孙乐伟
- 作品数：21 被引量：67H指数：4
- 供职机构：甘肃省中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎板开窗潜行减压联合内固定植骨融合术治疗老年退行性腰椎管狭窄症40例被引量：2
- 2022年
- 退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)是指腰椎退行性改变导致腰椎管内神经和血管成分所占空间减少,有症状时表现为臀肌或下肢疼痛或疲劳的可变临床综合征,可伴或不伴背痛,症状性腰椎管狭窄症具有某些特征性的激发和缓解特征,如久站久坐加重,平卧和前屈时症状缓解[1]。非手术治疗能部分缓解疼痛,但对于狭窄明确、症状反复发作加重的患者,手术治疗是较好的选择。长期以来,手术作为较有效的治疗方案,主要包括椎板切除、椎板开窗、椎间孔镜技术。全椎板开窗减压术疗效肯定,但并发症较多。椎间孔镜技术因微创在临床治疗中受欢迎,但治疗的彻底性仍在探究观察中。椎板开窗潜行减压既能减少对脊柱的破坏,也能彻底减压。本文回顾性研究椎板开窗潜行减压联合内固定植骨融合术治疗老年DLSS的疗效和安全性。
- 张洋李振豪马斌祥孙乐伟张云飞邓梦姚鹏程常斌关永林
- 关键词：植骨融合术退行性腰椎管狭窄症
- 全脊柱椎弓根螺钉技术治疗脊柱侧凸疗效观察被引量：6
- 2016年
- 目的探讨采用后路全脊柱椎弓根螺钉技术节段内固定治疗脊柱侧凸的疗效和安全性，并总结胸椎椎弓根螺钉的植入方法。方法选取入组患者16例，青少年特发性脊柱侧凸7例，先天性半椎体脊柱侧凸9例，男12例，女4例；年龄12～19岁，平均15．9岁。脊柱冠状面Cobb角为30～82°，而平均为52°。全部采用全脊柱椎弓根螺钉技术后路三维矫形内固定，均获得骨性融合，其中10例行胸廓成形术。结果术中术后无神经、血管并发症。手术切口I期愈合。术后随访3～44个月，平均23．5个月，无术后疼痛，x线正侧位及动态位片未发现断钉、假关节形成。术后平均矫正Cobb角41°，16例患者术后Cobb角平均为11°，矫正率达78．8％。所有患者均在4～8个月内恢复正常的学习生活。结论后路全脊柱椎弓根螺钉技术内固定矫形治疗脊柱侧凸，可获得满意的效果且并发症发生概率低。
- 关永林何万庆李盛华孙乐伟赖鹏宇赵学权
- 关键词：脊柱侧凸内固定椎弓根螺钉后路
- 骶髂关节外生性骨疣并慢性关节炎1例被引量：1
- 2017年
- 患者,女,32岁。主诉＂腰骶部疼痛、活动受限7年,加重1年＂。既往有骶髂关节炎病史,未进行系统治疗。外院CT检查提示L4-5椎间盘突出。体检：腰部未见明显侧弯及后凸畸形,腰椎屈伸活动受限,腰椎椎体棘突旁、右侧骶髂关节压痛（＋）,叩击痛（＋）。骶髂关节CT复查提示外生性骨疣,见图1。
- 赵学权关永林何万庆孙乐伟王振东
- 关键词：骶髂关节关节炎
- 有限元分析在PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折脊柱生物力学的研究应用被引量：1
- 2023年
- 经皮椎体后凸成形术(PKP)在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的治疗及应用已经非常广泛和成熟,可快速缓解患者疼痛,增强椎体强度,稳定椎体,防止伤椎进一步塌陷对脊柱生物力学的失稳起到关键的作用。脊柱椎体结构特殊,当椎体骨质疏松发生压缩性骨折后,椎体塌陷变形、造成椎体后凸,椎体前缘局部应力集中,压力增加可使临近椎体再发生骨折概率增加,脊柱生物力线轴的稳定性遭到破坏。通过数字化途径、计算机辅助模拟使有限元分析(FEA)技术成为当前骨科生物力学研究的导向和前沿。本文综述了近年来有关椎体成形术治疗OVCF的临床应用及生物力学的研究,通过有限元分析椎体成形术治疗OVCF后的椎体应力分布进行归纳、整理、分析,以期从脊柱生物力学角度为OVCF患者的治疗提供有效的临床指导。
- 姚鹏程马斌祥关永林孙乐伟张洋邓梦常斌
- 关键词：有限元分析PKP骨质疏松椎体压缩性骨折生物力学
- 脊柱结核手术治疗的术式选择及研究概况
- 结核是结核杆菌在全身的局部表现,在有效的抗结核药物化疗的治疗基础上,手术作为辅助治疗方式已经越来越起到重要作用.对具有手术适应证的患者,行积极手术治疗可以有效缩短治疗周期,促进结核病灶愈合,减少伤残,提高患者生活质量.随...
- 孙乐伟关永林赖鹏宇赵学权
- 关键词：脊柱结核手术治疗术式选择临床疗效
- 后柱重建治疗低龄中央型腰椎间盘突出症被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨脊柱微创理念治疗低龄中央型腰椎间盘突出症的初期临床疗效。方法：回顾性分析2011年5月-2013年5月采用后柱重建治疗低龄中央型腰椎间盘突出症38例。患者资料：男26例,女12例;年龄19～48岁,平均32.5岁;L3～46例,L4～520例,L5～S112例。采用VAS疼痛评分及ODI功能评价系统进行评价。观察术后临床症状缓解情况及重建后柱的骨性愈合情况以及是否存在术后腰椎不稳定。结果：38例均获得随访,随访时间6～13个月,平均（10±1.2）个月。患者切口均一期愈合,无1例发生脊髓损伤、脑脊液漏及血肿压迫等并发症。结论：后柱重建治疗低龄中央型腰椎间盘突出症简便安全,初期随访疗效良好。
- 柳永明王志勇李盛华孙乐伟
- 关键词：微创
- 退行性腰椎管狭窄症的中西医治疗进展被引量：2
- 2016年
- 退行性腰椎管狭窄症是临床常见骨科疾病，是导致中老年人慢性腰腿疼痛、活动受限的主要原因之一，严重影响中老年人日常的工作和生活。随着人们对其认识的不断加深，理念也随之不断发展，治疗方案也日益改进。目前对其治疗可分为保守治疗和手术治疗2种，而中医和西医在2种治疗方案中又扮演着不同的角色，二者各成一体又相互促进补充，本文将对退行性腰椎管狭窄症的中西医治疗进展加以综述。
- 赖鹏宇关永林孙乐伟
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症中西医治疗骨科疾病腰腿疼痛保守治疗
- 当归注射液对椎板切除术后兔模型硬膜外瘢痕中PDGF表达的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨当归注射液对椎板切除术后硬膜外粘连及瘢痕形成兔动物模型的预防作用和干预机制,为临床预防和治疗腰椎手术失败综合症(FBSS)提供理论依据。方法:选取成年健康新西兰大白兔45只分为3组,每组15只,分别为模型组(生理盐水组)、对照组(玻璃酸钠组)、实验组(当归注射液组)。于术后2周、4周、6周分3批处死白兔,从组织学观察硬膜外粘连和测定瘢痕中血小板衍化因子(PDGF)含量。结果:第2周,3组比较,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。第4周,模型组与对照组比较,P<0.05,模型组与实验组比较,P<0.05,差异均有统计学意义。而对照组与实验组比较差异无统计学意义(P>0.05)。第6周,模型组与对照组比较,P<0.05,模型组与实验组比较,P<0.05,差异均有统计学意义,而对照组与实验组比较差异无统计学意义(P>0.05)。说明当归注射液对预防硬膜外粘连有一定的效果,但与玻璃酸钠相比却无明显优势。结论:当归注射液可以减少FBSS兔局部成纤维细胞计数及PDGF含量的增加。
- 雒永生关永林柳永明李晨旭李建亮孙乐伟
- 关键词：当归注射液
- 独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的研究进展被引量：2
- 2022年
- 独活寄生汤出自《备急千金要方》,用于治疗腰腿痛。经临床使用证明,该方是治疗腰椎间盘突出症的经典中药方剂,中医理论认为其具有补气血、益肝肾、祛风湿、止痹痛之功效,现代对其药理作用机制研究显示独活寄生汤具有抗炎、镇痛、调节软骨细胞增殖及凋亡等作用,对腰椎间盘突出症治疗有良好的作用。综述近些年有关独活寄生汤的文献报道,对独活寄生汤的实验研究和临床研究进行探讨总结,以期为独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症提供理论基础,为进一步科研提供参考。
- 常斌马斌祥关永林孙乐伟张洋邓梦姚鹏程
- 关键词：独活寄生汤腰椎间盘突出症
- 膝关节化脓性关节炎的治疗进展被引量：3
- 2013年
- 目的:系统回顾近年来对膝关节化脓性关节炎治疗的方法,并探讨其作用机理。方法:综述近年来膝关节化脓性关节炎各种治疗方法的最新研究进展。结果:膝关节化脓性关节炎的治疗应根据病情分期的不同,选择恰当的治疗方案,有利于病情的治疗。结论:中西医结合疗法在膝关节化脓性关节炎的治疗中具有明显优势。
- 张伦广姜劲挺安文博孙乐伟刘宗权
- 关键词：膝关节化脓性关节炎金黄色葡萄球菌流注
