周娟
- 作品数：19 被引量：74H指数：5
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金：天津市科技发展战略研究计划项目天津市科技计划天津市哲学社会科学研究规划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律经济管理更多>>
- 放射检查陪检者放射防护用品使用情况分析被引量：2
- 2020年
- 目的:了解某三甲综合医院X线放射检查中陪检者穿戴防护用品的情况,为降低陪检者的受照剂量提供技术依据和解决方案。方法:于2019年11月,选择2018年6月1日至2019年6月30日某三甲综合医院放射科放射检查(X线和CT检查)过程中在检查机房内陪护的陪检者6535人作为研究对象,按照是否被提醒及指导分为未被提醒组(A组)2126人次,被提醒穿戴组(B组)2181人次,被提醒并指导穿戴组(C组)2228人次,对防护用品穿戴情况(是否穿戴、穿戴是否完整)和不穿戴原因进行研究分析。结果:A、B、C组陪检者防护用品的穿戴率分别为35.00%(744/2126)、85.19%(1858/2181)、91.02%(2028/2228);完整穿戴率分别为15.00%(319/2126)、54.79%(1195/2181)、88.00%(1960/2228),差异有统计学意义(χ2=2969.06,P<0.01)。急诊、门诊、住院患者陪检者放射防护用品不规范穿戴的分别占47.39%(1450/3060)、28.63%(876/3060)、23.99%(734/3060)。拒绝穿戴防护用品的陪检者523人次,原因主要为担心患者病情情绪激动(33.8%,177/523)、病人病情紧急来不及穿戴(32.5%,170/523)。结论:放射工作人员的干预可以有效提高陪检者放射防护用品正确穿戴率,可减少陪检人群放射照射量。
- 周娟吕蓉郭宝峰陈晨曾强
- 关键词：放射诊疗医疗照射
- 社会冲突理论视角下的医疗纠纷问题研究被引量：3
- 2016年
- 在社会学视角下,运用科塞的安全阀理论和达伦多夫的辩证冲突理论来分析当前的医疗纠纷问题,指出医患之间的利益冲突使医疗纠纷的发生具有必然性。但医疗纠纷也具有"正"功能,对于推动社会法制建设、加强医患沟通、提高医疗服务水平等方面有积极作用。在处理医疗纠纷的过程中,社会应为医患双方构建平等的沟通渠道和有效的调解中心,使之制度化并不断完善。这会在一定程度上疏解矛盾,并且使敌对情绪有一个排解的通道,推进和谐社会构建的进程。
- 周娟陈璐李强王滨
- 关键词：医疗纠纷社会冲突医患关系
- 基于马斯洛需求层次理论的医患关系研究被引量：4
- 2021年
- 目的分析医患双方不同的个人需求状况,为促进医患关系和谐发展提供参考。方法抽取天津市某综合性三甲医院的103名医务人员和100名住院患者进行问卷调查,并抽取6名医务人员和6名患者进行非结构式访谈。结果通过方差分析,研究发现不同性别的医务人员在生理需求上差异有统计学意义(P<0.05);不同工龄的医务人员在生理需求、爱与归属需求和尊重需求上差异均有统计学意义(P<0.05)。不同科室的住院患者在各个基本需求上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论想要医患关系和谐发展,医院需要加强人文建设,为医患双方搭建良好的沟通平台。根据医患双方的不同需求,打造有针对性的就医环境和科室文化。此外,政府要站在宏观的角度上,调整人们心态,把握舆论方向,为医患关系和谐发展提供保障。
- 叶真豪李强周娟周玲玲周粤佳
- 关键词：马斯洛需求层次理论医患关系
- 医保总额预付机制下的合理用药管理探讨被引量：6
- 2013年
- 目的:以医保总额预付为契机,加强医院合理用药管理,降低医保患者费用。方法:通过降低药品比例、治理用药突出问题、营造合理用药学术氛围三个方面进行合理用药管控。结果:全院药品比例降低,不合理用药现象显著减少,医保患者费用降低,总额预付顺利实施。结论:提高医疗质量和控制医保费用息息相关。
- 周娟陈璐李强武华君
- 关键词：合理用药医保
- 某三级综合性医院医疗服务质量评价研究被引量：3
- 2014年
- 目的:对某三级医院医疗质量工作进行综合评价,了解其科室医疗质量情况和存在问题,为医院管理提供科学依据。方法:应用TOPSIS法、秩和比(RSR)法对各科室医疗质量情况进行排序和优劣分档;利用指标指数分析法,了解各科室医疗质量管理的薄弱环节。结果:根据排序分档结果,医疗质量较好的为肝胆外科、心脏科、消化科,有待改善的科室包括肾内科、骨科、五官科、泌尿科、胸外科,评价结果与实际情况相一致。结论:本文采用的TOPSIS法、秩和比(RSR)法和指标指数分析法,在医疗质量工作综合评价中应用具有灵活性和广泛性,评价结果为进一步改善医院科室医疗质量,提升服务效率具有一定的导向作用。
- 陈璐周娟李强张立高洁周玲玲杜智
- 关键词：TOPSIS法
- 日本医疗纠纷处理机制研究被引量：2
- 2013年
- 日本的人文以及社会文化背景与我国相近,而日本有效的医疗纠纷处理机制,使得医患之间的冲突并不激烈。分析日本在处理医疗纠纷方面的成功经验,提出对我国的启示,为我国当前医疗纠纷的处理提供有益的参考。
- 周娟齐天南
- 关键词：医疗纠纷医疗责任保险
- 新冠肺炎疫情形势下以医疗模块为框架的发热门诊处置流程再造被引量：1
- 2020年
- 2019年湖北武汉暴发新冠肺炎疫情,随后蔓延至全国范围,发热门诊开始肩负起新冠肺炎患者的筛查工作[1]。疫情初期,国家卫生健康委员会下发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第一至四版)中,流行病史为疑似病例诊断的必要条件。但在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第五版)发布后,取消流行病史为必要条件.
- 周娟李强傅衍勇杨国跃张富玉陈晔朱明辉郭宝峰
- 关键词：发热门诊
- 医生技术档案的建立与应用被引量：3
- 2013年
- 医生技术档案的建立是医疗质量管理工作的有益尝试。从资料来源、评价标准、评价内容等方面进行回顾,指出医生技术档案具有覆盖面广、项目齐全、内容科学、组织严密、考核兑现等特点,并就其在医疗质量管理工作中的应用与存在问题进行了分析。
- 陈璐周娟
- 基于DRGs的天津某医院住院患者费用结构分析被引量：16
- 2019年
- 目的分析天津市公立医院综合改革对某三级甲等综合性医院住院患者费用结构的影响。方法选取2015年1月至2018年6月天津市某三级甲等综合性医院的病案首页数据,以北京版疾病诊断相关分组(BJ-DRGs)方式,比较综合改革前、后住院患者各项费用结构的变化情况。对各项指标进行Wilcoxon符号秩和检验、Z检验及Pearson相关性分析。结果综合改革后,医院出院人数和DRGs组数基本稳定,病例组合指数(CMI)权重略有升高(由1.0065上升到1.0386);住院总费用、医疗费用、护理费用、管理费用和耗材费用出现上涨,药品费用和医技费用出现下降,各项费用差异有统计学意义(P<0.05);时间消耗指数(0.87)和药品消耗指数(0.80)始终低于平均水平,但费用消耗指数(1.38)始终高于平均水平且略有上升。结论天津市公立医院改革通过调整医疗服务收费价格等措施,促使公立医院改善服务流程,促进医院主动管理,达到了改革要求"控费用、调结构、降成本"的初步目标。但在控制费用增长方面,仍应保持重点关注。
- 朱晓伟刘小青孙楠王凤梅李彤周娟郑彦杨书文
- 关键词：公立疾病诊断相关分组服务价格
- 天津市某三甲医院处理市“8890”便民服务专线平台信访工作分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨天津市某三甲医院信访原因及对策。方法对20162018年天津市某三甲医院处理“8890”平台的信访件进行分析,对3年信访件的问题种类进行详细汇总分析,探讨信访主要原因,总结医院为缓解“8890”信访件的实践经验。结果共接收并处理信访件398件,2016、2017、2018年分别为16、100、282件,其中反映最多的三类问题分别为门急诊就诊问题、住院医疗问题及取药问题,分别占22.4%、22.4%、13.3%。其中,门诊挂号问题是门急诊就诊的主要问题,占39.32%;质疑医生诊疗效果是住院医疗的主要问题,占40.45%;不能取到制定药品是主要的取药问题,占66.03%。结论天津市某三甲医院信访量逐年增加,经分析社会对便民服务平台的熟知度逐渐提高、患者就医需求提高及部分医生服务意识不强和沟通能力不足等是信访量逐年增加的主要原因。探索并总结出精细化归口管理,关注特殊人群就医需求,建立多渠道信访投诉机制,从源头上深抓行风建设,切实提高患者满意度的有效实践。
- 周娟盖莉莉郭宝峰李强
- 关键词：信访医院管理
