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诺氏(Naranjo’s)评估量表在药物不良反应评价中的作用及实例分析: 目的：介绍和阐述诺氏(Naranjo’s)评估量表在药物不良反应评价中的作用。方法：查阅近年相关研究报道，结合实例阐述诺氏评估量表在药物不良反应评价中的作用。结果：诺氏评估量表由事先设置既定分值的十个医学相关问题构成，主...; 郑飞跃吴燕; 关键词：药物不良反应; 文献传递

诺氏评估量表在药物不良反应评价中的作用及实例分析被引量：187: 2012年; 目的介绍和阐述诺氏(Naranjo's)评估量表在药物不良反应评价中的作用。方法查阅近年相关研究报道,结合实例阐述诺氏评估量表在药物不良反应评价中的作用。结果诺氏评估量表由事先设置既定分值的10个医学相关问题构成,主要用于评价和确定药物使用与药物不良反应之间的相关性。根据诺氏评估量表可明确将药物不良反应划分为"确定的(defi-nite)"、"很可能的(probable)"、"可能的(possible)"、"可疑的(doubtful)"等4类,并附各项下具体分值及医学意义的独立问题。结论诺氏评估量表简便实用、准确可信,是药物不良反应研究的有效工具,对评估和确定药物使用与药物不良反应之间的因果关系具有重要作用。; 郑飞跃吴燕饶跃峰方红梅马珂; 关键词：药物不良反应因果关系实例分析

冠状动脉CTA衍生的多参数与冠心病患者PCI血运重建关系分析被引量：1: 2023年; 目的探讨冠状动脉CTA衍生的斑块特征、无创CT血流储备分数(FFRCT)及冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)等参数与冠心病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)血运重建的相关性。方法回顾性搜集稳定性冠心病患者104例(病变血管118支),均接受冠状动脉CTA检查,且1个月内行冠状动脉造影(CAG)检查。评估冠状动脉的斑块特征、最狭窄处管腔面积(MLA)、斑块负荷(PB)、重塑指数(RI)、低衰减斑块、正性重构、“餐巾环征”及斑点钙化;计算冠状动脉CTA衍生的FFRCT、测量病变冠状动脉周围脂肪FAI。根据中国经皮冠状动脉介入治疗指南将患者分为PCI血运重建组和非血运重建组。比较分析两组间冠状动脉CTA衍生的病变解剖特征、血流动力学及病变周围炎症参数的关系。逻辑回归分析PCI血运重建与斑块特征、FFRCT、冠状动脉周围脂肪FAI等指标之间关系。受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数预测PCI血运重建效能。结果与非血运重建组相比,PB、冠状动脉周围脂肪FAI及低衰减斑块在PCI血运重建组明显更高,FFRCT和MLA显著更低。单因素及多因素逻辑回归提示冠状动脉周围脂肪FAI、FFRCT及MLA是PCI血运重建的重要预测因子。FAI与FFRCT预测PCI血运重建的效能相似,差异无统计学意义[曲线下面积(AUC)分别是0.853和0.857,P=0.932]。MLA与其他参数相比具有更高的AUC(AUC为0.955,P均<0.05)。FAI结合MLA使AUC增加到0.985,均高于其他单一参数的AUC(P<0.05),差异有统计学意义。结论 PCI血运重建组的冠状动脉周围脂肪FAI显著高于非血运重建组,FFRCT、MLA显著低于非血运重建组。冠状动脉CTA衍生的冠状动脉周围脂肪FAI联合MLA提高预测PCI血运重建的准确率。; 王子荣王子荣于妲吴燕吴燕丁建平胡红杰; 关键词：经皮冠状动脉介入血运重建斑块

采用吻合器行克罗恩病肠狭窄成型术的疗效分析: 2021年; 狭窄成型术是克罗恩病手术中一种重要术式。本中心完成10例吻合器狭窄成型,结果显示手术时间缩短,术后无出血及肠瘘发生,随访期间未发现成型部位疾病复发及再发梗阻情况,证明吻合器狭窄成型术是安全可行的。; 刘威吴燕葛晓龙戚卫林周伟; 关键词：克罗恩病吻合器成型术肠狭窄疾病复发疗效分析

克罗恩病患者行回结肠切除术后复发的影响因素分析被引量：3: 2020年; 目的探讨克罗恩病患者行回结肠切除术后复发的影响因素。方法回顾性分析2011年7月至2020年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科收治的86例克罗恩病行单纯回结肠切除术且无残余病灶患者的临床资料,分析术后复发情况,采用多因素Logistic回归分析探讨术后复发的独立危险因素。结果86例患者中位病程24(8,48)个月,其中40例合并肛周病变,手术原因为狭窄性病变53例、穿透性病变26例、药物保守治疗无效7例。86例患者中41例(47.7%)术后使用药物预防复发(22例服用硫唑嘌呤,53.7%),其中有28例(68.3%)出现内镜复发,13例(31.7%)未出现内镜复发;45例(52.3%)术后未使用药物预防复发,其中19例(42.2%)出现内镜复发,26例(57.8%)未出现内镜复发。86例患者术后随访时间6~110个月,中位随访时间37.0(26.0,63.5)个月,期间术后内镜复发共47例(54.7%),包括吻合口复发20例、非吻合口复发9例、吻合口及非吻合口同时复发18例,其中4例(8.5%)最终出现外科复发予再手术治疗,其余予以药物控制。多因素Logistic分析显示穿透性病变以及低骨骼肌指数是克罗恩病术后内镜复发的独立危险因素。结论克罗恩病行回结肠切除术且无残余病灶的患者,如术前合并穿透性病变或低骨骼肌指数,术后复发风险高,需密切随访并及时调整用药控制疾病活动。; 葛晓龙吴燕刘威戚卫林徐海利周伟; 关键词：克罗恩病复发

肠系膜脂肪与克罗恩病疾病表型的相关性分析被引量：1: 2023年; 目的探讨肠系膜脂肪及爬行脂肪病变程度与克罗恩病穿透型和狭窄型疾病表型的相关性。方法回顾性分析2021年3月至2021年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院炎症性肠病中心101例行肠段切除的克罗恩病患者临床资料,分析不同疾病表型病变肠段的肠系膜脂肪、爬行脂肪、肠壁厚度、肠腔周径、肠道狭窄指数等特点,对狭窄型和穿透型克罗恩病肠系膜脂肪和爬行脂肪与病变肠段相关指标进行相关性分析。结果本组101例克罗恩病患者中狭窄型68例,穿透型33例。狭窄型克罗恩病患者肠系膜活动指数、肠管爬行脂肪程度显著高于穿透型患者(4.6±1.9比3.7±2.0,t=2.212,P=0.029;4.2±2.0比2.9±1.6,t=3.154,P=0.002);肠系膜及爬行脂肪病变程度与病变肠道狭窄指数、肠壁厚度、术前血清C反应蛋白、粪钙卫蛋白均呈正相关(均P<0.01),与肠腔最窄周径呈负相关(P<0.01)。结论狭窄型克罗恩病的肠系膜脂肪及爬行脂肪的病变程度较穿透型克罗恩病更加显著,肠系膜及爬行脂肪严重程度与肠壁厚度、肠腔狭窄程度、炎症指标密切相关。; 葛晓龙白荣盘戚卫林刘威吴燕徐海利叶玲娜曹倩周伟; 关键词：克罗恩病脂肪

新型冠状病毒肺炎患者抗病毒治疗的药学监护:基于试行第七版诊疗方案被引量：4: 2020年; 合并基础疾病的新型冠状病毒肺炎患者用药较多,为尽可能减少药物间的相互作用、提升药物治疗效果、减少患者药物不良反应发生率,本文对国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》纳入的抗病毒药物与其他治疗药物之间可能存在的药物相互作用进行阐述,并提供药学监护建议,以期为临床合理用药提供建议。; 陈丽坪吴燕金澄滔吴圣洁; 关键词：基础疾病药物相互作用药学监护

营养不良GLIM诊断标准第一步是营养筛查及按中国疾病代码填写营养风险、营养不良于出院病案首页等注意事项被引量：24: 2020年; 多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)诊断标准于2018年9月在美国肠外肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN)和欧洲临床营养和代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)网站发表。2019年初在纸质版杂志《JPEN》及《Clinical Nutrition》发表。GLIM在《全国科学技术名词审定委员会-肠外肠内营养学分名词-2019》有记载。GLIM中的某些阈值可能会随着时间的推移而有演变,但是从主观评定营养不良(如SGA、PG-SGA),发展到用表现型指标、病因型指标诊断营养不良的方向是正确的。高质量的前瞻性临床有效性验证报告和前瞻性多中心临床应用数据分析,将是GLIM改进的基础。2016年《疾病分类与代码》GB/T(中国ICD-10扩充版)及2019年《关于全国三级公立医院绩效考核通知〔2019〕》以及国家医保局信息业务数据库等三个方面文件均收录了营养风险、营养不良、重度(严重)营养不良作为疾病名称。目前临床各学科都在推行个体化医疗,但是临床各科室的实际情况不同。对肠外肠内营养支持疗法的临床应用来说,与对癌症患者的精准医疗、靶向治疗是有很大的距离。2004年12月,中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutritional,CSPEN)常委会组建营养风险-不足-营养支持-结局-成本效果比(Nutritional risk-undernutrition-support-outcome-cost effectiveness ratio,NUSOC)多中心分享数据库协作组,该协作组的目标是分出哪些患者需要肠外肠内营养支持疗法,合理应用前提下让患者受益。中国的疾病诊断相关分组; 蒋朱明张献娜王怡吴河水李乃适赵彬康维明于康潘宏铭朱明炜许静涌杨剑伍晓汀潘勤吴燕郝春满谢浩芬路潜岳向峰李卫李小萌成小如赵延延王杨蔡威王莹吴江杨桦许红霞陈鄢津叶欣李卓郭淑丽孙文彦赵敏孙海岚曾敏婕关珂王岩张明贾晓巍高素婷; 关键词：营养风险营养风险筛查营养不良

新型冠状病毒肺炎患者的个体化营养支持治疗被引量：8: 2020年; 营养支持治疗作为一种基础治疗手段,对新型冠状病毒肺炎患者的治疗和预后都具有重要的意义。本文针对不同类型的感染患者,结合营养支持治疗的五阶梯法则,推荐个体化营养治疗方案并进行具体阐述。对于存在营养风险的轻型、普通型或康复期患者可采用低阶梯营养支持治疗,重型、危重型患者应根据患者情况采用管饲、补充性肠外、全肠外等高阶梯营养支持治疗。在新型冠状病毒肺炎患者的治疗过程中,应充分发挥营养支持治疗的临床作用。; 吴燕方红梅; 关键词：个体化营养支持

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吴燕

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