姜雪峰
- 作品数:36 被引量:160H指数:7
- 供职机构:东南大学更多>>
- 发文基金:无锡市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学金属学及工艺更多>>
- 改良全关节镜下胫骨Inlay技术重建后十字韧带的实验研究被引量:3
- 2011年
- 目的 探讨采用改良全关节镜下胫骨Inlay技术重建膝关节后十字韧带(posterior cruciate ligament,PCL)手术方法的特点及优势.方法 设计专门的胫骨隧道形态及配套的胫骨钻头,设计移植物的形态和固定方法.在5具成人膝关节标本上模拟操作,年龄25~65岁;左膝2例,右膝3例.设计出全关节镜下胫骨Inlay技术重建PCL的手术操作流程(包括建立胫骨隧道的方法,移植物的引入等).操作完成后切开实验标本,进行二次观察,观察胫骨隧道内口的形态和位置是否达到设计的要求.通过对30张正常MRI片进行测量,确定胫骨隧道的角度,明确术中PCL定位器的角度.结果 胫骨隧道内口设计成14 mm×7 mm×15 mm的圆锥状,外口为直径7 mm的圆柱状,配套的胫骨钻头设计成分体式,钻头在体外装配.胫骨平台后缘斜坡与水平成36°~47°,定位器角度设定为50°.移植物使用异体跟腱,移植物骨块设计成圆锥状,与胫骨隧道内口相匹配,移植物胫骨隧道外口使用纽扣钢板固定.5例标本手术均获得成功,切开行二次检查结果显示,其中4例移植物和胫骨隧道匹配,另1例隧道外口直径偏小,移植物无法完全嵌入.结论 改良全关节镜下胫骨Inlay技术重建膝关节PCL手术具有操作简单、准确、快速、固定牢靠的特点.
- 姜雪峰杨惠光张云庆徐军黄国伟任亚军孙惠清
- 关键词:后交叉韧带胫骨关节镜
- 髌骨袖套样撕脱骨折5例分析
- 2008年
- 目的:分析髌骨袖套样撕脱骨折的诊治。方法:1999—08/2007—12本院共诊治5例髌骨袖套样撕脱骨折均采用可吸收线髌骨周围缝扎固定,修复股四头肌扩张部,按膝关节疗效标准进行疗效评价。结果:术后复查膝关节MR,骨折解剖复位,随访1~3a,疗效均为优。结论:根据病史、症状、体征、膝关节X线片及MRI,可以确诊髌骨袖套样撕脱骨折。
- 任亚军姜雪峰孙惠清张云庆周正明
- 关键词:骨折固定术
- 钛缆系统治疗髌骨骨折疗效分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨钛缆系统内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法选取2010年2月至2012年2月我院收治的29例单纯闭合髌骨骨折,其中男17例,女12例;年龄22~61岁,平均41.5岁,全部采用钛缆结合钛质克氏针使用张力带技术固定髌骨骨折。结果 29例患者术后均获得6~24个月(平均13个月)的随访。按照Bostman髌骨骨折疗效评定标准,其中优24例,良5例,差0例,优良率100%。结论采用钛缆结合钛质克氏针使用张力带技术固定髌骨骨折具有疗效确切、固定牢靠、并发症少、术后可行MRI检查等优点,是治疗髌骨骨折的好方法。
- 张海林张云庆姜雪峰孙惠清
- 关键词:髌骨钛缆骨折内固定
- 膝后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:7
- 2009年
- 任亚军孙惠清姜雪峰张云庆周正明
- 关键词:撕脱骨折后内侧入路
- 关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带应用Rigidfix和Intrafix系统固定的价值
- 2008年
- 目的探讨关节镜下自体腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带(ACL)时应用Rigidfix和Intrafix系统固定的临床效果。方法2004年6月至2007年10月,40例ACL断裂的患者均在关节镜下采用4股腘绳肌肌腱单束重建ACL,股骨端移植物应用Rigidfix系统固定,胫骨端移植物应用Intrafix系统固定,术后进行系统的康复治疗。结果所有患者均未发生严重并发症,术后进行6~12个月随访,膝关节屈曲均达到130°,伸直达到0°,随访时前抽屉试验35例阴性,5例Ⅰ度阳性,Lachman试验37例阴性,3例Ⅰ度阳性,轴移试验均为阴性,所有患者均无膝关节不稳的主观症状。术前及随访时前抽屉试验阳性率比较(100% vs.12.5%),差异有统计学意义(x^2=58.72,P〈0.01);术前及随访时轴移试验阳性率比较(82.5%vs.0),差异有统计学意义(x^2=52.82,P〈0.01)。按照Lysholm膝关节评分标准,评分从(40.3±4.2)分提高至(90.4±3.6)分,差异有统计学意义(t=3.852,P〈0.01)。结论关节镜下自体腘绳肌肌腱重建ACL时应用Rigidfix和Intrafix系统固定是一种较好的方法,具有手术操作简单、固定牢固、愈合率高等优点,值得推广应用。
- 孙惠清姜雪峰杨惠光张云庆周正明金峥任亚军
- 关键词:前交叉韧带肌腱关节镜
- 内侧半月板后角根部撕裂MRI各扫描方位诊断价值
- 2014年
- 目的研究膝关节内侧半月板后角根部撕裂在MRI不同扫描方位的诊断价值。方法收集我院经MRI检查,并经关节镜证实的32例内侧半月板后角根部撕裂资料进行分析;选取32例同年龄段的半月板其他节段损伤而无根部撕裂资料组进行对照。病例组分别在矢、冠、轴位图像上观察各扫描方位撕裂特征性征象,统计各扫描方位诊断的敏感性,特异性,阳性预测值和阴性预测值。结果 32例内侧半月板后角根部撕裂中,矢状位上主要表现为"鬼影征";冠状位主要表现为"截断征",具体各表现略有不同;轴位上主要表现为"钝圆征"或"裂隙征"。上述征象在病灶组均明显好发于对照组(P<0.05)。敏感性,特异性,阳性预测值和阴性预测值在病例组矢状位观察分别为:100%、80%、80%和100%;冠状位上分别为:100%、95%、93.8%和100%;轴位上为:93.8%、90.7%、90.9%和93.5%。结论 MRI扫描矢、冠、轴三个方位显示内侧半月板后角根部撕裂各有其特征性征象,明显好发于对照组。根部撕裂矢状位诊断的敏感性非常高,但会出现假阳性现象;冠状位敏感性同样非常高,而且诊断特异性优于矢状位;轴位图像是显示内侧半月板根部撕裂的容积形态的最好方位,但诊断价值受限于扫描到的半月板层数太少。
- 张金华孟宪平杨晓峰姜雪峰孙惠清徐军任亚军
- 关键词:内侧半月板磁共振成像
- 闭合复位经皮空心钉内固定治疗AO2型桡骨远端骨折
- 2016年
- 目的探讨闭合复位经皮空心钉内固定治疗AO2型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年6月我院收治的19例急性桡骨远端骨折患者。所有病例均为不稳定的简单关节外骨折(A02型),外伤前有良好独立的腕关节功能。其中男性7例,女性12例。致伤原因:跌伤14例,交通伤5例。结果19例患者均获得随访,随访时间为10~15个月,平均12个月。X线片示所有患者骨折均达到骨性愈合,内固定松动、无术后感染、背侧肌腱激惹、正中神经刺激症状发生。功能评价根据Sarmiento改良的Garland&Werley评分方法评定疗效:优13侧,良4侧,可2侧,优良率为89.5%。结论闭合复位经皮空心钉内固定治疗AO2型桡骨远端骨折具有创伤小,住院时间短,术后优良率高,并发症少,术后功能恢复快,能够满足年轻患者要求的术后尽快恢复日常生活及工作的需求等优点。
- 张海林姜雪峰孙惠清倪卓民徐军
- 关键词:桡骨骨折闭合复位
- 肱骨髁间骨折的内固定治疗被引量:5
- 2012年
- 目的探讨切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法回顾性分析采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折44例。骨折按AO/OTA分型:C1型10例(22.7%),C2型18例(40.9%),C3型16例(36.4%)。术后随访时记录骨折愈合时间及Mayo肘关节功能评分。结果 44例中39例获得随访,平均随访21.6个月(13.0~31.0个月),平均骨折愈合时间为14.7周(12.0~21.0周)。术后12.0个月Mayo评分平均为82.4分(45.0~100.0分)。结论切开复位双钢板内固定能对骨折进行有效固定,保证早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。
- 王亚斌张云庆周正明姜雪峰孙惠清
- 关键词:肱骨骨折肘关节
- 周期性机械应力通过激活EGFR-ERK1/2信号通路促进大鼠软骨细胞增殖和细胞外基质合成被引量:8
- 2013年
- 目的探讨周期性机械应力促进大鼠软骨细胞增殖和细胞外基质合成的细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2信号传导机制。方法取第二代大鼠软骨细胞,随机分为预处理组和对照组。预处理组采用上皮生长因子受体(EGFR)特异性抑制剂(AG1478)阻断EGFR的活化;对照组不给予特殊预处理。两组细胞分别在有、无周期性机械应力条件下培养,1h后采用Western blot检测ERK1/2的表达和磷酸化水平;8h后采用Real-time PCR检测aggrecan和Ⅱ型胶原的基因表达水平。两组细胞分别在有、无周期性机械应力条件下每天培养8h,连续3d后采用CCK-8法检测细胞增殖。结果当EGFR被抑制以后,周期性机械应力促进的软骨细胞增殖和细胞外基质合成均显著降低,而且ERK1/2的磷酸化水平也下降(P<0.05)。结论周期性机械应力通过激活EGFRERK1/2信号通路促进大鼠软骨细胞增殖和细胞外基质合成。
- 任科伟范卫民姜雪峰张云庆周正明
- 关键词:软骨细胞
- 关节镜下缝线固定前交叉韧带止点撕脱骨折被引量:4
- 2007年
- 目的探讨关节镜下缝线固定治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的临床效果。方法对15例新鲜的明显移位前交叉韧带止点撕脱骨折在关节镜下进行复位,使用不吸收Ethicon缝线进行固定。术后进行积极康复训练。结果随访6~24个月,术后6周所有骨折均得到愈合,无骨折移位出现。术后3个月,无膝关节松弛或者不稳定发生,所有患者都恢复了与健侧相同的活动度。术后6个月,Lyscholm膝关节功能评分(94.1±2.5)分。结论关节镜下缝线固定治疗前交叉韧带止点撕脱骨折,复位和固定效果好,创伤小,早期进行膝关节康复训练,能够最大程度恢复膝关节功能。
- 孙惠清姜雪峰金峥杨惠光张云庆周正明
- 关键词:胫骨骨折关节镜检查缝线骨折固定术