叶自力
- 作品数：24 被引量：89H指数：6
- 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿替普酶急诊静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死20例临床分析被引量：10
- 2012年
- 目的:观察阿替普酶急诊静脉溶拴治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:选择2009-08～2011-12,20例在急诊确诊为超早期(<6 h)急性脑梗死患者,选用爱通立进行急诊静脉溶拴治疗治疗,分析其疗效及安全性。结果:治愈15例,好转4例,死亡1例,治愈率75%。结论:用阿替普酶静脉溶栓治疗急性超早期脑梗死安全、疗效显著,能显著改善患者神经功能缺损症状。
- 叶自力余名华
- 关键词：急诊阿替普酶脑梗塞溶栓
- 120出诊救护及病例分析
- 2002年
- 惠州是一个拥有 34万多人口、面积数十平方公里的中等城市.我院是一间大型综合性医院,位于惠州市中心,交通十分便利. 120出诊救护一直由我院急诊科承担.早期医院急诊科设置简单,运输及抢救设备落后,只能进行简便救护.随着医疗事业的发展,特别是近几年来我院进行了一系列的创"三甲"、创"百佳"活动,急诊科的硬件和软件建设均得到了飞速发展,拥有救护车三部,车内各种抢救设备如气管插管、心电图机、心电监护仪、简易呼吸机、电除颤器及各类抢救药品等一应齐全;科室设置先进,分急诊及观察两个区,观察区设有病床二十余张,其中 ICU病床 2张;拥有一批经过专业培训、技术过硬、相对稳定的救护队伍,其中副主任医师 3人,主治医师 4人,住院医师 5人,保证 24小时 120出诊的需要及对急危重病人抢救. 1999年惠州 120急救网络形成, 120急救与公安 110报警并网,由 110对市内各大医院进行统一调度出诊,但我院仍担负着百分之九十以上的出诊任务.为探讨影响 120出诊的因素及了解出诊病例情况,对我院 1996～2000年出诊情况进行调查分析,结果表明:急救网络的形成、医院急诊科完备建设、人民生活水平的提高,是促进 120急救事业发展的必要条件;出诊的对象中百分之五十以上为急危重病例,其中心脑血管病占首位.
- 叶自力张舜玲
- 关键词：抢救设备疾病分布危重病例二氧化碳中毒有害气体中毒急救网络
- 参附注射液对心肺复苏后患者脑损伤预后的影响被引量：3
- 2012年
- 目的测定心肺复苏后的患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,探讨应用参附注射液治疗对心肺复苏后的患者神经功能预后判定的临床意义。方法根据格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分法分成2组,A组评分9-15分为预后良好组,B组评分3-8分为预后不良组,治疗组随机分为参附组及对照组,参附组在常规抢救同时给予应用治疗量参附注射液,对照组只应用常规心肺复苏抢救药物。分别于患者心肺复苏后各时间点抽取静脉血以ELISA法检测血清NSE浓度。结果与对照组比较,参附组对应NSE水平较对照组下降,组间对比P〈0.05,有统计学意义。结论心肺复苏后应用参附注射液治疗的患者预后较对照组为佳。
- 余名华叶自力林裕豪
- 关键词：参附注射液神经元特异性烯醇化酶心肺复苏缺血再灌注脑损伤
- 高血压脑出血破入脑室的微创治疗被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法及其效果评价。方法 对 15 6例脑出血破入脑室者采用血肿穿刺抽吸的同时加侧脑室穿刺引流。结果 30天内死亡 4 2例 ,病死率为 2 6 .2 % ;1～ 3个月因各种并发症死亡 2 2例 ;3个月存活92例。按日常生活能力评定ADL119例 ,ADL2 2 8例 ,ADL3 4 0例 ,ADL45例。结论 锥颅血肿抽吸加侧脑室引流治疗脑出血破入脑室方法简捷 ,疗效确切 。
- 刘志红叶自力曾中博
- 关键词：高血压脑出血破入脑室微创治疗脑出血脑室引流
- 早期气管插管心脏电击除颤在院前心肺复苏抢救中的时机选择被引量：4
- 2003年
- 张舜玲刘志红王国标叶自力曾中博乐胜李才明
- 关键词：气管插管院前抢救心肺复苏心跳骤停呼吸骤停
- 急性缺血性脑卒中静脉溶栓后主要影响神经功能改善的因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中患者在溶栓治疗后24h主要影响神经功能改善的因素。方法选择162例该院急诊内科、神经内科收治的急性缺血性脑卒中应用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗的病程<4.5h患者,收集静脉溶栓治疗前后美国国立卫生院卒中量表评分、改良Rankin评分,以及患者的一般临床资料、危险因素、治疗时间,采用单因素分析及Logistic回归分析影响神经功能改善的因素。结果单因素分析显示,在162例患者中,36.4%的患者主要神经功能得到改善;主要神经功能得到改善很少出现在年龄≥80岁和有心房颤动的患者(P<0.05);Logistic回归分析提示,影响主要神经功能改善的独立因素为年龄≥80岁(OR=1.8,95%CI:1.5~3.2)和心房颤动(OR=2.7,95%CI:1.8~5.6)。结论急性脑卒中患者在溶栓后24h内神经系统功能的改善大多数出现在年轻及无心房纤颤的患者。
- 冯小鹏叶自力陈翔
- 关键词：缺血性脑卒中溶栓神经功能改善心房颤动
- 阑尾炎炎症反应评分在阑尾炎急诊早期诊断中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的评估阑尾炎炎症反应(Appendicitis Inflammatory Response,AIR)评分在急性阑尾炎急诊的诊断和预测中的意义。方法收集惠州市第一人民医院急诊内科2013年1月至2015年2月82例经术后病理确诊急性阑尾炎的患者的临床资料,所有患者进行AIR评分。结果阑尾炎炎症反应评分低危的患者60例(42.3%),患有阑尾炎为7例。低危病人占就诊总人数的47.6%,其中进行开腹探查的44例患者中有21例显示为阴性探查(47.8%)。对诊断严重阑尾炎或进展性阑尾炎(出现坏疽或穿孔的阑尾炎)的敏感性高的为阑尾炎炎症反应评分≥5,分别为91%,97%。对诊断阑尾炎的特异性高的是阑尾炎炎症反应评分≥9的(高危)的患者为97%,出现穿孔或坏疽的大部分是高危组病人(21/29)。结论 AIR可以减少紧急入院率、降低阴性探查率。C-反应蛋白(C-reactive protein CR P)和中性粒细胞百分比与急性阑尾炎的发展阶段有关。
- 冯小鹏叶自力张雅斯
- 关键词：疾病严重程度指数决策支持技术
- 爱通立(阿替普酶)急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例临床分析被引量：11
- 2013年
- 目的:重点研究和探讨爱通立(阿替普酶)急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床疗效及安全性。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对本院于2011年1月-2012年12月收治的30例急性心肌梗死患者的临床资料。将30例患者随机分成治疗组15例和对照组15例,治疗组采用爱通立(阿替普酶)急诊静脉溶栓进行治疗,对照组采用尿激酶急诊静脉溶栓进行治疗。比较两组患者的冠状动脉再通率和溶栓并发症发生情况。结果:治疗组治疗后的冠脉再通率比对照组低,治疗组患者治疗后的冠脉再通率为80.00%,对照组患者治疗后的冠脉再通率为73.33%,治疗组患者治疗后的溶栓并发症发生率比对照组低,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:爱通立(阿替普酶)急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性。
- 叶自力余名华
- 关键词：爱通立阿替普酶静脉溶栓急性心肌梗死
- 阿替普酶联合低分子肝素钠溶栓治疗老年急性次大面积肺栓塞的疗效被引量：13
- 2017年
- 探讨老年急性次大面积肺栓塞采用阿替普酶联合低分子肝素钠溶栓治疗的疗效。选取收治的急性次大面积肺栓塞患者50例,随机分为对照组与治疗组各25例,对照组行阿替普酶联合低分子肝素钠溶栓治疗治疗组行低分子肝素钠治疗,观察两组临床疗效。治疗组较对照组有效率显著要高(P<0.05);治疗后,两组动脉血气指标、BNP、D-二聚体、cTnl均显著改善,而治疗组除c Tnl外,其余指标均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组右心功能指标均显著改善,且治疗组改善更为显著(P<0.05)。老年急性次大面积肺栓塞采用阿替普酶联合低分子肝素钠溶栓治疗,能迅速缓解临床症状,改善右心功能,效果尤为显著,具有推广价值。
- 叶自力
- 关键词：低分子肝素钠阿替普酶
- 无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的价值被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者采用无创正压通气(NIPPV)治疗的临床价值。方法:选择2016年7月至2018年1月惠州市第一人医院重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者74例,依照随机化分组原则分为对照组和观察组,各37例,前者采取常规治疗,后者在常规治疗的前提下实施NIPPV治疗。比较两组疗效、临床指标。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后临床症状均得到改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组临床指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将NIPPV用于重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者效果显著,能增强疗效,改善血气指标。
- 叶自力冯小鹏
- 关键词：支气管哮喘无创正压通气呼吸衰竭
