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二甲双胍对OLETF大鼠不同部位脂肪分解的影响被引量：2: 2013年; 目的观察二甲双胍对OLETF大鼠附睾和皮下脂肪分解速率的影响及其可能机制。方法 OLETF大鼠8周时随机分为模型组和实验组,以同品系LE-TO大鼠为正常对照,在8,28周龄时分别行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及空腹胰岛素测定,测皮下及附睾脂肪组织重量及甘油释放量,用Western blot法检测腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)及其Thr-172磷酸化形式(pThr172-AMPK)的蛋白表达。结果 28周时模型组OGTT 1,2 h血糖、空腹胰岛素水平均明显高于正常组,实验组上述指标明显低于模型组;28周时正常组及实验组附睾脂肪组织甘油释放量明显高于皮下,模型组未见部位间差异;实验组皮下脂肪组织pThr172-AMPK蛋白表达明显高于附睾脂肪组织。结论胰岛素抵抗时OLETF大鼠丧失部位间脂肪分解速率的差异;二甲双胍通过选择性影响不同部位脂肪组织AMPK磷酸化,可以恢复附睾脂肪相对较高的脂肪分解速率。; 李昂张婷婷张俊清姚军郭晓蕙; 关键词：OLETF大鼠二甲双胍脂肪分解

高热伴高血糖与酸中毒: 2005年; 姚军谢学海吴红花杨建梅高燕明郭晓蕙钱荣立; 关键词：高热高血糖酸中毒尿痛体外碎石口渴

妊娠甲状腺毒症合并肝损伤1例被引量：1: 2019年; 患者,女,31岁,主因“停经15周,心悸、气短、乏力3周”于2017年5月31日入院。患者15周前停经,10周前查尿hCG阳性确诊怀孕,8周前出现阴道不规则出血,查甲功FT4和TSH均正常。予地屈孕酮口服3 d后阴道出血停止,此后规律产检,胎儿宫内发育尚可。3周前无明显诱因出现心悸、胸闷、气短、乏力,活动后加重,孕吐明显、偶有头疼,不伴胸痛、发热、咳嗽、咯痰、水肿等不适,睡眠欠佳、可平卧,食欲下降,1个月内体质量下降3 kg,不伴腹痛、腹泻、发作性软瘫、性格改变等。; 郑迩遐姚军; 关键词：妊娠期甲状腺毒症

与肾癌并存的肾上腺占位42例临床分析被引量：9: 2015年; 目的与肾癌并存的肾上腺占位的相关研究很少，本文总结二者并存的临床特点，拓展肾上腺占位诊断思路。方法回顾性分析1994年1月至2012年3月于北京大学第一医院住院诊治的肾上腺占位患者1 100例，其中既往或同期合并肾癌患者42例，分析二者并存时的临床特点。结果 42例患者中男性27例，女性15例，年龄29～83岁，平均60.5岁。透明细胞癌29例（69.0%），囊性肾癌5例（11.9%），透明细胞与颗粒细胞混合型2例（4.8%），肾淋巴瘤、梭形细胞瘤、嗜酸细胞腺瘤及未分化型肾细胞癌各1例（各占2.4%），病理不明确2例（4.8%）。临床表现无特异性。左侧肾上腺占位20例，右侧17例，双侧5例。临床考虑原发占位35例，其中原发性醛固酮增多症3例，无功能瘤32例。7例转移癌均无功能。25例行肾上腺肿物切除术，病理提示原发占位22例（88.0%），其中皮质腺瘤12例（54.6%），皮质增生7例（31.9%），嗜铬细胞瘤、节细胞神经瘤、腺瘤合并增生各1例（各4.5%）[肾上腺转移癌2例（8.0%），非霍奇金淋巴瘤1例（4.0%）。原发占位平均直径1.9 cm，转移癌平均直径3.84 cm。影像学检查超声25例，电子计算机断层（CT）40例，磁共振成像（MRI）扫描6例，阳性率分别为72.0%、97.5%及100.0%。随访25例手术患者，17例生存8个月～6年，死亡4例（其中1例转移癌死于术中出血，1例死于肾上腺淋巴瘤，2例因其他疾病死亡），4例失访。结论合并肾上腺占位的肾癌多为透明细胞癌，与肾癌并存的肾上腺占位多为原发占位，临床表现无特异性，无功能瘤居多。肾上腺占位与肾癌可同侧，可对侧，也可双侧。转移癌更易累及双侧且肿瘤体积多较大。CT、MRI是判断占位性质的重要方法，病理是诊断金标准。无功能的肾上腺原发占位可观察，孤立性肾上腺转移癌建议手术切除。预后主要取决于肾; 布楠吴红花姚军张俊清高燕明郭晓蕙周利群; 关键词：肾癌原发性转移癌

异位嗜铬细胞瘤42例诊治分析: 目的:总结异位嗜铬细胞瘤的临床特点。方法:回顾性分析1995.10—2012.3于北京大学第一医院住院诊治的252例嗜铬细胞瘤患者中的异位嗜铬细胞瘤42例,男22例,女20例,年龄9—73岁,平均45.7岁。结果:1.异...; 布楠吴红花高燕明张俊清姚军郭晓蕙

格列吡嗪缓释片与格列齐特对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响被引量：21: 2003年; 目的　探讨应用磺脲类降糖药物格列吡嗪缓释片 (商品名瑞易宁 )及格列齐特 (商品名达美康 )对 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法　 1 51名 2型糖尿病患者分为瑞易宁及达美康治疗组 ,测定治疗前后空腹血糖 (FPG) ,空腹血清免疫反应胰岛素 (IRI)、真胰岛素 (SI)、胰岛素原(PI)水平 ,计算PI占总胰岛素比例 ,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)及 β细胞功能指数 (HOMA IS)的变化 ,分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响。结果　 (1 )两治疗组FPG均较治疗前有显著下降 ,两组间比较差异无显著性。 (2 )治疗后两组HOMA IS均有较明显上升 ,瑞易宁组上升 70 % ;达美康组上升 60 % ,但两组间比较差异无显著性。两组HOMA IR治疗后较治疗前均下降 ,瑞易宁组下降1 5 % ,达美康组下降 1 6 % ,但两组间比较差异无显著性。治疗后HOMA IR的下降与空腹及餐后血糖的下降相关。 (3)患者治疗前空腹PI水平为 (1 1 .93± 2 .2 7) pmol/L ,SI水平为 (55 .32± 1 .66)pmol/L ,PI的比例为 1 9.6 %。治疗后 ,服瑞易宁者空腹PI及SI水平均略有下降 ,但无统计学差异 ;服达美康者空腹血清PI及SI水平均略有上升 ,亦无统计学差异 ;PI在PI与SI总和中所占的比例与治疗前比较差异无显著性。; 王瑶陈晓平李光伟高妍姚军潘长玉田慧; 关键词：胰岛素原真胰岛素胰岛 Β细胞功能胰岛素抵抗

库欣综合征合并骨质疏松症患者的临床特点及骨密度相关因素的分析: 目的：分析库欣综合征合并骨质疏松症患者的临床特点,并探讨影响骨密度(bone mineral density,BMD)的相关因素。方法：回顾分析70例库欣综合征患者的临床资料,根据BMD结果分为正常骨量(n=10)、骨量...; 姚军; 关键词：库欣综合征骨质疏松骨密度

糖尿病与急性期高血糖对急性心肌梗死患者近期预后的影响被引量：7: 2005年; 目的探讨糖尿病及急性期血糖水平对急性心肌梗死患者院内死亡、心功能不全及感染发生的相关关系。方法对146例急性心肌梗死患者分别以糖尿病和入院血糖水平作为分组的切点比较两组院内死亡、心功能不全和感染发生比率的差异。并通过Logistic回归分析探讨影响预后的相关危险因素。结果糖尿病组的院内死亡率高于非糖尿病组但无统计学差异;糖尿病组心功能不全及感染的发生比率明显高于非糖尿病组。入院血糖是院内死亡(OR=1.504,P=0.002)和感染(OR=1.160,P=0.036)发生的独立危险因素;入院前3天平均血糖是发生心功能不全(OR=1.480,P=0.001)的独立危险因素。结论急性期血糖水平是急性心肌梗死患者发生院内感染、心功能不全和死亡的相对独立危险因素。这提示我们对心肌梗死急性期的高血糖应积极加以控制以改善急性心肌梗死患者的近期预后。; 姚军陈程郭晓蕙; 关键词：急性心肌梗死高血糖糖尿病预后

18例胰岛细胞瘤的临床特点及诊治体会被引量：3: 2017年; 目的探讨胰岛细胞瘤的临床特点、诊治方法及转归。方法回顾性分析2000年1月—2013年4月北京大学第一医院收治的18例胰岛细胞瘤患者的临床特点、诊断和治疗方法、转归等资料。结果 18例患者中,男女比为1∶2;年龄为18~83岁,中位年龄51岁。16例为功能性胰岛细胞瘤,2例为无功能性胰岛细胞瘤,功能性胰岛细胞瘤均为胰岛素瘤,其中2例合并糖尿病。胰岛素瘤患者临床上均有典型的Whipple三联征;血糖为0.85~2.56mmol/L,同时胰岛素水平>10 m U/L有16例,胰岛素释放指数>0.4有11例,胰岛素释放修正指数>100有14例。胰岛素瘤患者行B超检查11例,5例阳性;行增强CT检查14例,11例阳性。行B超、CT检查均阴性的3例患者分别经胃镜超声、经皮经肝门静脉置管分段采血测定胰岛素(PTPC)、剖腹探查术中B超及分段采血方法进行诊断。17例胰岛细胞瘤患者行手术治疗,其中行肿瘤局部切除术10例,胰腺体尾部切除术6例,Whipple术式1例。患者术后均未出现严重并发症,胰岛素瘤患者术后低血糖均恢复。结论胰岛细胞瘤以功能性胰岛素瘤居多,少数合并糖尿病,确诊需有典型的Whipple三联征、胰岛素水平测定及胰岛素释放指数定性诊断,增强CT定位检查阳性率高。胰岛细胞瘤良性率高,治疗以外科手术为主。; 周俊伟杨建梅吴红花董爱梅袁戈恒姚军王薇高燕明张俊清郭晓惠; 关键词：胰岛素瘤

自发2型糖尿病模型OLETF大鼠肾周脂肪组织水通道蛋白7的表达被引量：2: 2011年; 目的:观察自发2型糖尿病动物模型OLETF(Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty)大鼠不同糖尿病病程阶段肾周脂肪组织水通道蛋白7 mRNA和蛋白表达的变化,探讨其在肥胖和糖尿病发生中的作用。方法:以OLETF大鼠30只为实验组,同种系非糖尿病LETO(Long-Evans Tokushima Otsuka)大鼠18只为正常对照。8周(基线)时两组大鼠各处死6只。随后OLETF大鼠分为未治疗组(OLETF组)12只及盐酸二甲双胍治疗组(OLETF/M组)12只。观察各组大鼠8、18、28周时的体重、血清甘油三酯、胆固醇、丙三醇、葡萄糖耐量试验的血糖与胰岛素水平以及肾周脂肪组织水通道蛋白7(aquaporin7,AQP7)mRNA和AQP7蛋白含量的变化。用Real-time PCR测定AQP7mRNA水平,Western blotting测定AQP7蛋白含量。结果:(1)OLETF组18周均发展为糖尿病[60分钟血糖(25.67±6.78)mmol/L,120分钟血糖(16.19±2.98)mmol/L]。OLETF组大鼠随周龄增加,其体重、血糖、胰岛素、血清甘油三酯均明显增加。血清丙三醇水平先增高后下降,8、18和28周的水平分别为(52.61±11.80)、(156.03±39.56)和(130.84±25.46)μmol/L。(2)OLETF/M组18周时达糖尿病标准[60分钟血糖(18.64±6.67)mmol/L,120分钟血糖(14.13±5.21)mmol/L],但血糖水平低于OLETF组;28周时血糖下降均恢复为糖耐量异常[60分钟血糖(11.72±3.06)mmol/L,120分钟血糖(12.42±2.30)mmol/L]。OLETF/M组的甘油三酯、胆固醇和丙三醇浓度较OLETF组降低。OLETF/M组与OLEFT组比较具体值为:甘油三酯18周(0.88±0.14)vs.(1.09±0.44)mmol/L,28周(1.06±0.51)vs.(2.20±1.51)mmol/L;胆固醇18周(2.18±0.14)vs.(2.30±0.21)mmol/L,28周(1.90±0.19)vs.(2.36±0.35)mmol/L,P<0.05;丙三醇18周(77.28±9.06)vs.(156.03±39.56)μmol/L,P<0.05,28周(58.44±14.03)vs.(130.84±25.46)μmol/L,P<0.01。(3)增加肾周脂肪组织AQP7 mRNA及蛋白表达:随周龄及肥胖增加,18及28周OLETF组AQP7 mRNA表达较同组8周龄大鼠分别上调了67.5%和41.7%,AQP7蛋白表达较同组8周龄大鼠分别上调了21.9%�; 段玉敏袁振芳姚军张婷婷陈程郭晓蕙; 关键词：水孔蛋白质类脂肪组织

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姚军

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