夏宁 作品数:5 被引量:12 H指数:2 供职机构: 南京军区南京总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
普乐可复治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的临床研究及护理观察 被引量:1 2003年 目的 总结普乐可复(FK506)治疗Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)的临床疗效及护理体会。方法 9例尿蛋白>2.0g/d、肾功能正常的活动性Ⅳ型LN患者,采用FK506联合激素治疗。结果 9例患者FK506治疗6~12个月,7例获得完全缓解,2例部分缓解,达到完全缓解的治疗时间为2~5(3.7±1.1)个月。4例患者在治疗初期血肌酐可逆性升高,2例并发带状疱疹,高糖血症、高血压、胃肠道症状各1例。结论 FK506联合激素能有效控制Ⅳ型LN的活动,降低蛋白尿及自身抗体水平,减轻肾脏病理损害。治疗过程中,严密观察病情变化,指导患者正确服药,加强血药浓度的监测,可以减少并发症的发生。 王慧娟 夏宁 任冰 黄俊关键词:普乐可复 护理 激素 氨基酸腹膜透析液临床应用及护理 2005年 目的观察氨基酸腹膜透析液对腹膜透析患者营养状况的影响。方法24例腹膜透析患者随机分为治疗组和对照组,每组12例。治疗组使用0.491%的氨基酸透析液,每日1次,其余使用1%葡萄糖腹透液进行透析;对照组均使用1.5%葡萄糖腹透液进行透析,每月随访1次,观察6个月,每3个月测量一般生化指标、透析充分性指标、营养指标等。结果治疗组透析3个月后白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白较治疗前明显上升,然后保持在稳定水平,对照组上述指标则逐步下降;治疗组标准化的蛋白氮呈现率(nPNA)、瘦体重百分比(%LBM)、前臂肌围(MAMC)在研究期间始终稳定,对照组这些指标则随透析时间的延长明显降低;两组患者的透析充分性指标显示透析均处良好状态。结论氨基酸营养性腹膜透析可以预防和纠正腹膜透析患者营养不良的发生及发展,治疗过程中应加强对不良反应的观察和护理。 王慧娟 夏宁 徐珩 陈国玲 葛梦媛 杨丽梅关键词:腹膜透析 护理 肾活检术患者使用镇静药物的临床观察及护理 被引量:6 2007年 目的观察肾活检术前镇静药物对缓解患者疼痛感及紧张程度、预防术中高血压、改善术后睡眠状况的效果。方法2005年6月至8月,将符合肾活检指征的102例肾脏病患者随机分成两组,治疗组(n=52)在肾活检术前晚使用“艾司唑仑”及术前15 m in使用“咪达唑仑”,对照组(n=50)术前不使用任何镇静药物;分别观察两组患者术前、术中和术后的心理评分,术中血压、疼痛感、紧张程度及术中配合情况,术后睡眠及发生出血并发症等情况。结果治疗组患者术前心理评分高于对照组(P<0.05),术中血压升高比例、高度紧张比例、重度疼痛感患者比例均低于对照组(P<0.05),术中配合程度及术后入睡休息情况也明显优于对照组(P<0.01);两组患者发生术后出血并发症的情况无明显差异。结论对拟施肾活检术的患者在术前晚使用“艾司唑仑”及术前15 m in使用“咪达唑仑”能降低患者术中紧张度及疼痛感,改善术中配合情况及术后入睡休息情况。 徐珩 夏宁 王慧娟 陈国玲 杨丽梅关键词:肾活检 镇静药物 血压 睡眠 免疫吸附治疗抗肾小球基膜抗体疾病的护理 被引量:2 2004年 目的探讨免疫吸附(proteinAimmunoadsorpition,IA)治疗抗肾小球基膜抗体(anti-glomerulmbasementmembrance,抗-GBM)疾病的疗效及护理方法。方法5例确诊抗-GBM疾病患者接受IA治疗,隔日1次。IA治疗前或同时应用激素,治疗后口服霉酚酸酯(MMF)。结果IA治疗第1个疗程10次后,3例患者血清抗-GBM抗体转阴,1例仍阳性,但较治疗前下降62.5%;进行第2个疗程后,抗-GBM抗体转阴。治疗后4例肺出血迅速消失;4例治疗前需血液透析的患者,治疗后1例摆脱透析,另3例肾活检病理显示,100%新月体形成者仍需维持性血液透析,1例治疗前不需血透者肾功能保持稳定。结论IA能有效降低血清抗-GBM抗体水平,迅速缓解肺出血,但改善肾功能疗效受肾脏损害程度的影响。在治疗过程中需加强护理,严密观察病情变化。. 夏宁 王慧娟 徐珩 胡宁关键词:免疫吸附 护理 霉酚酸酯 双倍剂量雷公藤治疗IgA肾病的疗效观察及护理 被引量:3 2003年 目的 观察双倍剂量雷公藤治疗IgA肾病 (IgAN)患者的疗效 ,采取有效护理方法。 方法 78例经肾活检诊断为IgAN的患者 ,均接受双倍剂量雷公藤治疗 (2mg/kg·d-1)。结果 随着雷公藤治疗时间的延长 ,IgAN患者蛋白尿得到缓解和改善的比例不断增加 ;治疗前大量镜下血尿患者有明显改善 ;所有患者无 1例肌酐上升超过基础值的 5 0 %。白细胞减少 1例 ,肝酶轻度升高 17例。结论 双倍剂量雷公藤对IgAN具有显著疗效 ,副作用小 ,但仍要注意监测并发症 。 夏宁 王慧娟 任冰关键词:雷公藤 IGA肾病 疗效观察 护理