姚进
- 作品数：6 被引量：35H指数：4
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑出血患者气管切开时机对治疗疗效及术后肺部感染的影响被引量：15
- 2018年
- 目的探讨脑出血患者气管切开时机对治疗疗效及术后肺部感染发生的影响,为脑出血的临床治疗提供参考。方法选取2014年10月-2017年5月于医院诊治的脑出血患者78例为研究对象,根据气管切开的实际时机将患者分为早期组(发病6天之内)35例和晚期组(发病6天之后)43例,患者入院后均行气管切开治疗,观察气管切开前后血氧饱和度变化、平均住院时间,术后肺部感染痰液细菌培养的结果。结果气管切开后,两组患者血氧饱和度均有所改善(P<0.05),早期组患者血氧饱和度为(98.13±1.21)%,晚期组患者为(95.85±1.04)%,早期组患者血氧饱和度改善程度优于晚期组患者(P<0.05);早期组患者平均住院时间为(49.14±14.63)d,短于晚期组患者的(58.93±22.23)d(P<0.05);两组肺部感染患者痰液检出病原菌243株,其中早期组检出103株占42.39%、晚期组检出140株占57.61%,两组感染病原菌构成比比较差异无统计学意义;早期组多重感染33例占94.29%,晚期组多重感染40例占93.02%,两组肺部感染患者感染类型比较差异无统计学意义。结论脑出血患者早期行气管切开有助于尽快改善血氧饱和度及缩短住院时间,术后肺部感染病原菌主要为革兰阴性菌为主的混合感染,气管切开时机对感染病原菌分布无明显影响。
- 马涛张丽侠孙政姚进赵中原张玉磊
- 关键词：脑出血气管切开术疗效肺部感染
- 重度颅脑损伤患者甲状腺素水平变化及其对预后的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨急性重度颅脑损伤后血清甲状腺素水平的变化及对预后评估的意义。方法检测56例急性颅脑损伤患者伤后1日及伤后5日的血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平的改变,同时记录3月后病情转归情况。伤情及预后分别应用GCS及GOS指标量化,对激素水平变化与预后之间关系进行分析。结果伤后预后好组的患者第五日血清FT3、TSH水平明显高于预后差组。结论急性重型颅脑损伤早期甲状腺功能有明显异常,密切观察其改变,对判断病情,估计预后均有重要参考意义。
- 姚进孙政王学思王家文邓如明
- 关键词：重度颅脑损伤甲状腺素
- 血清神经元特异性烯醇化酶和二聚体对急性脑挫伤的诊断价值被引量：4
- 2019年
- 目的 探究神经元特异性烯醇化酶(NSE)和D-二聚体对急性脑挫伤的诊断价值。方法 选择2017年1月至2018年12月亳州市人民医院收治的124例急性脑挫伤患者为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为轻型脑挫伤组(76例)和重型脑挫伤组(48例)。选择同期健康体检者30名作为正常对照组。比较各组受试者入院当天血清中NSE、D-二聚体水平。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析NSE、D-二聚体在脑挫伤病情中的诊断价值。结果 各组血清NSE、D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.01),轻型和重型脑挫伤组患者血清NSE、D-二聚体水平高于正常对照组(P<0.01),重型脑挫伤组患者高于轻型脑挫伤组(P<0.01)。血清NSE、D-二聚体水平在正常对照组和脑挫伤患者的曲线下面积(AUC)分别为0.967、0.910,差异均有统计学意义(P<0.01),NSE和D-二聚体对脑挫伤的最佳诊断临界值为23.77μg/L、0.29mg/L。血清NSE、D-二聚体水平在轻型和重型脑挫伤患者的AUC分别为0.820、0.870,差异均有统计学意义(P<0.01),NSE和D-二聚体对重型脑挫伤的最佳诊断临界值为43.17μg/L、0.79mg/L。结论 NSE、D-二聚体可作为急性脑挫伤的诊断参考指标,并能初步反映急性脑挫伤病情的严重程度。
- 马涛张丽侠姚进
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶D-二聚体
- 双额叶挫裂伤致脑中心疝患者的手术治疗体会被引量：6
- 2018年
- 目的探讨双额叶挫裂伤致脑中心疝患者的早期诊断和手术治疗时机,以提高治疗效果。方法回顾性分析亳州市人民医院神经外科2011年2月至2016年8月收治的双侧额叶挫裂伤致脑中心疝56例手术患者的临床资料,探讨脑中心疝不同病理分期手术治疗的效果。结果术前处于间脑期的患者,有18例(75%)恢复良好,轻残18例(75%),无植物生存及死亡病例;术前处于非间脑期的患者,轻残10例(31.25%),重残12例(37.50%),植物生存4例(12.50%),死亡6例(18.75%),无恢复良好病例。脑中心疝间脑期手术患者预后明显好于非间脑期手术患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期识别脑中心疝并积极手术可显著提高抢救成功率,降低致残率。
- 姚进焦伟孙政马涛邓如明
- 关键词：额叶挫裂伤脑中心疝手术治疗
- 成形骨瓣开颅术治疗机化型慢性硬膜下血肿被引量：5
- 2014年
- 目的探讨机化型慢性硬膜下血肿的手术治疗策略。方法回顾性分析8例机化型慢性硬膜下血肿的影像学特点及手术处理方法。结果 8例均行成形骨瓣开颅血肿清除加包膜切除术,其中直接开颅手术2例,其余6例均是在钻孔探查发现为机化型慢性硬膜下血肿后改为骨瓣开颅血肿清除术,均痊愈出院,随访1~12个月,均无复发。结论所有机化型慢性硬膜下血肿均应行开颅手术治疗,术中采取的处理策略是影响预后的关键因素。
- 王学思朱旗海姚进邓如明
- 关键词：开颅血肿复发
- 标准去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的:评价标准去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法:选取2010年6月-2013年5月笔者所在医院收治的重型颅脑损伤患者100例,随机分为观察组和对照组,其中观察组50例采用标准去骨瓣减压手术治疗,对照组50例采用常规去骨瓣减压手术治疗,观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后GCS评分变化情况及治疗后颅内压测量值。结果:观察组总有效率为92%,对照组总有效率为80%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后相比同组治疗前评分均有明显升高,但观察组升高程度更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在术后第1、3天颅内压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用标准去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤临床疗效好,患者恢复快,值得在临床上予以推广。
- 王磊朱旗海孙政姚进
- 关键词：重型颅脑损伤临床疗效
