吴志坚
- 作品数：15 被引量：120H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军第一军医大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技攻关计划佛山市医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- L-精氨酸的抗动脉粥样硬化作用被引量：4
- 1998年
- 内皮源性一氧化氮不仅是血管内皮依赖性舒张的主要介导分子，还具有抑制血小板和中性粒细胞在血管内膜的粘附、聚集和激活，抑制血管平滑肌细胞迁移和增殖等功能。一氧化氮的前体物质Ｌ－精氨酸具有抗实验性动脉粥样硬化和改善高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张作用，提示其在抗人动脉粥样硬化中具有潜在的临床应用前景。
- 吴志坚
- 关键词：动脉粥样硬化一氧化氮L-精氨酸
- 不稳定性心绞痛溶栓治疗的利与弊被引量：13
- 1997年
- 不稳定性心绞痛溶栓治疗的利与弊钱学贤胡大一贾国良吴志坚近年来不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）在冠心病住院比例中呈升高趋势。ＵＡＰ药物治疗包括抗心肌缺血和抗血栓形成两个方面已成为共识，但二者均不能消除已有的冠状动脉病变。抗血小板药、抗凝血药，单用或联合，均可降...
- 钱学贤胡大一贾国良吴志坚
- 关键词：心绞痛药物疗法溶栓疗法
- 冠心病及冠心病危险因子个体肱动脉流量介导的舒张活性变化
- 1999年
- 为了研究冠心病(CAD)及冠心病危险因子(CRF)个体肱动脉流量介导的舒张(FMD)活性的变化,采用7.0mH_z超声探头,测定10名CAD、10名正常人和20名CRF个体FMD以及硝酸甘油介导的舒张活性。结果:①CAD组肱动脉FMD活性(3.40±1.71％)明显低于CRF组(7.58±2.53％,P<0.001)和正常组(14.14±3.64％,P<0.001)。三组硝酸甘油介导的舒张无明显差异(P=NS)。②CAD组和CRF组FMD峰值时间较正常组明显延迟(分别为:81.64±10.91S,P<0.01;78.50±12.99,P=0.01;65.82±7.69S)。结论:CAD患者和CRF个体流量介导的肱动脉内皮依赖性舒张活性呈现进行性减弱。
- 唐晓明吴志坚钱学贤彭榕刘映峰刘磊
- 关键词：冠心病病理生理学
- 经静脉心肌声学造影剂的研制被引量：1
- 2001年
- 目的 :制备可经静脉注射产生心肌对比增强效果的声学对比造影剂 ,观察其心肌显影效果。方法 :1按不同比例将 5 0 g· L- 1 葡萄糖或 9g· L- 1 Na Cl,C3 F8气体与人血白蛋白混合后进行超声振荡。 Coulter' s计数器对造影剂进行质量分析。 2经犬股静脉注射自制对比造影剂 0 .2 ml,经胸壁扫查犬左室乳头肌水平短轴切面。结果 :1造影剂微泡液的相对浓度为 4 .2 3 9× 10 9/m l,微泡平均直径 3 .789μm,小于 9.89μm微泡占 99.5 %。 2经静脉注射后 ,均产生不同程度的心肌对比增强效果 ,心肌显影持续时间 1～ 3 min。注射前后犬血流动力学无显著性改变。结论 :自制经静脉注射对比造影剂符合心肌声学造影的要求 ;初步动物实验表明经静脉注射可产生肉眼可辨的心肌显影 ;
- 唐晓明钱学贤吴志坚刘磊靳亚菲彭榕
- 关键词：超声心动描记术对比造影心肌静脉注射声学造影剂
- 内源性一氧化氮对血管平滑肌细胞[Ca^(2+)]i升高的调节作用被引量：1
- 1997年
- 第4～8代离体培养的SD大鼠胸主动脉平滑肌细胞(VSMCs),用人白细胞介素-1β(hIL-1β,200U/ml)诱导NO生成,并研究其对血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ,100U/ml)介导VSMC[Ca^(2+)]i升高反应的影响。结果:(1) VSMC源性亚硝酸盐(一种NO代谢产物)基础生成量为2.24-±0.52 nmol/10~6 cells·24h^(-1)(n=12),hlL-1β诱导后生成量为44.5±4.7nmol/10~6 cells·24h^(-1)(n=12,P<0.001);(2) 一氧化氮合成酶抑制剂L-NAME(10～150μmol/L)剂量依赖性抑制hIL-1β诱导的VSMC源性NO生成;(3) 基础及hIL-1β诱导的VSMC源性NO生成,对ANGⅡ介导的VSMC[Ca^(2+)]i升高均具有明显抑制作用。提示VSMC源性NO对自身细胞内钙升高具有自分泌抑制作用。
- 吴志坚钱学贤蔡德鸿刘映峰袁勇贺江南
- 关键词：白细胞介素一氧化氮血管平滑肌
- 自制经静脉心肌声学造影剂FCT-188的初步应用
- 2002年
- 目的 :应用自制对比造影剂 FCT- 188无创性评估犬心肌缺血 /再灌注模型心肌危险面积 (RA)和梗死面积(IA) ;观察经静脉注射后人心肌显像效果。方法 :制作犬心肌缺血 -再灌注模型 ,经外周静脉注射 FCT- 188(0 .0 2 5ml· kg- 1 )。MCE测量结果与大体标本测量结果进行比较。12名志愿者接受了经浅静脉注射 FCT- 188(0 .5 m l)。结果 :1结扎冠脉前 ,静注 FCT- 188后 7只犬全部达到肉眼可分辨的心肌显影。结扎冠脉 2 0 m in及 4h后 ,相应支配区出现肉眼可见的充盈缺损 ,分别为 RA和 IA。MCE和病理测定结果呈良好相关。注射前后各项血流动力学指标无显著性改变。 2静脉注射 FCT- 188后 12人均产生了视觉可辨的心肌显影。受检查者在注射前后无任何不适 ,心率和血压无明显改变。结论 :FCT- 188可较准确地评估犬缺血心肌危险面积和梗死范围 。
- 钱学贤唐晓明吴志坚刘磊靳亚菲彭榕
- 关键词：心肌缺血再灌注梗死面积
- 对住院病人医疗服务评价及需求的调查分析被引量：5
- 2002年
- 目的考查医院现有服务结构的合理性和病人对医疗服务的需求.方法对作者所在医院19个临床科室年龄15岁以上的130名病人进行问卷调查,医疗服务评价内容包括:(1)医院饮食、卫生状况;(2)收费合理性;(3)收费透明度;(4)病人总体满意度.医疗服务需求包括:(1)出院后服务;(2)药物类型;(3)病房类型;(4)收费透明度;(5)知情选择.结果 (1)医疗服务评价:87.4%病人对卫生状况满意,51.3%病人对饮食满意;51.3%病人认为收费合理,6.7%病人认为收费不合理;37.2%病人认为收费透明度高,8.3%病人认为收费透明度低,大部分病人希望住院部每3～5 d给一次费用报告单;82.8%病人对医疗服务感到满意.表明医疗服务的综合质量虽然得到了病人的普遍赞同,但在饮食服务、收费透明度和收费合理性方面仍有待提高.(2)医疗服务需求:91.3%病人希望出院后一定时间内可免费看门诊或可通过电话向主管医生咨询有关疾病防治、保健等问题;73.8%病人希望用合资企业生产的或国产药物,26.2%病人喜欢用进口药,仅11.3%病人认为药物越贵治疗效果越好;喜欢住50～70元双人间的病人占40.8%,愿意住30～50元多人间和90～120元单人间的病人比例分别为35.9%、23.3%;调查人群人住单人间、双人间与多人间的比例为2:39:59,病人需求的理想病房结构是36:41:23,矛盾突出表现在单人间设置得太少.93.2%病人希望拥有知情选择权,但仅约半数的病人反映医生在开处方时告之疗效及副作用并尊重病人的选择,而回答医生通常能告之价格的病人不到1/3,表明医生在知情选择方面做得不够,与病人的需求之间存在着显著矛盾.结论联合分析结果表明,提供出院后服务在5个研究因素中的相对重要性最大,对病人评价整个医疗服务的影响最大.
- 关勋强郑玉华吴其强胡登利刘永光吴志坚陈平雁欧春泉
- 关键词：医疗管理
- 冠状动脉内支架治疗急性心肌梗塞46例临床报告被引量：6
- 1999年
- 目的 为探讨冠状动脉内支架治疗急性心肌梗塞的可行性和安全性。方法 对４６ 例经球囊扩张后效果不理想的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者行冠脉内支架置入。其中男３８ 例，女８ 例，平均年龄为５６．２ 岁。全部采用球囊扩张法置入支架。结果 ４６ 例患者术前梗塞相关血管均为ＴＩＭＩ３ 级血流，经置入冠脉内支架后梗塞血管均恢复ＴＩＭＩⅢ级血流，血管开通率１００％ 。８ 例球囊扩张后见冠脉内有残余血栓，置入支架后消失，造影未发现血栓进入远端血管；１ 例患者因Ⅲ°ＡＶＢ 给以临时起搏治疗，术后 ６小时因临时起搏电极刺破右室所致心包填塞死亡。其余 ４５ 例患者在４～３８ 个月的随访中均未发生死亡，无梗塞后心绞痛及再次心肌梗塞，６ 例患者于术后４ 周行冠脉造影复查，原支架置入处血流通畅，无管腔再狭窄。
- 刘映峰傅向阳钱学贤刘磊吴志坚赵霞
- 关键词：急性心肌梗塞血管成形
- 一氧化氮与心肌缺血-再灌注损伤被引量：13
- 1994年
- 血管内皮细胞合成和释放的一氧化氮(NO)在心血管系统中具有重要的舒张血管,抗粒细胞、血小板粘附和聚集作用。在心肌缺血-再灌注过程中,NO既有减轻再灌注损伤,又有介导再灌注损伤的双重作用。调节体内L-精氨酸:NO合成途径,可望为心肌缺血-再灌注损伤的预防和治疗提供新的方法。
- 吴志坚
- 关键词：一氧化氮心肌缺血再灌注损伤
- 血管内皮依赖性舒张功能检测在2型糖尿病患者中的意义
- 2002年
- 目的 :探讨 2型糖尿病 (DM )患者血管内皮依赖性舒张功能的改变。方法 :用高分辨率超声检测 18例不伴微血管病变型DM患者、2 5例伴微血管病变型DM患者和 2 3例对照者的肱动脉流量介导的舒张 (FMD)和硝酸甘油介导的舒张 (NTG -MD)的功能。结果 :两组DM患者的FMD较对照组显著降低 [(8 0 3± 2 84) %和 (4 72± 2 79) %vs(10 .15± 3 86) % ,P分别为 <0 0 5及 0 0 1] ,其中伴微血管病变型DM组降低更明显 (P <0 0 1) ;不伴微血管病变型DM的NTG -MD与对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但伴微血管病变型DM组的NTG -MD呈显著降低 [(10 72± 3 14 ) %vs(13 41± 3 97) %和 (13 0 3± 3 78) % ,P均 <0 0 5 ] ;FMD与空腹和餐后血糖水平及病程均呈负相关 (r =-0 .73、-0 .81、-0 .65 ,P均 <0 0 1)。结论 :2型DM患者存在显著的血管内皮功能障碍 ;
- 李涵志程旭青林柏文朱爱华唐晓明吴志坚
- 关键词：2型糖尿病超声血管内皮
