吴遵元
- 作品数:19 被引量:44H指数:4
- 供职机构:三峡大学仁和医院更多>>
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- PTEN在肝癌组织中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系
- 2005年
- 吴遵元胡传义洪林
- 关键词:PTEN肝癌肿瘤细胞细胞凋亡抑癌基因
- 腹直鞘内注入局麻药用于胆囊切除术后镇痛被引量:1
- 2004年
- 目的:观察右腹直肌鞘内注入局麻药对腹直肌切口胆囊切除术后镇痛的效果。方法:于缝合后鞘之后,经切口中央向右钝性将腹直肌与前鞘分离至半月线处,再延此线向上向下将腹直肌外缘与前后鞘的融合处分开至切口全长,经中部分离口垂直向外置硬膜外麻醉导管至尖端在半月线后,绕管缝合分离口。结果:20例成年患者,双盲法经自皮下组织于切口上段引出的导管首次注入0.5%布比卡因10 mL的B组(n=10),注药后(9.0±1.3)min疼痛开始减轻,注药后25 min的视觉模拟评分(VAS)由注药前的10减少了7.25±1.55,镇痛持续时间为(3.75d±0.67)h,分别较注入等量生理盐水的A组(n=10)差异有显著性。B组第2次注药7 mL,与首次注药后皮肤麻木范围均可达T7~T10。所有病例第2次注药开始均每4 h注入0.5%布比卡因7 mL,留管24 h~72 h(45.6±14.5),伤口均Ⅰ期愈合。结论:本方法注药后可能通过同时阻滞后鞘的肋间神经末梢支和经过前鞘的末梢神经分支而有效地减轻胆囊切除术后疼痛。
- 简道林吴遵元张家骏吕作钧高吴阳龚学东谭华
- 关键词:疼痛局部麻醉药胆囊切除
- 胃术后胃肠减压的探讨被引量:15
- 1999年
- 目的 :寻找胃手术后合理应用胃肠减压的指征及终止时机。方法 :对我院 1990~ 1998年间 5 97例胃手术后胃肠减压的情况进行分析、总结。结果 :2 2 8例采用了胃肠减压 ,369例未采用胃肠减压而无消化道瘘发生 ;胃肠减压终止时间与肛门排气时间并不完全一致。结论 :胃手术后一律行胃肠减压的作法不可取 ,应选择易发生穿孔再发、胃排空障碍、吻合口或十二指肠残端瘘的高危病例作为胃肠减压的对象 ;终止胃肠减压的时机仍以肛门排气为主 ,可依具体情况适当提前或延迟。
- 龚学东吴遵元
- 关键词:胃手术胃肠减压手术指征手术时机
- 重组人生长激素联合应用生长抑素对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响及临床意义被引量:4
- 2008年
- 目的探讨重组人生长激素(rhGH)联合应用生长抑素(施他宁)治疗重症急性胰腺炎(SAP)对机体细胞免疫、体液免疫和免疫调节因子的影响及临床意义。方法选择38例SAP患者,随机分为研究组(n=19)和对照组(n=19)。研究组为rhGH+施他宁组;对照组为单用施他宁组。检测两组治疗后患者细胞免疫指标(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)、体液免疫指标(IgM、IgA、IgG及C3)和血清免疫调节因子(IL-1、IL-6和TNF-α)的动态水平,并观察两组SAP并发症发生率和病死率的变化。结果研究组细胞免疫指标治疗后10d检测显示,CD4+、CD8+及CD4+/CD8+值明显高于对照组(P<0.05);体液免疫指标IgM、IgA、IgG及C3的恢复程度较对照组快(P<0.05);血清中细胞因子IL-1、IL-6和TNF-α的浓度下降速度较对照组明显(P<0.05)。研究组并发症发生率和病死率明显低于单用施他宁组(P<0.05)。结论SAP患者短期联合应用生长抑素和rhGH能明显改善免疫功能,rhGH对患者免疫系统可能具有直接的调理作用,与生长抑素具有治疗的协同作用,降低了SAP患者的并发症发生率和病死率,有利于患者的康复。
- 张先林洪林吴遵元俞亚红陈勇军
- 关键词:急性胰腺炎生长抑素生长激素免疫功能
- 导管导引法肛瘘挂线术治疗肛瘘20例疗效观察
- 2002年
- 吴遵元张先林
- 关键词:肛瘘挂线术肛瘘疗效
- 黄色肉芽肿性胆囊炎被引量:5
- 1999年
- 目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床病理特征和诊断。方法对1986~1996年间从585例胆囊病理检查标本中检出的20例(3.4%)XGC作回顾性临床病理观察。结果20例(男9例,女11例)XGC的临床表现类似一般的慢性胆囊炎或胆石病。手术所见:胆囊壁增厚伴广泛粘连而酷似癌。20例临床全部误诊。镜下所见:多结节型10例,局灶型7例,弥漫型3例。胆囊壁内均见典型的泡沫细胞肉芽肿或胆汁肉芽肿。结论XGC临床诊断困难,确诊和与胆囊癌的鉴别主要靠病理检查。对可疑病例术中冰冻切片检查是必要的。对所有切除的胆囊都应送病理检查,以防漏诊或误诊。
- 张兆祥吴遵元石新兰徐弘
- 关键词:黄色肉芽肿胆囊炎病理学
- 导管导引法肛瘘挂线术治疗肛瘘20例
- 2003年
- 吴遵元张先林
- 关键词:肛瘘挂线术肛瘘
- 急性坏死性筋膜炎14例临床分析
- 2002年
- 急性坏死性筋膜炎是一种少见坏死性软组织感染,全身中毒症状重,病死率高达30%[1].若能早期诊断,及时治疗尚能挽救患者生命.现将我院1985年1月至2001年10月共收治本病例的诊断与治疗分析如下:……
- 张先林吴遵元龚学东
- 左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合26例治疗体会
- 2003年
- 目的:总结一期切除吻合治疗左半结肠癌急性肠梗阻治疗效果。方法:回顾1996年1月至2002年12月经一期切除吻合治疗左半结肠癌急性肠梗阻26例临床资料进行分析。结果:经积极的术前准备,术中彻底的肠减压及结肠灌洗,积极防治术后并发症,26例均治愈出院,发生切口感染4例。结论:选择好手术适应症,术中灌洗彻底,一期切除吻合治疗左半结肠癌病急性肠梗阻是一种安全有效的方法。
- 周东海吴遵元王艳红
- 关键词:左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术适应症胃肠减压
- 清创术在预防肥胖患者腹壁切口脂肪液化的应用体会被引量:5
- 2006年
- 张先林吴遵元陈季松
- 关键词:腹壁切口脂肪液化肥胖患者清创术肥胖人群高频电刀切口处理