叶学正
- 作品数:38 被引量:143H指数:7
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- 扁平型或凹陷型早期大肠癌和腺瘤
- 1993年
- 随着纤维结肠镜的广泛应用,早期结直肠癌的检出增加。文献中报道的早期大肠癌多由腺瘤恶变发生,而直接由大肠粘膜上皮发生的癌(de novocarcinoma)报道甚少。新近文献相继报道了扁平型或凹陷型早期大肠癌和腺瘤,对研究大肠癌的形态发生,识别早期大肠癌具有理论和现实意义。现就有关文献综述如下。一、大肠癌更始发生与扁平型或凹路型早期大肠癌实验动物化学致癌试验表明大肠癌可不经腺瘤阶段而直接由粘膜上皮转化为癌细胞。Spratt和Ackerman对20例≤20 mm的早期大肠癌作连续切片研究,均未发现先前存在腺瘤性息肉的证据。据此提出了大肠癌更始发生的理论。
- 叶学正
- 关键词:大肠肿瘤腺瘤凹陷型
- 组织细胞肉瘤四例临床病理学分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨组织细胞肉瘤(HS)的临床病理学特征、免疫学表型、鉴别诊断及预后。方法分析4例HS患者临床病理资料,活检或切除的肿瘤组织标本采用常规石蜡切片,HE染色,EnVi—sion法免疫组化染色,电镜观察,并对患者进行随访。结果4例HS患者中男女各2例,年龄范围22~65岁(平均43.25岁);发生部位为淋巴结2例、皮肤1例、结肠1例。光学显微镜下观察,肿瘤组织的形态学特点为肿瘤细胞弥漫浸润、散在分布、互不黏附,瘤细胞体积中等到大,呈圆形、卵圆形、多角形、上皮样,胞质较丰富,略嗜酸性,部分细胞胞质呈泡沫状,核圆形、卯圆形,偏位,核染色质空泡状,核仁嗜碱性,核分裂象多见,可见病理性核分裂象。3例见双核瘤细胞,多形性明显,可见多核瘤巨细胞,2例可见灶状泡沫状胞质的瘤细胞,1例可见灶状肉瘤样梭形细胞区,2例可见噬血细胞现象。4例均见到多少不一的炎细胞背景。4例患者均弥漫表达α-1-ACT、CD68、CD163、溶菌酶,3例表达CD45、CD45RO。电镜检查4例患者均显示肿瘤细胞胞质丰富,内含溶酶体,不见Birbeck小体、细胞间连接及指状突起。4例均进行了随访,3例确诊后6~13个月死亡,1例局限于皮肤及皮下者现存活。结论HS为一种罕见的显示成熟组织细胞形态和免疫表型特征的恶性肿瘤,其诊断是在形态学的基础上依靠免疫组织化学染色及电镜观察进行排除胜诊断。
- 姜青明周文文宋容叶学正李进
- 关键词:组织细胞肉瘤免疫表型分型预后
- 食管结核误诊为食管癌2例报告
- 1989年
- 食管结核罕见,临床及X线常易误诊为癌。现报告两例如下。例一,女,28岁。因吞咽困难3月余,伴胸部不适,消瘦而就诊。体检一般情况尚可,胸部X线拍片未发现异常,X线钡餐检查显示食管中段不规则充盈缺损,管腔狭窄,粘膜破坏。
- 叶学正
- 关键词:食管结核胸部不适食管中段充盈缺损钡餐检查纵隔淋巴结结核
- 腋淋巴结无转移乳腺癌组织内脉管密度及癌栓与组织蛋白酶D表达的研究被引量:4
- 1998年
- 对105例ANN乳腺癌的研究,发现癌组织及癌旁脉管内癌栓检出率为31.4%,用UEA-1及CD34显示脉管密度,在有癌栓组平均每200倍视野为143.2±48.7个,在无癌栓组为97.5±37.6个,其差异有显著意义(P<0.01)。Cath-D在乳腺癌细胞中的表达为64.8%,其阳性表达在有癌栓组显著高于无癌栓组(P<0.05)。而间质细胞Cath-D阳性表达程度与肿瘤大小,组织学分级,按预后好坏的组织学类型及脉管内癌栓等病理组织学指标均有显著相关性。结果提示,乳腺癌细胞及间质细胞Cath-D阳性表达代表了肿瘤的侵袭性生物学行为,其中间质细胞Cath-D阳性表达更有意义。
- 叶学正刘思齐杨家祥彭玉梅李进
- 关键词:腋淋巴结乳腺癌癌栓组织蛋白酶D
- 卵巢粘液性囊腺瘤伴实性附壁癌肉瘤结节一例被引量:7
- 1998年
- 卵巢粘液性囊腺瘤伴实性附壁癌肉瘤结节一例叶学正宋容李进张代奎患者女,43岁。因腹部肿块近1年,迅速长大2个月于1996年7月12日入院。体检:下腹部偏右巨大肿物,上界达脐上4cm。术中见肿物位于右卵巢,包膜完整,大小约28cm×22cm×20cm,输...
- 叶学正宋容李进张代奎
- 关键词:卵巢肿瘤囊腺瘤粘液性
- 膀胱肉瘤样癌二例报告被引量:11
- 2006年
- 目的探讨膀胱肉瘤样癌组织学特性,提高对膀胱肉瘤样癌和膀胱癌肉瘤病理学上区别的认识。方法报告2例膀胱肉瘤样癌病例资料。2例均为男性,年龄分别为76、59岁。均以肉眼血尿就诊,膀胱镜、CT和B超检查均诊断为膀胱肿瘤,肿瘤呈浸润性生长。术前活检均提示为移行上皮细胞癌。结果2例均行膀胱部分切除术。1例术前行新辅助化疗。术后病理可见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分,但癌与肉瘤样区有移行,诊断为膀胱肉瘤样癌。术后均行全身化疗和膀胱灌注化疗,3个月后复查局部肿瘤复发。1例5个月后死于心脏疾病,另1例仍在随访中。结论膀胱肉瘤样癌为尿路上皮癌的一种亚型,具有呈浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良,在制定治疗方案尤其是化、放疗方案时应充分考虑。
- 罗宏叶学正丁容周宏王传麟李元成丹
- 关键词:膀胱肿瘤肉瘤样癌病理学
- 158例肺癌表皮生长因子受体检测及其意义探讨被引量:3
- 1997年
- 目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)在肺癌中的表达特征及其临床病理意义。方法:应用ABC免疫组织化学法对158例肺癌组织进行EGFR检测。结果:非小细胞肺癌的EGFR阳性率为80.6%,而小细胞肺癌的EGFR均为阴性,并发现非小细胞肺癌EGFR表达与癌的组织学类型、分化程度、生物学行为、肿块大小和临床分期均无相关性。结论:检测肺癌的EGFR有助于鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌,并认为关于EGFR可能是判断非小细胞肺癌预后的一个与其它因素无关的独立指标。
- 李进刘思齐张在空叶学正张代奎宋容
- 关键词:免疫组织化学肺肿瘤EGFR
- 表皮生长因子受体、c-erbB-2蛋白和组织蛋白酶D在乳腺癌中的表达被引量:6
- 1997年
- 表皮生长因子受体、c-erbB-2蛋白和组织蛋白酶D在乳腺癌中的表达叶学正刘思齐李进宋容彭玉梅杨家祥一、材料和方法1.材料:收集我所1980~1992年间根治切除的腋窝淋巴结无转移(ANN)乳腺癌105例,在癌与癌旁每例取材4块以上。平均每例取淋巴结...
- 叶学正刘思齐李进宋容彭玉梅杨家祥
- 关键词:乳腺癌表皮生长因子受体C-ERBB-2蛋白
- 良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤超声鉴别诊断探讨被引量:16
- 2004年
- 目的 探讨良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤超声鉴别诊断价值。方法 在 2 0 3例卵巢上皮性肿瘤患者中 ,采用超声测量 12 8例囊 实混合性包块瘤体内实体组织截面积大小 ,并与病理性质比较分析。结果卵巢上皮性肿瘤瘤体内实体组织面积大小良性 <交界性 <恶性 ,三者比较差异有显著性意义 (P <0 .0 0 1)。实体组织大小与病理性质存在良好的相关性。将实体组织面积 <1cm2 、1~ 5cm2 和 >5cm2 分别作为诊断良性、交界性和恶性上皮性肿瘤的临界值 ,其敏感性分别为 94.7%、80 .0 %和 90 .7% ,特异性分别为 96.3 %、92 .4%和 97.6% ,准确性分别为 96.1%、90 .0 %和 92 .9%。结论 超声测量瘤体内实体组织面积大小可作为良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤有价值的鉴别诊断方法之一。如结合彩色多普勒血流显像、大网膜和腹膜后淋巴结等情况综合分析 ,将会使诊断准确率进一步提高。
- 杜伊林周琦叶学正罗小平凌云李进林丁王冬
- 关键词:恶性卵巢上皮性肿瘤超声检查
- 颈淋巴结组织细胞肉瘤1例被引量:1
- 2011年
- 患者男性,49岁。颈部淋巴结肿大17月余,腰痛6个月,扪及腹部包块伴发热2个月。颈部淋巴结活检:淋巴结肉芽肿性炎,考虑特异性感染可能性大。后颈部淋巴结增多、长大伴局部胀痛,近半年出现腰痛。外院CT及我院彩超示胰腺周围、腹主动脉旁及左右髂血管周围见多枚肿大淋巴结,最大2.6 cm×1.8 cm×1.8 cm。血常规检查:WBC29.2×109/L,RBC 2.56×1012/L,Hb 84g/L,Plt 913×109/L淋巴细胞3%;单核细胞0.2%,中性粒细胞96.8﹪,
- 姜青明周文文叶学正李进宋容
- 关键词:淋巴结组织细胞肉瘤临床病理