获得模式[OR=6.671,95%CI(2.314,19.235),P<0.05]。51~70岁年龄段的应答慢病患者相对于18~50岁年龄段患者,更倾向于保持原有的药物获得模式[OR=0.231,95%CI(0.282,0.646),P=0.005]。结论:新冠疫情期间的防疫措施给慢病患者的药物获得带来了挑战,但在相关管理部门和各医疗机构及医药相关行业的共同努力下,大多数患者的用药需求基本得到保障。疫情防控常态化后,部分慢病患者的药物获得方式发生了变化。应继续推行并完善疫情期间的各项惠民措施,满足慢病患者安全、方便获得药物的需求。
- 周渝金戴国琳张可黄洁沈桠英马彬王涵泳孙静
- 关键词：慢病患者
- 血浆大内皮素与冠状动脉钙化相关性的探讨被引量：2
- 2015年
- 目的冠状动脉钙化（coronary artery calcification，CAC）一直被认为是预测动脉粥样硬化的重要临床指标，而内皮素一1（endothelin-1，ET-1）j生粥样斑块的形成中也起着重要的作用本文拟对CAC与ET-1二者关系做进一步探讨。方法连续收集2011年2月～2012年5月具有CT结果及完整临床资料的患者499例，按照是否存在CAC分为钙化组（353例）与非钙化组（146例），根据冠状动脉疾病（coronary artery disease，CAD）及钙化的传统危险因素分析血浆大内皮素（big endothelin-1，Big ET-1）与CAC二者相关性。结果较高水平的Big ET-1患者伴随较高的冠状动脉钙化积分（coronary artery calcium score，CACS）（P〈0．001），与非钙化组相比，钙化组（0．2±0．2 vs 0．5±0．4，P〈0．001）Big ET-1显著升高。Logistic回归分析显示，Big ET-1（OR=97．52，95％CI：18．36-517．93，P〈0．001）是CAC的独立预测因子，且Big ET-1与CACS呈正相关（r=0．563，p〈0．001）。有钙化且Big ET-1水平较高的人群10年福明翰风险评分最高。结论本研究显示Big ET-1是CAC的独立预测因子，而二者联合可以很好的预测远期心血管事件（cardiovascular events，cv）的发生。
- 卿平李小林徐瑞霞郭远林孙静董倩李建军
- 关键词：内皮素-1冠状动脉钙化冠状动脉钙化积分
- N末端脑钠肽前体对冠心病的预测价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）对冠心病（CHD）的预测价值。方法连续选择因胸痛疑诊冠心病或已明确冠心病为进一步介入治疗的患者658例，其中经冠脉造影确诊为冠心病者484例为冠心病组，冠脉造影除外冠心病174例为对照组。记录两组的临床资料，分析冠心病危险因素及NT—proBNP、左室射血分数（LVEF）等，探讨NT—proBNP对冠心病的预测价值，采用改良Gensini法评价冠脉病变的严重程度并分析其与冠心病危险因素及NT—proBNP的关系。结果两组的基线资料中，年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、LVEF、NT—proBNP差异均有统计学意义（P均〈0．01）。单因素logistic回归分析，年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、NT—proBNP均为冠心病的危险因素（P均〈0．05）。经ROC曲线分析，NT—proBNP界值为641．15。多因素logistic回归分析，除年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关外（P均〈0．01），NT—proBNP也是冠心病的独立预测因素（OR=1．66，95％CI：1．06-2．61，P〈0．05），且年龄、血脂异常、NT—proBNP与冠脉病变严重程度相关（P均〈0．05）。进一步的NT—proBNP与改良Gensini评分的相关性分析，NT—proBNP与改良Gensini评分呈正相关（r=0．14，P〈0．01）。多因素logistic回归分析，NT—proBNP不是改良Gensini评分的独立预测因素（P〉0．05）。结论传统冠心病危险因素中年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关。NT—proBNP也是冠心病的独立预测因素，其水平的升高对冠心病及冠脉病变严重程度可能有一定临床预测价值。
- 马凤莲名盛刘俊李小林郭远林朱成刚刘庚董倩徐瑞霞孙静贾燕珺蒋立新刘奇志李建军
- 关键词：N末端脑钠肽前体冠状动脉疾病GENSINI积分
- 瑞舒伐他汀隔日与每日治疗对血脂异常患者血脂及炎症标志物的影响
- 目的:研究瑞舒伐他汀隔日给药10mg与每日给药10mg对血脂异常患者的血脂和炎症标志物的治疗差异.方法:将37例患者随机分为2组,分别接受瑞舒伐他汀隔日给药10mg(n=19)和每日给药10 mg (n=18)治疗6周后...
- 孙静李建军徐瑞霞刘俊贾燕珺郭远林吴娜琼
- ABO血型与急性心肌梗死患者相关动脉自发再通的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨ABO血型与急性心肌梗死（AMI）梗死相关血管自发再通（SR）的相关性。
- 孙静李莎朱成刚郭远林吴娜琼徐瑞霞高莹李小林卿平张彦刘庚董倩李建军
