周建明
- 作品数：45 被引量：60H指数：4
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 瓣膜手术中同期冲洗射频消融改良迷宫手术治疗心房颤动的临床效果
- 目的：评价在瓣膜手术中同期采用冲洗射频消融改良迷宫手术(IRFMM)治疗心房颤动(AF)的临床效果。方法：从2003年12月至2007年3月,采用美敦力公司的外科手术射频消融系统(单极笔),在22例瓣膜手术中同期应用 I...
- 刘志勇李旭东何伟王玉华周建明蒋杰胡若愚刘德森
- 文献传递
- 乌司他丁在体外循环心脏直视手术中对肺功能的保护作用
- 2005年
- 目的研究体外循环(CPB)心脏直视手术中乌司他丁(ulinastatin,UTI)对肺的保护作用。方法择期心脏手术患者31例,随机分成两组,抑肽酶组(抑肽酶200万U一次性加入预充液中,n1=20),UTI组(在应用抑肽酶的基础上,应用UTI总量60万U,n2=11)。检测右心房血和肺静脉血丙二醛(MDA)和过氧化物歧化酶(SOD);术后肺死腔率(VD/VT)、肺泡氧合指数(OI)、肺泡动脉血氧分压差〔P(A-a)O2〕、动脉血氧含量(CaO2)和动脉氧分压(PaO2)。结果主动脉开放心脏复跳后,UTI组肺静脉血中MDA水平较抑肽酶组低(P<0.05),SOD活性较抑肽酶组高(P<0.05);术后UTI组CaO2、PaO2与抑肽酶组无显著性差异(P>0.05),VD/VT、OI、P(A-a)O2低于抑肽酶组(P<0.05);术后两组患者出血和输血量、输血小板患者所占比例均无显著性差异(P>0.05)。结论UTI能减轻CPB所致肺部损伤,在一定程度上起到肺保护作用;在CPB手术中联合应用UTI与抑肽酶可更有效地抑制CPB所致肺部损伤。
- 周建明刘志勇李鸿雁朱亚彬杨丹宁贾辉
- 关键词：肺功能缺血再灌注乌司他丁
- 杂交技术在治疗冠心病多支病变中的应用
- 目的 探讨胸骨下段小切口非体外循环下冠状动脉旁路移植术联合经皮冠状动脉支架植入术(即杂交技术)在治疗冠心病多支病变中的临床应用.方法 2010年3月～2013年4月,60例冠心病多支病变患者接受杂交技术进行心肌再血管化治...
- 刘志勇何伟周建明陆启同蒋杰王玉华胡若愚薛涛薛新蒲振业靖胜杰
- 全腔静脉肺动脉连接术及双向格林手术治疗复杂先天性心脏病
- 本文采用全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)及双向Glenn手术治疗12例复杂先心病患儿,取得了良好的临床效果.文章对临床资料、诊断过程和手术方法进行了介绍.
- 刘志勇李旭东王玉华王洪斌李鸿雁周建明堵俊杰
- 关键词：先天性心脏病手术治疗肺动脉连接术
- 文献传递
- 全动脉化血管桥联合非体外循环冠状动脉旁路手术的临床应用
- 目的:评价全动脉化血管桥材料和非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路手术技术联合应用的临床效果。方法:从2001年4月至2009年6月，采用非体外循环冠状动脉旁路手术技术及全动脉化血管桥的技术，对106例病人实施了手术。其中男...
- 刘志勇薛涛何伟王玉华周建明蒋杰刘德森陆启同
- 文献传递
- 胸腔镜辅助小切口肺减容术后心律失常危险因素分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肺减容手术(LVRS)后心律失常的危险因素。方法对61例LVRS后心律失常的危险因素进行分析。结果年龄≥65岁,手术时间≥180min,术前心电图异常,术前血钾浓度<4.0mmol/L者,术后发生心律失常的危险因素显著增加。结论肺减容术后的心律失常为多因素综合所致,高龄,手术时间长,术前心电图异常等是肺减容术后的心律失常的危险因素。控制手术适应证、加强围手术期监护、合理应用抗心律失常药物可防治LVRS后心律失常。
- 李鸿雁杨丹宁胡定辉刘志勇何伟周建明
- 关键词：肺减容术心律失常术后并发症
- 瓣膜手术中同期冲洗射频消融改良迷宫Ⅲ手术治疗房颤的临床效果
- 目的:评价瓣膜手术中同期冲洗射频消融改良迷宫Ⅲ手术(IRFMM)治疗心房颤动(AF)的临床效果。方法:从2003年12月开始,采用美敦力公司的外科手术射频消融系统,在20例瓣膜手术中用IRFMM治疗房颤。结果:20例患者...
- 刘志勇李旭东王洪斌李鸿雁王玉华堵俊杰周建明
- 文献传递
- 心脏手术同期行房颤射频消融的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨心脏直视手术同期行外科房颤射频消融术的疗效及对患者术后的影响。方法:2011年1月-2012年12月,选取55例瓣膜疾病或冠心病合并房颤的患者。根据患者意愿分为射频消融组(25例)和对照组(30例)。射频消融组患者实施开胸直视下心脏手术同期行外科房颤射频消融术,对照组则单纯行瓣膜置换手术。结果:两组患者均无手术死亡病例。手术时间、出血量、平均住院天数均无统计学差异。术后半年时随访,射频消融组中转复为窦性心律患者比例较对照组高(80%vs39%,P<0.05)。术后半年复查心脏彩超,两组病例术后左心房横径、左室横径较术前都减小(P<0.05);两组间比较,射频消融组术后左心房横径较对照组减小(P<0.05)。射频消融组心功能≥Ⅱ级的比例射频消融组较对照组高(P<0.05)。术后脑血管意外发病率明显低于对照组。结论:心脏直视手术同期行外科房颤射频消融术具有可行、安全、有效的特点,可以明显降低术后血栓形成,改善心脏功能,预后良好。
- 蒲振业刘志勇薛涛周建明何伟蒋杰陆启同
- 关键词：心房颤动心脏手术
- 改良左房5区法心内直视射频消融迷宫术Ⅳ的临床效果
- 刘志勇陆启同何伟周建明蒋杰
- 肺转移性副神经节瘤1例报告及文献复习被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨1例少见的肺转移性副神经节瘤(PGL)的诊治过程,分析PGL的病因、临床表现、影像学表现以及治疗方案等,为临床PGL的诊治提供参考。方法:收集1例肺转移性PGL患者的临床、影像学和病理资料等,分析PGL的临床表现、影像学表现及病理特征,结合近年来PGL相关文献,总结PGL规范的诊治方案。结果:患者,女性,57岁,因“体检发现左肺结节10 d”入院,患者10 d前在外院体检胸部CT提示左肺上叶及下叶类圆形软组织密度影,后至本院进一步诊治,患者2018年曾在外院行颈静脉球体瘤手术治疗,入院后完善PET-CT检查提示左肺下叶结节恶性可能,左肺上叶结节代谢不高,不除外恶性病变,胸心外科会诊后予以全麻下行“胸腔镜下左肺上叶、左肺下叶结节楔形切除术+淋巴结采样术”,术中快速病理提示富于血窦的肿瘤。术后病理免疫组织化学检查,膜糖蛋白56(CD56)(+)、嗜铬素A(CgA)(+)、Ki67(+约2%)、PanCK(-)、孕激素(PR)(-)、酸性钙结合蛋白(S-100)(散在+)、突触素(Syn)(+),甲状腺转录因子1(TTF1)(-)和细胞程序性死亡配体1[PD-L1(22C3)](约40%的肿瘤细胞胞浆弱阳性)。结合临床病史及免疫组织化学检查结果符合PGL。手术标本应用高通量测序法(NGS)检测425个基因的外显子和融合相关内含子等,结果未提示有肿瘤特有突变及胚系突变,仅检测到药物代谢相关酶类多态性基因突变,包括胞苷脱氨酶基因(CDA)、二氢嘧啶脱氨酶基因(DPYD)、核苷酸切除修复交叉互补基因(ERCC2)、谷胱甘肽硫转移酶M1基因(GSTM1)、亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)和X射线修复交叉互补基因1(XRCC1);未检测到高度微卫星不稳定(MSI-H);肿瘤突变负荷(TMB)为0个突变/100万个碱基(Mb)。患者术后恢复尚可,目前考虑至外院进一步化疗。结论:PGL是少见的恶性神经内分泌肿瘤,临床表现不典型,患者常以转移病灶的表现就诊,并发肺部转移者相
- 许容容陆远周建明彭丹丹朱晓莉韩淑华
- 关键词：副神经节瘤神经内分泌肿瘤颈静脉球体瘤肺转移瘤
