叶青山
- 作品数：32 被引量：138H指数：7
- 供职机构：绍兴市人民医院更多>>
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- 外科手术中失血量评估及限制输血的探讨被引量：4
- 1999年
- 近几年来，如何最大限度地减少手术中失血和输血日益受到麻醉和外科医生的关注。严格把握术中输血的指征是麻醉医生术中管理的内容之一。我们选择４０例上消化道肿瘤手术，就术中失血量评估及限制输血的方法进行探讨。１资料与方法１．１一般资料择期上消化道肿瘤手术４０...
- 刘红叶青山
- 关键词：外科手术失血量输血
- 帕瑞昔布抑制老年患者瑞芬太尼全麻术后急性疼痛的效果观察被引量：1
- 2010年
- 目的:观察帕瑞昔布抑制老年患者瑞芬太尼全麻术后急性疼痛的效果。方法:60例美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级老年瑞芬太尼全麻患者随机分为3组,分别于术毕前1h静注帕瑞昔布40mg(Ⅰ组)、曲马多100mg(Ⅱ组)、氯诺昔康8mg(Ⅲ组)。比较3组术后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症。结果:Ⅲ组的MAP、HR明显升高(P<0.05);Ⅲ组的VAS评分及烦躁高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组的呕吐发生率最高(P<0.05)。结论:帕瑞昔布镇痛效果与曲马多相似,强于氯诺昔康,能有效抑制老年患者瑞芬太尼全麻术后急性疼痛,且不良反应少。
- 陈栋樑陈雷叶青山楼静芝
- 关键词：帕瑞昔布瑞芬太尼老年术后疼痛
- 原位肝移植的麻醉处理
- 2005年
- 目的 探讨肝移植麻醉的术中处理。方法 对 4例终末期肝病患者在全麻下实施肝移植手术过程中的麻醉处理 ,术中有创动脉压、上下腔静脉压、尿量、脉搏氧饱和度 (SpO2 )、血气、电解质、血常规和凝血功能监测及相应的处理措施进行回顾性分析。结果 4例手术均顺利完成手术 ,术中病人生命体征平稳 ,新肝开放过程顺利 ,提示麻醉、监测及相应的处理措施得当。结论 肝移植麻醉中 ,维持麻醉和循环稳定及多系统多器官的功能监测是保证手术成功的关键。
- 廖红叶青山刘红
- 关键词：肝移植麻醉
- 肝素对窒息性心跳骤停-复苏致大鼠心肌损伤的影响被引量：3
- 2008年
- 目的探讨窒息性心跳骤停大鼠心肺复苏时应用肝素抗凝对心肌损伤的影响。方法健康雌性SD大鼠30只，12～16周龄，体重450～500g，随机分为3组（n=10）：假手术组（S组）、常规心肺复苏组（AD组）和常规心肺复苏＋肝素抗凝组（AD＋Hep组）。制备窒息性心跳骤停模型，窒息8min后行心肺复苏（胸外心脏按压200次／min与药物复苏同时进行，复苏时间2min），AD＋Hep组常规药物复苏同时静脉注射肝素0．5mg／kg（0．1ml／kg），AD组静脉注射与肝素等容量的生理盐水，S组只行动静脉置管和气管插管。自主循环恢复（ROSC）后2h，取股动脉血2ml后处死大鼠，取心肌组织，测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）浓度、心肌丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性，电镜下观察心肌超微结构。记录从窒息到心跳骤停时间、心肺复苏开始到ROSC时间。结果与S组比较，AD组和AD＋Hep组心肌MDA含量升高，SOD活性降低，血清cTnⅠ浓度升高（P〈0．05或0．01），心肌病理损伤明显。与AD组比较，AD＋Hep组心肺复苏开始到ROSC时间缩短，心肌MDA含量降低，SOD活性升高，血清cTnⅠ浓度降低（P〈0．05或0．01），心肌病理损伤减轻。结论窒息性心跳骤停大鼠心肺复苏时应用肝素抗凝可减轻心跳骤停-复苏致心肌损伤，其机制可能与抑制脂质过氧化反应有关。
- 刘红海克蓉叶青山韩宏伟施伟忠王俊科
- 关键词：肝素心脏停搏心肺复苏术心肌再灌注损伤
- 肝素对大鼠心肺复苏效果及脑组织SOD、MDA含量的影响被引量：3
- 2008年
- 目的观察肝素对窒息性心跳骤停大鼠心肺复苏效果及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法50只雄性SD大鼠,随机分为三组:假手术组(C组)10只,肾上腺素组(A组)20只,肾上腺素+肝素组(H组)20只。麻醉后行气管插管和动静脉置管,A组和H组建立窒息性心跳骤停模型,窒息8min后开始心肺复苏,A组给予肾上腺素0.01mg/kg+与H组肝素等量的生理盐水,H组给予肾上腺素0.01mg/kg+肝素0.5mg/kg,C组不窒息、不复苏。记录窒息前、ROSC后1、5、10、30、60min MAP和HR,复苏后24h取脑组织测SOD活性、MDA含量。结果各组基础指标差异无统计学意义(P>0.05);与A组相比,H组复苏时间明显缩短(P<0.01),复苏后各时点MAP升高,复苏成功率提高(P<0.05)。复苏后24h,与C组相比,A组和H组SOD均降低,MDA均增多(P<0.01);H组SOD高于A组(P<0.05),MDA低于A组(P<0.01)。结论两组大鼠复苏后脑组织中SOD活性均减低,MDA含量增加,提示应用肝素可减轻自由基代谢失衡,减轻复苏后脑组织的损伤。
- 廖红叶青山施伟忠
- 关键词：肝素心跳骤停心肺复苏
- 潮气末二氧化碳分压在心搏骤停大鼠复苏期的变化被引量：8
- 2006年
- 目的探讨潮气末二氧化碳分压(PetCO2)变化对大鼠心肺复苏(CPR)预后的影响。方法SD大鼠60只,气管插管机械通气,制作窒息8分钟心跳骤停模型,按照复苏结果分为失败组和成功组,观察PetCO2在心肺复苏(CPR)过程中的变化。结果(1)自主循环恢复的40例(成功组)PetCO2平均值(43.1mmHg)与自主循环未恢复的20例(失败组)PetCO2平均值(9.5mmHg)比较有高度显著性差异(P<0.01)。(2)失败组在窒息前后PetCO2比较差异有高度显著性(P<0.01)。(3)成功组与失败组在自主循环恢复前PetCO2比较差异无显著性(P>0.05)。结论CPR过程中PetCO2的监测对复苏预后有预测作用。
- 海克蓉刘红韩洪伟叶青山马聚峰
- 关键词：心搏骤停心肺复苏
- 透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察被引量：16
- 2004年
- 目的观察透明质酸钠(SHP)对膝骨关节炎(OA)的疗效。方法选择348例膝OA,580个膝关节进行关节腔内注射SHP,每周1次,连用3周为1个疗程,比较治疗前与治疗后临床症状(关节疼痛、关节肿胀,上下楼及下蹲有无困难)及实验室检查[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞]结果变化的人数。结果注射治疗后病人的关节肿胀、疼痛、活动受限缓解的人数与治疗前相比差异有显著性,P<0.05或P<0.01;同时治疗后ESR、CRP、白细胞正常化的关节个数与治疗前相比差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论SHP缓解关节疼痛,减轻关节肿胀,减少关节功能障碍,是治疗膝OA的有效药物。
- 刘荣清李海宁叶青山刘湘源
- 关键词：透明质酸钠膝骨关节炎C反应蛋白
- 七氟烷对听觉诱发电位指数的影响被引量：2
- 2010年
- 目的观察七氟烷对听觉诱发电位指数(auditory evoked potential index,AEPI,以A-line ARX Inden为代表,即AAI)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、皮质醇(cottisol,Cor)及血流动力学的影响,评价AAI判断七氟烷麻醉深度的可行性。方法选择行腹部手术美国麻醉医师协会体格检查分级Ⅰ～Ⅱ级的患者50例,在咪唑安定、异丙酚、维库溴铵、芬太尼诱导插管后吸入七氟烷,使呼气末浓度分别达0.8%、1.0%、1.2%,并每个浓度维持20 min后以及停吸七氟烷3 min、5 min、拔管时记录AAI、BIS、血压、心率和血清Cor。结果随着呼气末七氟烷浓度的增高,AAI、BIS下降,以上变化与呼气末七氟烷浓度呈线性相关(r=-0.816,-0.813),血压、心率、Cor无显著变化。停吸七氟烷后随着呼气末浓度的下降麻醉减浅AAI、BIS、血压、心率和血清Cor显著升高(P<0.05)。结论七氟烷呼气末浓度在0.8%～1.2%的范围内AAI可作为七氟烷麻醉深度的监测指标。
- 陈顺富楼静芝叶青山
- 关键词：七氟烷麻醉
- 全麻与全麻联合硬膜外阻滞对胃癌手术应激反应抑制的比较被引量：24
- 2003年
- 自发现应激反应以来,有诸多方法用来克服麻醉手术过程中的应激反应,包括采用适当的药物和麻醉方法等,但效果不一[1].本研究拟采用依托咪酯、咪唑安定、芬太尼和哌库溴铵或泮库溴铵作单纯全麻诱导及联合硬膜外阻滞两种方法,对胃癌手术应激反应的抑制效果进行观察.
- 叶青山刘红施伟忠
- 关键词：全麻硬膜外阻滞胃癌应激反应
- 高血压患者不同麻醉方法的临床比较
- 1995年
- 高血压患者不同麻醉方法的临床比较刘红，叶青山高血压是手术患者常见的合并症之一。高血压患者一般年龄段偏高且常有冠心病史、动脉硬化及心电图改变，麻醉和手术中受各种外界因素刺激和精神因素影响，该类病人血液动力学变化较大。本次分析了４４名高血压手术患者在不同...
- 刘红叶青山
- 关键词：高血压麻醉方法合并症硬膜外麻醉复合麻醉
