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ERCP和MRCP在儿童胆胰疾病中的应用与评估被引量：3: 2001年; 目的　探讨经内窥镜十二指肠孔头插管进行胰胆管造影 (ERCP)和磁共振胰胆管造影(MRCP)在我国小儿胰胆疾病中应用的价值。方法　分析 41例接受ERCP检查的患儿B超、CT、ERCP和MRCP的检查结果和ERCP的并发症 ,并和手术结果进行比较。结果　ERCP显示 36例胆总管扩张 ,3例胆总管结石 ,1例反复发作的胰腺炎 ,胰管扩张 ,1例阴性 ;MRCP检查 2 3例 ,胆管扩张 2 0例 ,胆总管结石 2例 ,阴性 1例。ERCP的敏感性和特异性分别为 95 .1%、97.4% ;MRCP的敏感性和特异性为 94.6 %、94.8% ;3例发生ERCP后并发症 ,主要是胰腺炎 ,发生率为 4.6 %。结论　ERCP和MRCP对小儿胰胆系统疾病的影像学诊断有很高的敏感性和特异性。; 余世耀张弛施诚仁王捍平励楚刚许德棣葛莉吴燕; 关键词：ERCP 儿童胆胰疾病 NMR成像

人工泵式肛门括约肌节制排便的最适肠管约束压选择被引量：3: 2001年; 人工泵式括约肌是一种治疗大便失禁的新方法,为探明人工泵式括约肌的最佳肠管约束压,将离体和在体肠管的远端以人工泵式括约肌的袖套包裹,分别向袖套内注水1.5ml、2.0ml、2.5ml和3.0ml,然后向近端肠腔内注水直至出现渗漏,记录不同肠管容积下的肠腔内压及最大肠腔容积。结果:当袖套内注水达2.5ml时,肠管约束压可达到155cmH_2O,其肠腔内压和肠腔内容积均高于1.5ml和2.0ml组;当袖套内注水达3.0ml时,肠腔内压略高于2.5ml组,而两组所能维持的肠腔内液体容积均为40ml;在体实验于术后2周、4周、6周和8周复查无明显改变。结果表明,袖套内注水2.5ml可获得最适肠管约束压。人工泵式括约肌节制排便有良好效果。; 潘伟华施诚仁金凌宇吴燕吴晔明王玲华; 关键词：肛门失禁

新生儿食道闭锁术后并发症与生存率─—13年病例回顾被引量：3: 1999年; 目的总结和讨论食道闭锁术后并发症的防治，以提高食道闭锁术后存活率。方法总结13年间29例先天性食道闭锁病例手术成活率的经验，分析并发症与存活率的关系。结果19例Ⅰ期食管气管疾管结扎切断、食管端端吻合，1例外院术后发生吻合口瘘转入的20例中15例获得痊愈（75％），而1984～1990年间Ⅰ期手术治愈率为6／10（60％），1991～1996年则提高为9／10（90％）。1996年度手术7例全部存活，其中2倒闭锁远近端食道距离大于2cm。结论加强术前术后的管理，积极有效的预防和治疗术后并发症是提高食道闭锁患儿存活率的关键。; 吴晔明宋家其施诚仁金惠明陈其民吴燕耿红全; 关键词：食道闭锁术后并发症存活率新生儿

婴幼儿硬膜下积液的外科治疗被引量：2: 2003年; 目的　评价硬膜下积液腹腔分流术 (内引流术 )和持续外引流术对治疗各种原因引起的顽固性硬膜下积液的疗效。方法　 5 7例硬膜下积液患儿包括外伤性 2 4例、化脓性脑膜炎 2 1例、原发性 11例、Sturge Weber征 1例。根据积液性质 ,2 5例行外引流术 ,其中 5例积液增多改内引流术 ;3 2例直接行内引流术。结果　 2 5例外引流患儿中 2 0例CT征象和临床症状好转 ,5例改行内引流其中 4例好转 ,1例症状无改善 ,CT显示脑萎缩 ;3 2例直接行内引流者 ,1例出现转流管阻塞经再通术后好转 ,余患儿临床症状好转 ,共计 2 6例治愈予拔管。内引流治愈率 70 % ,总有效率 97%。结论　内引流术手术创伤小 ,疗效满意 ,对非感染性和非血性硬膜下积液 ,可作为首选方法。; 孙莲萍金惠明施诚仁张存贵吴燕严文波; 关键词：化脓性脑膜炎硬膜下积液外科治疗内引流术

生物反馈式人工泵式肛门括约肌装置: 本实用新型生物反馈式人工泵式肛门括约肌装置涉及一种通过外科手术安置于人体内的控制顽固性肛门失禁的装置,有信号接收单元与信号发射单元,信号发射单元置于体内装置中,信号接收单元置于体外,特点是:人工泵式肛门括约肌附生物反馈单...; 施诚仁吴晔明潘伟华朱臣梁吴燕; 文献传递

先天性巨结肠伴肠神经分布异常4例被引量：2: 1999年; 自１９７１年ＭｅｉｅｒＲｕｇｅ提出肠神经元性发育异常这一新概念后，引起了外科、病理学等领域临床工作者的重视。本文目的是对先天性巨结肠伴肠神经分布异常的现象进行回顾性的组织学观察，现小结如下。资料与方法１．自１９９１年１月～１９９７年１２月，我科共作...; 施诚仁陈其民吴燕王玲华张忠德丁毅; 关键词：巨结肠先天性病例报告儿童

小儿肛门直肠压立体向量容积测量及临床意义被引量：5: 1997年; 目的:为了测量肛门直肠高压区的长度,不同断面上各方向的压力及其压力容积,得到一个三维空间数据,对52例儿童进行测压检查,其中正常儿童30例,未手术的先天性巨结肠症患儿6例,肛门直肠畸形术后伴不同程度失禁的患儿10例,特发性慢性便秘患儿6例。方法:采用8根头端封闭并开有一侧孔的细软管组成测压管进行测定,测压管经过肛门直肠高压区时,可测到圆周上8个不同方向的连续压力曲线,经计算机处理可得出直肠高压区的压力容积。结果:正常小儿在静息时为225.4±17.2cm^3,收紧时为584.8±25.2cm^3(±s),并可绘出某一剖面的压力向量图及立体向量容积图。从而了解直肠肛门不同断面360°圆周上每隔45°的8个不同方向的压力,了解各方向肌肉活动情况,提示临床需切开的部位及范围,指导外括约肌替代术式的选择,指导术后的功能锻炼,评价手术效果及肌群恢复情况。结论:该测压法对评估肛门功能,了解病理状态及指导治疗提供了立体、动态、准确、具体的指标。; 陈其民吴燕施诚仁; 关键词：肛门直肠测压法

高位无肛术后肛门失禁生物反馈训练──介绍一种简易便携式生物反馈训练器的治疗: 2000年; 目的：了解生物反馈训练对高位无肛术后，大便失禁的患儿是一种有效的辅助治疗方法。方法：通过对１６例先天性高位无肛术后，大便失禁的患儿，用两种生物反馈仪训练６周，１２周后．分别在训练前和训练后作肛直场测压评估．结果：１６例病人中１１例临床评分有改善，占６８．７％，肛门直肠测压指标较前有进步．尤其是肛管最大收缩压与肛管最大收缩压持续时间有明显进步，两种生物反馈仪在客观指标肛门测压方面，无显著差别。结论：生物反馈训练对高位无肛术后，大便失禁患儿是一种有效的治疗方法。便携式的生物反馈仪．因体积小，价廉更适于家庭训练。; 吴燕施诚仁陈其民许德棣王玲华潘伟华; 关键词：大便失禁生物反馈治疗

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吴燕