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机器人在结直肠癌手术中的应用被引量：3: 2017年; 机器人系统因应用于结直肠癌的手术治疗具有精准操作的优势,但其也有花费高、装机费时、缺乏触觉反馈等问题。机器人结直肠癌手术技术的发展有助于促进其推广,已有的研究表明机器人系统在保证手术安全可行的同时,更好地保护了盆腔自主神经功能。但目前仍需多中心、前瞻性随机研究的临床数据证明其肿瘤根治性。; 叶枫赵任; 关键词：结直肠肿瘤机器人手术

新冠肺炎疫情期间内镜逆行胰胆管造影术的必要性和安全性: 2020年; 目的:分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)疫情期间开展内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的必要性及安全性,并分享经验体会。方法:回顾性分析2020年1月17日至5月19日在瑞金医院外科及急诊科174例ERCP治疗的病人作为研究组。病人的收治管理严格按照瑞金医院新冠肺炎防控措施执行,对病人及相关医务人员全程随访监测。去年同期收治的230例作为对照组,分析比较两组临床资料和治疗结果,包括临床特征、指征、ERCP操作项目和时间、并发症发生和住院时间。结果:研究组胆胰管恶性梗阻的收治比例比对照组显著增加[52(29.9%)比41(17.8%),P=0.004],而择期2次ERCP明显降低[2(1.1%)比33(14.3%),P<0.001]。急性胆道感染、胆管结石、胆胰管良性狭窄各项比较,差异无统计学意义。研究组ERCP取石比例显著低于对照组[40(35.7%)比92(61.3%),P<0.001],而总体胆道支架植入比例则明显升高[101(58.0%)比100(43.5%),P<0.001]。两组并发症发生率相似。研究组平均住院时间显著缩短1.6 d(4.7 d比6.3 d,P<0.001)。研究期间所有病人及参与诊疗的医务人员均未发现感染新冠肺炎。结论:新冠肺炎疫情期间,ERCP仍具有重要的临床应用价值。在执行严格防控措施并优化诊疗流程的前提下,开展ERCP是安全有效的。; 龚笑勇陈胜任家俊叶枫和志文刘远滨隋亮; 关键词：内镜逆行胰胆管造影术内镜流行病

带爪针固定装置的微波消融针: 本发明公开了带爪针固定装置的微波消融针，包括消融针主体、扳动按钮、针尾管、爪针、针头管、锁止螺丝、连接管、容纳腔，所述消融针主体的上部安装有所述扳动按钮，所述扳动按钮的下部且在所述消融针主体的内侧安装有所述连接管，所述连...; 龚笑勇蔡琳燕王俊青任家俊叶枫蔡强郝风节陈胜陈拥军马迪杨宇尘陈旭晓陆晔; 文献传递

腹腔镜治疗结肠直肠癌肝转移的应用现状被引量：2: 2014年; 结肠直肠癌是全世界第三大常见的恶性肿瘤．20％～25％的结肠直肠癌病人在确诊时已合并肝转移．其中仅20％的肝转移灶能获得根治性切除[1-2]。; 叶枫赵任; 关键词：腹腔镜结肠直肠癌肝转移

三孔法腹腔镜直肠癌根治术的临床研究被引量：7: 2014年; 目的通过三孔腹腔镜直肠癌根治术与五孔手术的比较，探讨三孔腹腔镜直肠癌手术的安全性、根治性及近期临床疗效。方法回顾2012年4月至2013年12月我院外四病区开展的腹腔镜直肠癌根治术，采用配对病例对照设计，筛选出43对患者的临床资料进行分析。结果三孔组的平均手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、标本长度、下切缘、术后恢复流质时间、术后并发症率、死亡率等与五孔组差异均无统计学意义；三孔组的材料费用较五孔组少，差异有统计学意义。中位随访时间15个月（3--24个月），随访期内两组复发率、总生存率等差异均无统计学意义。结论三孔腹腔镜直肠癌手术是安全可行的，能达到五孔手术的肿瘤根治性，并有助于降低手术材料费用，短期疗效满意。; 叶枫季晓频张弢李佑邓漾孙寒星蒋奕玫赵任; 关键词：腹腔镜直肠肿瘤

SpyGlass内镜直视系统治疗内镜和外科手术治疗失败的困难胆管结石: 2022年; 目的:评价SpyGlass内镜直视系统(SpyGlass DS)治疗内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)和外科手术失败困难胆管结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月瑞金医院外科8例病人,行SpyGlass DS联合ERCP直视碎石取石的临床资料,评估诊治效果以及不良事件发生率。病人均为困难胆管结石。7例ERCP取石失败,其中4例1次,1例5次,2例6次。1例外科手术治疗未成功。结果:8例共10次SpyGlass DS治疗,诊断和治疗均成功。4例(50%)1次治疗成功,余4例(50%)术后1周至4个月再次治疗成功。1例诊断胆总管结石合并胆管肿瘤,内镜成功取石后行外科手术治疗。术后病人轻微上腹痛2例次(20%),发热3例次(30%),高淀粉酶血症1例次(10%),肝功能异常4例次(40%),急性胆管炎1例次(10%)。所有症状轻微,对症处理后好转。未发生胰腺炎、消化道穿孔和出血等并发症。结论:对常规方法治疗失败的困难胆管结石,SpyGlass DS联合ERCP及碎石技术安全,诊断和治疗都获成功。; 龚笑勇陈胜任家俊叶枫蔡强蔡琳燕刘远滨隋亮; 关键词：内镜逆行胰胆管造影术碎石术

低位直肠癌保肛手术进展被引量：23: 2014年; 直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，目前，手术切除仍然是直肠癌治疗的主要手段。伴随着外科技术的快速发展和对低位直肠癌解剖病理的深入认识，各种保肛手术在低位直肠癌的治疗中的应用日益广泛。本文就低位直肠癌保肛手术相关的下切缘长度、新辅助治疗、手术适应证及术后并发症等问题结合现有文献进行综述。在临床实践中．兼顾长期生存与完整功能两全是当前低位直肠癌保肛手术的目标，围绕着这个目标，低位保肛手术取得了长足进展。; 叶枫赵任; 关键词：直肠肿瘤保肛手术新辅助治疗术后并发症

精准护胆经典病例演讲比赛全国总决赛冠军病例展示当身体里的“镜像”遇到胆道手术: 2021年; 病历简介现病史患者,男,65岁,因“反复左上腹绞痛4年余”收住入院。患者4年前无明显诱因出现左上腹绞痛,无恶心呕吐,外院就诊予以护胃治疗(具体不详)后偶有缓解。2020年12月16日患者因外院进一步检查时查腹部CT及MRCP示内脏反位,胆囊结石伴胆总管下段结石,为求进一步治疗,前来我院就诊。病程中,患者神清精神可,胃纳睡眠可,二便无殊,体重未见改变。; 叶枫陈拥军; 关键词：胆道手术内脏反位腹部CT 现病史胆总管下段结石

腹腔镜手术联合术中放疗治疗进展期直肠癌的临床研究被引量：2: 2014年; 目的：探讨腹腔镜手术联合术中放疗代替术前放疗治疗进展期直肠癌的的安全性及疗效。方法：回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院外科在2012年2月至2013年2月间行腹腔镜手术联合术中放疗的8例进展期直肠癌。本研究所有病人均接受腹腔镜Dixon术．术中运用Mobetron移动式术中放疗加速器照射瘤床．剂量为10～18Gv，均接受术后随访。结果：本研究病人均顺利完成腹腔镜辅助Dixon术。其中5例行预防性末端回肠造口．平均手术时间（151．2±18．6）（125～180）min，平均术中出血量（112．5±58．2）（50-200）mL，术后中位住院时间为8d，术后并发腹泻2例、尿潴留及盆腔疼痛各1例，无手术相关死亡病例及吻合口漏等严重并发症。中位随访时间为24个月，随访期间未出现局部复发病例。结论：腹腔镜联合术中放疗治疗局部进展期直肠癌创伤小、恢复快，具有一定的安全性及可行性．; 季晓频蒋奕玫叶枫乐飞王振雷张弢邓漾赵任朱正纲; 关键词：腹腔镜术中放疗局部进展期直肠癌

肝癌破裂出血规范化治疗探讨被引量：6: 2020年; 肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是2018年全球第7位常见肿瘤,在癌症相关死亡原因中居第4位,每年约78.2万人死于HCC[1]。我国是HCC高发国家。2015年发病率为26.92/10万,每年新发病例占全球50%以上[2]。HCC破裂(rupture of HCC,r HCC)是其严重并发症。在亚洲,约10%的HCC最终因破裂出血致死。; 叶枫马迪陈拥军; 关键词：肝癌破裂预后手术介入

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叶枫

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