目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除术后早期泪膜的改变及护理方法。方法选择糖尿病白内障患者33例(46只眼)及老年性白内障患者29例(43只眼),观察分析其术前及术后3日、1周、1个月及3个月的主观感觉,泪膜破裂时间(break up time,BUT),角膜荧光素试验(fluorescein,FI),基础泪液分泌试验(Schimertest,SIt)。结果两组患者术前术后3个月干眼症状差异无显著意义(P<0.05);术后3日、1周、1个月与术前比较,术眼干涩、异物感等主观不适较术前增加,差异具有显著意义(P<0.05);术后3日、1个月、3个月BUT、FI、SIT相比较,差异有显著意义(P<0.05);两组术后3日、1周、1个月,BUT、Fl和SIt与术前相比差异有显著意义(P<0.05),术后3个月与术前相比差异无显著意义(P>0.05)。结论糖尿病患者超声乳化吸除术后早期即可出现泪膜异常改变,尤其表现为泪膜稳定性下降,此类人群为干眼的易患人群。对患者要根据情况采取相应的护理措施,以提高其视觉质量。
目的探究与分析围术期护理在联合手术治疗晶状体脱位继发青光眼的应用。方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2013年4月~2016年4月收治的90例晶状体脱位继发青光眼患者,均给予标准三通道经睫状体扁平部玻璃体切割术治疗,采取随机数字表法分为常规护理组与围术期护理组,每组各45例,对比两组患者治疗前后视力、眼压改善情况、焦虑抑郁情绪及并发症发生率。结果 两组患者术后比术前视力均有所提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。围术期护理组较常规护理组相比术后视力提高更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者手术后较手术前相比眼压降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。常规护理组与围术期护理组术后眼压〈21 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）、≥21 mm Hg所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者护理后较护理前焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）量表评分均降低,围术期护理组较常规护理组相比上述评分降低更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。围术期术中术后并发症发生率为20.00%,围术期护理组术中术后并发症发生率为6.67%,围术期护理组较常规护理组相比术中术后并发症发生率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 于手术基础上加重围术期护理的临床效果明显优于常规护理,治疗后可提高手术视力,进一步改善眼压,降低并发症发生率。
