周立芹
- 作品数：17 被引量：80H指数：6
- 供职机构：唐山工人医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 心脏手术后老年患者精神障碍原因分析及临床干预被引量：1
- 2012年
- 术后精神障碍通常是指手术前并无任何精神异常的患者在手术后出现大脑功能活动紊乱，而导致不同程度的精神障碍。心脏手术通常具有耗时较长、创伤较大、风险较大的特点，再加上老年患者年龄偏大，体外循环（CPB）破坏了患者正常的生理循环，这些都使得术后精神障碍的发生率居高不下^[1]。目前对于此类术后精神障碍的治疗并无定论，
- 周立芹高春枝
- 关键词：心脏手术干预
- 非体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合
- 2009年
- 田利静周立芹
- 关键词：非体外循环下冠状动脉搭桥术手术配合非体外循环冠状动脉搭桥术冠状动脉搭桥手术相关并发症手术创伤
- 心理行为干预结合生物反馈训练对冠状动脉搭桥术后患者情绪状态及生活质量的影响研究被引量：19
- 2018年
- 目的探讨心理行为干预结合生物反馈训练对冠脉搭桥术后患者情绪状态、生活质量的影响。方法采用便利抽样法选择2016年4月-2017年4月收治的冠脉搭桥术后患者96例为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予包括健康教育、康复训练、用药指导、并发症预防等在内的常规护理干预,观察组联合应用心理行为干预结合生物反馈训练。比较两组患者负性情绪、心率变异性、肺功能等指标。结果干预前后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=4. 104,3. 013,P<0. 05);随访3个月时,观察组正常R-R间期标准差(SDNN)、全程5min段R-R间期标准差(SDANN)、全程5 min段N-N间期标准差(SDNN index)、全程相邻R-R间期差值均方根值(r MSSD)等高于对照组(t=5. 515,3. 776,2. 955,4. 500,P<0. 05),左心室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)明显高于对照组(t=2. 021和3. 141,P<0. 05),差异均有统计学意义。结论心理行为干预联合生物反馈训练有助于缓解冠脉搭桥术患者焦虑、抑郁情绪,调节心率变异性,改善肺功能。
- 周立芹高春枝刘玉珍王霞张玉梅刘霁红
- 关键词：冠脉搭桥术心理行为干预生物反馈训练心率变异性
- 青少年心脏手术后心理状况的分析及护理被引量：2
- 2011年
- 先天性心脏病手术患儿年龄小，发育差，病情复杂，变化快，术后护理的难度大，易产生多种并发症。由于ICU的环境特殊，使患儿在监护期间易产生紧张、恐惧、躁动、孤独等不良的心理反应，严重影响了患儿的术后康复和身心健康。本文通过对42例心脏手术患儿监护期间的各种心理反应进行分析，并根据不同的年龄阶段及不同性格特征的患儿给予相应的护理干预，取得了良好的护理效果，现报道如下。
- 周立芹
- 关键词：心脏手术后术后护理心理状况青少年手术患儿心理反应
- 生物反馈技术对冠脉搭桥术患者认知功能和生存质量的影响被引量：6
- 2019年
- 目的明晰生物反馈技术在改善冠状动脉搭桥手术患者认知功能和生存质量中的作用,为促进患者康复进程提供新的工作方法。方法选取2016年6月-2017年5月唐山某医院心内科住院择期行冠脉搭桥手术治疗的80例患者[术后蒙特利尔评估量表(MoCA)评测存在认知功能障碍],将入选患者通过简单随机的方法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予病区常规治疗和护理,观察组在病区常规治疗和护理基础上应用生物反馈技术,分别于干预前、后采用MoCA和心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)进行认知功能和生存质量的评定,比较二组的干预效果。结果观察组干预后较干预前的MoCA除了执行功能和定向力之外的五个单项评分及总标准分提高明显,差异有统计学意义(P<0.05),主要在记忆力、注意力和语言能力方面有提升;同时观察组干预后MoCA的注意力、语言、延迟回忆、总分四项评分和CQQC各维度及总分评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论生物反馈技术可有效改善冠脉搭桥术后患者的认知功能,并提高其生存质量。
- 刘玉珍周立芹高春枝王霞张玉梅刘霁红
- 关键词：冠状动脉搭桥手术生物反馈技术
- 冠状动脉搭桥术后患者社会支持程度及其对急性应激障碍的影响被引量：7
- 2019年
- 目的评估冠状动脉搭桥术后患者社会支持程度及其对急性应激障碍的影响,为临床护理工作提供理论依据。方法采用一般情况调查表、斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、社会支持评定量表(SSRS)、家庭支持量表(PSS-Fa)对唐山工人医院2017年7月至2018年3月的359例冠脉搭桥术后患者进行问卷调查。结果冠状动脉搭桥术后患者社会支持程度处于中等水平,社会支持总分(41.69±0.28)分,高于国内常模正常值(34.56±3.73)分;性格(F=29.652)、有无工作(t=6.526)及医疗保险类型(F=20.547)对社会支持程度有影响(P<0.05);社会支持总分与SASRQ总分呈负相关(r=-0.528,P<0.05);性格(β=0.262)、家庭支持(β=-0.281)、社会支持(β=-0.267)最终进入回归方程(P<0.05),结果显示,内向是冠状动脉搭桥术后患者发生急性应激障碍(ASD)的危险因素,家庭支持程度高、社会支持程度高是冠状动脉搭桥术后患者发生ASD的保护性因素。结论要进一步提高冠状动脉搭桥术后患者社会支持程度,减少急性应激障碍的发生。
- 李金凤杨秀兰郑淑梅刘玉珍周立芹刘学明
- 关键词：冠状动脉搭桥术社会支持急性应激障碍
- 重症瓣膜病患者围手术期心功能的护理被引量：4
- 2007年
- 瓣膜病是常见的后天性心脏病。重症瓣膜病患者常常有严重心肺功能不全并继发其他脏器损伤。人工瓣膜置换术可以明显地改善患者的生活质量。但重症心脏瓣膜病由于瓣膜病变的存在与发展，心脏处于高度超负荷、超耗能和心肌细胞大批衰竭、死亡状态，有些变化属于不可逆状态，故死亡率较高。国内报道其死亡率为9．0％～13．8％。术后死亡原因中占前2位的分别为低心排综合征、恶性室性心律失常。由此可见，科学的围术期心功能护理。将明显降低患者术后并发症的发生率和病死率。2003年1月-2006年4月，我科为收治的63例重症瓣膜病患者行瓣膜置换术，收到了良好的效果，现报道如下。
- 张丽红周立芹
- 关键词：重症心脏瓣膜病瓣膜病变围手术期人工瓣膜置换术后天性心脏病
- 社区干预对糖尿病患者行冠脉搭桥术后远期疗效的影响
- 2009年
- ①目的探讨社区干预对糖尿病合并冠心病术后远期疗效的影响。②方法将138例糖尿病冠脉搭桥术后患者随机分为观察组和对照组,观察组进行社区饮食、行为及用药干预,2年后复查冠脉造影了解患者搭桥血管的通畅率。③结果观察组患者血管桥的通畅率96.7%,明显高于对照组(85.9%)。④结论通过规范的社区干预能显著降低患者的血糖水平,从而提高冠脉搭桥术后血管桥的远期通畅率。
- 李卫红周立芹张兰芝张隽
- 关键词：社区干预糖尿病冠心病通畅率
- 冠脉搭桥不同时间节点疲劳发生率及其与情绪状态的相关性分析
- 2021年
- 目的探讨冠脉搭桥患者不同时间节点疲劳发生率及其与情绪状态的相关性。方法选取2019年8月~2020年3月某三甲医院行冠脉搭桥的324例患者为研究对象。采用一般人口学资料、疲劳视觉模拟评分、简明心境量表、匹兹堡睡眠指数量表及长海痛尺进行问卷调查。结果冠脉搭桥患者疲劳程度在术后3天最重,中重度疲劳发生率为99.4%。单因素分析结果显示,患者的疲劳程度受其年龄、性别、术后并发症、文化程度、疼痛、情绪及睡眠影响(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,情绪状态、疼痛及睡眠与术后3天、术后7天、出院当天及术后半年疲劳程度呈正相关(P<0.01)。结论冠脉搭桥患者疲劳程度较为严重,其中术后3天最重,发生率最高。术后不同时间节点应该针对情绪、睡眠及疼痛等因素采取针对性措施进行干预,缓解疲劳。
- 李可心杨秀兰郑淑梅周立芹刘玉珍高春枝曹妩媚
- 关键词：冠脉搭桥情绪状态
- 冠心病患者冠状动脉旁路移植术后疲劳现状、影响因素及路径分析被引量：8
- 2021年
- 背景近年来冠心病发病率不断升高,冠状动脉旁路移植术是临床治疗冠心病的有效手段之一,但患者术后疲劳状况逐渐引起重视。目的探讨冠心病患者冠状动脉旁路移植术后疲劳现状及其影响因素,并进行路径分析。方法选取唐山工人医院、开滦总医院2019年8月—2020年5月收治的行冠状动脉旁路移植术的冠心病患者324例,记录患者术前、术后3 d、术后7 d及出院当天疲劳视觉模拟评分量表(VAS)、简式简明心境问卷(POMS-SF)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、疼痛评分。采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者术后3 d疲劳程度的影响因素;采用Pearson相关分析及路径分析探讨冠心病患者冠状动脉旁路移植术不同时间节点VAS评分、POMS-SF评分、PSQI量表评分、疼痛评分之间的关系。结果(1)冠心病患者术前疲劳VAS评分为(2.5±1.5)分,术后3 d为(7.9±1.1)分,术后7 d为(5.8±1.1)分,出院当天为(3.4±1.1)分。患者术前、术后3 d、术后7 d、出院当天疲劳程度比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)将术后3 d轻度疲劳患者分为轻度组(n=2),中度疲劳患者分为中度组(n=109),重度疲劳患者分为重度组(n=213)。三组患者性别、年龄、文化程度、术后并发症发生率及POMS-SF评分、PSQI量表评分、疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=0.297,95%CI(0.166,0.531)]、文化程度[小学以下:OR=34.226,95%CI(3.428,341.737);小学:OR=35.339,95%CI(4.567,273.483);初中:OR=13.280,95%CI(1.530,115.455)]、术后并发症[OR=2.719,95%CI(1.380,5.356)]、POMS-SF评分[OR=1.101,95%CI(1.052,1.152)]、疼痛评分[OR=1.528,95%CI(1.194,1.956)]是冠心病患者术后3 d疲劳程度的影响因素(P<0.05)。(3)Pearson相关分析结果显示,冠心病患者术前疲劳VAS评分与术前PSQI量表评分、疼痛评分均呈正相关(P<0.05);术后3 d、术后7 d及出院当天疲劳VAS评分均分别与术后3
- 李可心杨秀兰郑淑梅周立芹刘玉珍高春枝
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术
