唐礼功
- 作品数：66 被引量：197H指数：8
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教政治法律更多>>
- 低血压肾移植受者围手术期持续应用多巴胺48例分析被引量：3
- 2009年
- 目的:观察围手术期持续应用小剂量多巴胺对低血压肾移植患者术后移植肾功能恢复的影响。方法:总共419例肾移植患者,其中48例血压偏低患者自术中开始至术后72h以多巴胺(2～4μg·kg^(-1)·min^(-1))微量泵持续静注。观察患者移植肾血管开放后72h血压变化;术后3d尿量;手术开始前(T_0)、移植术后12h(T_1)、24h(T_2)、48h(T_3)、72h(T_4)、及术后5d(T_5)抽取静脉血检验血肌酐。结果:对比未应用多巴胺肾移植患者,此组病人肾移植术后早期尿量明显高于平均水平。多巴胺组患者术后血肌酐值下降优于对照组。多巴胺组术后发生移植肾功能延迟恢复例数(2/48例,4.2%)明显低于对照组(35/371例,9.4%),P<0.01。结论:肾移植受者围手术期持续应用低剂量多巴胺,能明显促进早期移植肾功能的恢复,并能减少移植肾功能延迟恢复(DGF)的发生率。
- 李志雄唐礼功潘铁军饶作祥谢森陈琪
- 关键词：多巴胺肾移植
- FK506对干扰素-γ和肿瘤坏死因子-α诱导间充质干细胞免疫抑制的影响被引量：2
- 2011年
- 目的观察用免疫抑制剂FKS06对干扰素（IFN）-γ和肿瘤坏死因子（TNF）-α诱导的间充质干细胞（MSCs）免疫抑制功能的影响及其作用机制。方法将经过不同炎症因子预处理的小鼠MSCs与脾细胞共培养，并在FKS06作用72h后，以噻唑蓝（M3T）比色法检测脾细胞增殖；以流式细胞术检测脾细胞凋亡；以实时定量聚合酶链反应（Real—timePCR）法检测MSCs发挥免疫抑制作用的主要分子，观察FKS06对其影响。结果IFN-γ和TNF-α联合预处理后的MSCs可以显著抑制脾细胞增殖，促进脾细胞凋亡，凋亡率可达（53．5±2．5）％，明显高于IFN-γ或TNF-α预处理的MSCs组以及对照组（P〈0．05），并且IFN-γ和TNF-α可以显著上调MSCs中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达，MSCs的免疫抑制作用可以被iNOS特异性抑制剂1400W所拮抗；但FKS06则可以抑制MSCs中iNOS的表达，使MSCs对脾细胞增殖的抑制作用显著降低，脾细胞凋亡减少，凋亡率降至（44．3±3．2）％（P〈0．05）。结论FK506通过抑制IFN-γ和TNF-α联合预处理的MSCs中iNOS表达从而抑制其免疫抑制功能。
- 唐礼功谢森陈琪李志雄
- 关键词：间充质干细胞炎症免疫抑制FK506
- 肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎的临床及组织学特征。方法 回顾观察了 3例肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎患者的临床特点 ,并对其肝穿刺组织进行HE、浸银染色及乙型肝炎病毒核心抗原 (HBcAg)免疫组织化学染色观察。 结果 3例患者均表现为进行性肝功能衰竭 ,血清转氨酶仅轻度上升 ;汇管区广泛纤维化 ,毛细胆管及肝细胞内胆汁淤积明显 ,炎性细胞浸润轻 ,肝细胞乙型肝炎病毒核心抗原 (HBcAg)强表达。 结论 肾移植术后的乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎是一种特殊的、致死性病毒性肝炎 ;
- 任星峰唐礼功陈寿松杨群
- 关键词：肾移植乙型肝炎病毒相关性淤胆性肝炎肝纤维化
- 稳定期移植肾功能减退24例穿刺活检及处理
- 2002年
- 稳定期肾移植受者出现的肾功能减退,病因较术后早期更复杂,临床表现常常不典型,诊断及鉴别诊断有一定困难,有时治疗较为保守、针对性不强.我们对该类肾移植受者及时穿刺活检,根据病理结果相应调整治疗,取得了较好的疗效.现对24例资料完整的病人回顾分析如下:
- 谢森唐礼功陈云辉潘铁军饶作祥陈寿松周佩李志雄
- 关键词：肾移植肾功能减退穿刺活检
- 肝移植受者急性移植物抗宿主病的治疗被引量：2
- 2014年
- 目的初步探讨肝移植受者急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)的救治。方法 3例肝癌患者肝移植术后早期出现高热、皮疹及水泻,外周血白细胞及血小板计数进行性下降,结合骨髓和皮肤活检,诊断为aGVHD。立即停止常规免疫抑制治疗,给予甲基强的松龙(methyprednisolone,MP)冲击,补充大剂量静脉注射用人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)。粒巨细胞集落刺激因子皮下注射,使用抑酸剂,甄别使用抗生素。成分输血,加强支持治疗和基础护理。结果全部患者体温降至正常,皮疹逐渐消褪。其中2例患者腹泻停止,白细胞和血小板计数逐渐恢复,痊愈出院。1例患者出现继发性再生障碍性贫血,死于败血症。结论治疗肝移植术后aGVHD,应早期停用常规免疫抑制剂,及时使用MP冲击,补充大剂量IVIG,促进患者自身免疫力的恢复,积极预防感染和出血,加强支持治疗。
- 谢森唐礼功李志雄鲍慧陈欢欢
- 关键词：肝移植急性移植物抗宿主病免疫抑制剂药物治疗
- 供体脾灌注对高度致敏患者移植肾的免疫保护作用
- 2010年
- 目的探讨供体脾灌注对高度致敏患者移植肾的保护作用及机理。方法对16例高度致敏患者进行配对分组,实验组肾移植术中先予供体脾灌注。前瞻性观察脾灌注对受者群体反应性抗体(penel reactive antibody,PRA)、补体依赖细胞毒性(complement dependent cytotoxicity,CDC)试验、血清补体溶血活性(CH50)、可溶性人类白细胞抗原Ⅰ(soluble human leucocyte antigen-Ⅰ,sHLA-Ⅰ)以及术后早期移植肾排斥反应和移植肾功能的影响。结果供体脾灌注40min后,患者的PRA、CDC和CH50较灌注前显著降低,血清sHLA-Ⅰ浓度显著增加。对照组肾移植术后发生超急性排斥1例,加速性排斥反应3例,急性排斥反应3例。对照组排斥反应严重程度明显较灌注组高(u=2.54,P<0.05);对照组排斥反应发生时间为(3.3±2.6)d(中位数3.0d),脾灌注组为(10.5±6.2)d(中位数8.5d),组间比较差异具有统计学意义(t=10.46,P<0.01);术后近期血肌酐(serumc reatinine,Scr)值显著高于脾灌注组。结论供体脾灌注可以延缓高度致敏患者术后近期移植肾排斥反应的发生,减轻排斥反应强度,改善移植肾功能;其机制可能与供体脾脏特异性吸附受者毒性抗体,消耗血清补体和分泌s HLA-Ⅰ类抗原有关。
- 谢森唐礼功刘幼英李志雄成俊
- 关键词：脾脏群体反应性抗体
- 盐酸黄连素增加肾移植患者环孢霉素A血浓度的临床研究被引量：13
- 2001年
- 目的:研究盐酸黄连素(Berberin hydrochloride,Ber)增加肾移植受者环孢素A(Cyclosporin A,CsA)血浓度的作用。方法:33名服用CsA+Ber患者为试验组,27名单服CsA患者为对照组,以CsA全血浓度作为临床评价指标。结果:合用Ber患者CsA全血浓度与合用前比较增幅达66.9%,与对照组比较亦有显著性提高(P<0.001),停用Ber后CsA全血浓度明显下降。结论Ber能明显升高肾移植受者CsA血浓度。在升高CsA血浓度的同时,Ber并不增加CsA的毒性反应。Ber与CsA合用有望成为一种节省CsA费用的方法。
- 李罄吴笑春辛华雯余爱荣仲明远唐礼功谢森冷金华蒋兆健
- 关键词：肾移植环孢霉素A血药浓度盐酸黄连素
- 肾移植术后应用雷帕霉素抗排斥治疗16例分析被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨肾移植术后患者应用雷帕霉素(Rap)为基础免疫抑制药抗排斥治疗的疗效。方法:对16例肾移植术后患者应用Rap为基础免疫抑制药治疗排斥反应,对血肌酐恢复情况、移植肾存活及副作用作回顾分析。结果:16例肾移植术后即开始用药者11例移植肾功能恢复顺利,人肾存活良好;5例术后半年以上因移植肾功能减退而转换为Rap治疗患者中有4例血肌酐升高明显减缓。结论:雷帕霉素作为基础免疫抑制药治疗肾移植术后排斥反应有较好疗效。
- 李志雄唐礼功潘铁军饶作祥谢森李志强
- 关键词：肾移植雷帕霉素排斥反应
- 输尿管镜下Nd:YAG激光切除后尿道瓣膜症的研究被引量：3
- 2002年
- 目的 :探索激光治疗后尿道瓣膜症的方法 ,提高治疗后尿道瓣膜症的疗效。 方法 :采用输尿管镜下Nd :YAG接触式激光切除后尿道瓣摸 8例。结果 :8例均一次手术成功 ,术后排尿通畅 ,平均随访 1.5年 ,均能保持排尿良好状态 ,最大尿流率平均 16.5ml/s。结论 :输尿管镜下激光切除后尿道瓣膜操作简单易行 ,安全有效。
- 潘铁军郭玉华刘志敏饶作祥唐礼功文瀚东谢森
- 关键词：尿道疾病后尿道瓣膜症激光内窥镜术
- 纤维化淤胆性肝炎肝组织基质金属蛋白酶1及金属蛋白酶组织抑制因子1的表达被引量：2
- 2006年
- 目的观察纤维化淤胆性肝炎(FCH)患者肝组织基质金属蛋白酶1(MMP1)和金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)的表达以及胶原蛋白的沉积,从胶原降解的角度探讨FCH肝纤维化的发病机制。方法肾移植术后乙型肝病毒(HBV)相关性FCH肝组织标本9例,正常肝组织标本5例作对照。用免疫组化方法检测肝组织MMP1、TIMP1及I、III型胶原的表达。结果与对照组比较,FCH组的MMP1、TIMP1及I、III型胶原蛋白表达显著增加,肝组织I、III型胶原蛋白表达与TIMP1/MMP1比值呈正相关。结论肾移植术后HBV相关性FCH患者肝纤维化的发生与金属蛋白酶抑制因子增加,间质胶原蛋白的分解降低有关。
- 任星峰王晓昆杨群李敬安余静葛娅唐礼功唐瑛
- 关键词：间质胶原酶金属蛋白酶1组织抑制剂胶原
