叶为民
- 作品数：26 被引量：157H指数：7
- 供职机构：上海第二医科大学附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金吴阶平医学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “帝王黑”溶液确定口腔粘膜表面恶性肿瘤范围中的意义
- 2004年
- 目的 选用帝王黑溶液来确定口腔恶性肿瘤范围 ,为评价放、化疗疗效 ,指导手术切除范围提供可靠依据。方法 选自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 6月 32例口腔恶性肿瘤患者 ,包括舌癌 18例 ,腭癌 6例 ,牙龈癌 3例 ,颊癌 5例 ,男性 2 2例 ,女性 10例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均年龄 6 4 .3岁。用望诊和触诊方法寻找恶性肿瘤的临床边界 ,在已确立的边界外 0 .5cm处进行定点 ,共 8点。随机分成 3组定点 ,1组 12例选用“帝王黑”溶液通过针筒注入到表皮与真皮层之内做标记 ,另外 2组各 10例分别选用甲苯胺蓝溶液和缝线做标记。 2～ 4周进行观察比较。结果“帝王黑”溶液标记的 12例发现定点标记清晰可见 ,而且不褪色 ,保留完好。选用甲苯胺蓝溶液和缝线做标记的2 0例 ,3～ 5d后颜色不是消褪就是消失。结论 运用“帝王黑”溶液能很好地标记出口腔颌面恶性肿瘤的范围 ,是一种操作简便实用的好方法。
- 叶为民郭伟陈万涛竺涵光
- 关键词：手术切除
- 钛网与前臂游离皮瓣闭合式三维重建上颌骨缺损被引量：27
- 2002年
- 目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期采用钛网支架对上颌骨各壁进行构筑 ,恢复其外形 ;并对暴露在口腔或鼻腔内的创面用前臂桡侧游离皮瓣行闭合式修复。结果 :10例上颌骨缺损的病例经 3～ 18个月随访观察 ,术后皮瓣全部成活 ,其中 3例上颌全切的病例 ,采用了前臂游离皮瓣折叠修复。恢复了鼻腔、腭部、上颌牙槽及牙弓的外形。经CT检查证实 ,肿瘤未见复发。张口度 2 .5～ 4cm ,进食时无食物从鼻腔返流 ,语言较为清晰 ,其中 3例钛网支架构筑的外形已行可摘局部义齿修复 ,能进普食。 2例上颌骨全切的病例修复术后 6～ 12个月 ,经鼻咽内窥镜检查 ,可喜地发现钛网内衬有正常软组织覆盖。结论 :应用钛网支架构筑上颌骨缺损的外形 ,其上覆盖前臂桡侧游离皮瓣 ,此种闭合式三维重建上颌骨缺损的方法 ,经临床证实 ,术后基本恢复了上颌骨的外形和功能。该手术简便可行 。
- 孙坚李军张志愿叶为民何悦
- 关键词：钛网前臂游离皮瓣上颌骨缺损颌面部肿瘤
- 骨肌瓣重建下颌骨术后超声监测血供的应用价值被引量：2
- 2002年
- 目的 应用超声检测技术对骨肌瓣 (髂骨、腓骨 )重建下颌骨术后的血供进行观察 ,探讨该技术在术后观察血供的应用价值。方法 对 15例骨肌瓣 (髂骨 3例 ,腓骨 12例 )重建下颌骨的病例 ,术后均采用超声多普勒听诊器检测移植骨肌瓣动静脉的血供 ,其中 4例腓骨肌皮瓣作为对照观察。结果 15例骨肌瓣全部存活 ,带皮瓣4例色泽良好。 15例移植骨肌瓣动静脉超声多普勒听诊正常。部分病例术后 2周彩超、同位素扫描结果移植骨生长良好。结论 超声检测技术在骨肌瓣重建下颌骨术后血供的监测中是一种有效的监测方法 ,具有其应用价值。
- 孙坚李军何悦顾章愉竺涵光叶为民
- 关键词：超声检查下颌骨重建血供
- 上颌骨全切除术改良的手术径路被引量：16
- 2000年
- 目的 根据上颌骨解剖学上的特点 ,结合各类手术径路的优点 ,设计一种改良的上颌骨全切除术的手术径路 ,旨在改善术后的外形与功能。方法 共有 17例患者采用了该上颌全切除术的手术径路 ,即 :切口设计在下唇 ,沿颏面沟与颌下、腮腺耳前切口连接至同侧发际。切口设计依据为避开上颌区 ,隐蔽切口位于面颌部正常的皮肤皱折区 ,术中对面神经下颌缘支、下颊支、颏神经、腮腺导管以及内眦部等均加以保存。其中行上颌骨全切除 14例 ,次全切除 3例。结果 经 1～ 12个月术后随访 ,疗效满意。其中 11例术后放疗患者均未出现任何皮肤坏死及下颌水肿。因保存了面神经下颌缘支和下唇肌支 ,仅 1例发生轻度口角歪斜畸形。结论 本文提出的上颌骨全切除术改良的径路 ,能充分暴露并完整切除上颌骨肿瘤 ,术后有较满意的外形及功能 ,可作为上颌骨全切除的一种常规手术径路。若病变超过上颌骨区的范围 。
- 孙坚李军叶为民
- 关键词：颌骨肿瘤
- 颈动脉体瘤手术治疗14例分析被引量：9
- 2005年
- 目的:总结1995～2003年期间14例颈动脉体瘤的诊治经验,探讨颈动脉体瘤术前准备、手术方法和并发症的防治。方法:14例颈动脉体瘤患者,13例术前行数字减影血管造影检查,其中11例行球囊阻断试验,1例行彩超检查。2例采用单纯瘤体切除;3例行瘤体与颈外动脉一并切除;3例行瘤体与颈内、外动脉一并切除,未做颈动脉重建;3例瘤体切除,同时行颈内动脉修补术;3例瘤体与颈内、外动脉切除,同时行颈内动脉重建。其中1例为恶性颈动脉体瘤,瘤体侵及颅底,行颈内动脉颅内、外动脉搭桥重建。结果:全部病例获随访,随访期1～9a,无复发病例。2例术后1周分别出现对侧偏瘫和失算,均在半年后康复。结论:颈动脉体瘤第一次手术应尽可能采用单纯剥除术;二次手术或恶性颈动脉体瘤需整块切除时,应尽可能行颈内动脉重建,必要时需行颅内、外动脉搭桥,以减少术后并发症。
- 竺涵光张志愿张陈平孙坚范新东杨宏宇叶为民殷学民郑家伟张孟殷严文洪
- 关键词：颈动脉体瘤动脉造影颈动脉切除颈动脉重建
- 腓骨肌皮瓣重建下颌骨的方法和经验被引量：30
- 2003年
- 竺涵光张陈平孙坚张志愿何悦叶为民
- 关键词：腓骨肌皮瓣下颌骨重建下颌骨缺损手术方式术前准备
- 面颈部非典型结核病员误诊的临床分析（附62例）
- ＜正＞目的:分析面颈部非典型结核病的特征,探寻诊断的依据,从而提高诊断率,减少病人痛苦。材料和方法:回顾我科从1991年5月～2001年5月以来,收治62例临床资料中,均被病理证实受结核菌感染的面颈部结核病,可见男性19...
- 叶为民林国础陈敏洁竺涵光孙坚
- 关键词：结核病面颈部误诊率
- 文献传递
- 吻合血管的双侧髂骨复合瓣重建下颌骨缺损
- 1997年
- 吻合血管的双侧髂骨复合瓣重建下颌骨缺损南欣荣唐友盛沈国芳叶为民自从Ｔａｙｌｏｒ〔１〕将吻合旋髂深动脉（ＤＣＩＡ）的髂骨复合瓣应用于重建下颌骨缺损以来，由于其诸多的优越性已成为重建下颌骨缺损的首选复合瓣，但其有限的供骨长度使其难以修复下颌骨大部或全部复...
- 南欣荣唐友盛沈国芳叶为民
- 关键词：下颌骨缺损重建术吻合血管
- 腓骨肌皮瓣重建下颌骨的方法和经验
- ＜正＞目的:探讨腓骨肌皮瓣重建下颌骨的方法和经验。方法:1996年4月至2000年7月,我科应用腓骨肌（皮）瓣一期修复口腔下颌骨缺损83例。单纯骨肌瓣59例,骨肌皮瓣24例。间断截骨 1例,重叠植骨5例,骨牵引增高2例,...
- 竺涵光张陈平孙坚张志愿何悦叶为民
- 关键词：腓骨肌皮瓣下颌骨
- 文献传递
- 上颌骨全切除术新的手术径路
- ＜正＞目的:上颌骨全切术传统的手术径路为Weber,Fergusson切口,该切口虽具有术野暴露充分,易于完整切除上颌骨等优点,但其不足之处为患者术后下睑、鼻侧和上唇留下了明显的切口线,有碍面容。为此,在本文中,我们为上...
- 李军孙坚叶为民
- 文献传递
