古长维
- 作品数:27 被引量:118H指数:6
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金西藏自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 集束化护理干预预防老年脑卒中患者压疮的作用被引量:21
- 2015年
- 目的探讨集束化护理干预措施预防老年脑卒中患者压疮的效果。方法选取于我院住院的老年脑卒中患者170例,依照随机数字表法分为对照组和干预组各85例。对照组实施常规护理措施,干预组在常规护理基础上实施集束化护理干预措施,比较2组压疮发生的情况及患者家属的满意率。结果干预组发生Ⅰ期压疮3例,Ⅱ期2例,压疮发生率5.9%,对照组发生Ⅰ期压疮9例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例,压疮发生率21.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组出院满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预措施有助于预防和减少老年脑卒中患者压疮的发生,提高患者的满意率。
- 王丽娜古长维张亚茹毕晓菊王维
- 关键词:老年患者脑卒中压疮护理
- 乌司他汀在大鼠脊髓缺血再灌注损伤后对NF-κB及TNF-а的影响被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨乌司他汀对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后核因子KappaB(NF-κB)及肿瘤坏死因子-а(TNF-а)的表达。方法:健康雄性大鼠随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、乌司他汀治疗组(C组),其中根据其术后的时间点分为4个亚组,建立脊髓缺血再灌注模型,脊髓神经元NF-κB通过免疫组化来测定,脊髓中TNF-а通过酶联免疫测定。结果:大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-κB(P<0.01)、TNF-а(P<0.05)明显升高自2h起即明显升高,采用乌司他汀后NF-κB(P<0.05)、TNF-а(P<0.05)相对于脊髓缺血再灌注损伤组明显降低。结论:脊髓缺血再灌注可导致NF-κB、TNF-а表达增多,乌司他汀可以减少NF-κB、TNF-а的表达,减轻炎症反应,起到保护作用。
- 石亚军王小闯古长维
- 关键词:再灌注损伤肿瘤坏死因子-A
- 多发性创伤致MODS与TNF-α、IL-10的关系被引量:5
- 2010年
- 目的探讨多发性创伤后TNF-α、IL-10的量与MODS发病的关系。方法我院急诊科收治的多发性创伤患者,根据其是否发展成为MODS分为MODS组及非MODS组,监测其血清中TNF-α、IL-10表达的量的变化。结果在MODS组中TNF-α随着时间不断升高(P<0.05),IL-10随着时间不断降低(P<0.05);非MODS组中TNF-α随着时间仍有升高,IL-10随着时间降低,但无显著性差异。在MODS组中TNF-α/IL-10随着时间不断升高(P<0.05),与APACHE-Ⅱ评分呈正相关。在非MODS组中TNF-α/IL-10虽有升高,但无显著性差异(P>0.05)。结论在严重的多发性创伤中,监测TNF-α、IL-10含量的变化,及其比值的变化,对于评估机体的免疫功能,判断病情严重度及是否发展为MODS具有一定的指导意义。
- 石亚军王小闯古长维
- 关键词:多发性创伤MODSTNF-ΑIL-10
- 一种急诊科雾化装置
- 本发明公开了一种急诊科雾化装置,包括底座,其顶部固定安装有壳体和支撑架,所述壳体的中心处转动安装有贯穿设置的转轴,且壳体的顶部连接有用于输送气雾的连接管;风管,其侧壁上贯通连接有所述连接管,所述连接管将风管和壳体的内部连...
- 古长维刘仲宏欣
- 文献传递
- PPAR-γ在兔二次打击MODS模型中的表达被引量:1
- 2013年
- 目的探讨过氧化物酶增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPAR-γ)在二次打击多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)中的表达。方法采用Wiggers′法造成兔失血性休克并给予液体复苏,6 h后腹腔注射脂多糖(LPS)引起MODS,24h后取肝脏组织,RT-PCR法半定量分析肝脏组织中PPAR-γ的表达。结果兔肝脏中PPAR-γmRNA的表达,在创伤失血空白组及二次打击空白组中,其表达较假手术组明显下降(P<0.05),但两组之间没有显著差异(P>0.05)。在创伤失血组及二次打击组中,罗格列酮能上调PPAR-γ的表达(P<0.05),GW9662能抑制PPAR-γ的表达(P<0.05)。结论 PPAR-γ在二次打击MODS模型中的表达是下降的,罗格列酮能上调其表达,GW9662能够阻断罗格列酮对PPAR-γ的上调。
- 乔万海古长维王立明周婷
- 关键词:PPAR-ΓMODS
- 联合应用亚低温及早期目标导向优化血流动力学方法治疗院内心脏骤停复苏后昏迷患者的研究
- 2013年
- 目的研究发生在医院内的心脏骤停在自主循环恢复后仍然处于昏迷状态患者,联合6h早期目标导向优化血流动力学治疗及亚低温治疗,对患者存活率的影响。方法对院内发生的心脏骤停患者复苏后昏迷者,联合应用亚低温治疗及早期目标导向优化血流动力学治疗,并将患者的存活率与传统治疗方法进行比较。结果符合研究条件的患者28例患者(28/30,90%)入选联合治疗组,并将基础资料具有可比性的既往28例患者做为对照组,进行研究。亚低温治疗达到目标温度(33℃)的时间约4.5h(范围2.2~9.5h);71%(20,28)的患者在恢复自主循环后6h内达到了早期目标导向的血流动力学优化的目标。治疗组的存活率是53.6%,对照组的存活率是25%,治疗组明显优于对照组(P〈0.05)。结论对于发生在院内心跳骤停患者,复苏后仍昏迷者同时应用亚低温治疗和早期目标导向的血流动力学优化治疗可以提高存活率。
- 王小闯高彦霞党晓燕万林彭卓古长维佘君
- 关键词:心跳骤停亚低温
- 818例急诊监护室收治病人疾病谱及死亡原因分析
- 屈莉古长维黄婉
- 影响经颅多普勒(TCD)检测的相关因素及伦理要求被引量:2
- 2013年
- 目的探讨影响经颅多普勒检测的相关因素及应采取的相应对策。方法对本科室就诊的46例需进行TCD检测的患者,根据不同患者的病情及特点,排除不良影响因素,进行优质服务,采取正确、熟练的检测方法,出具高质量的检测报告。结果 46例患者均检测过程顺利,获得了相对准确的检测结果及客观的疾病信息。结论做好经颅多普勒检测要求检测人员要增强服务的主动性,提高医德修养和加强专业知识的学习。
- 陈尔秀白小燕古长维裴红红
- 关键词:经颅多普勒检测医患关系医德修养医学伦理学
- 西藏阿里地区院前急救时空分布特征及对策探索被引量:2
- 2020年
- 目的通过分析西藏自治区阿里地区目前院前急救的特点及面临的问题,提出可能的改进措施。方法收集2015年9月至2019年8月西藏阿里地区人民医院急诊科院前急救相关数据,进行流行病学统计,并分析院前急救数量周期规律及交通伤在不同时间段所占院前急救量比例。绘制等时线图,比较不同时长地面紧急医疗服务及直升机紧急医疗服务所覆盖的居民点、旅游景点及主要道路情况。结果西藏阿里地区院前急救的流行病学以中、青年患者居多,占80.35%。创伤患者在外来人员和本地居民中均常见,其中交通伤导致的创伤占创伤总量的66.43%。除外创伤,本地居民中以神经系统急症最为常见(24.65%),外来人员中以高原反应最为常见(19.14%)。每年4至12月阿里地区急救量会出现周期性增高的现象,7至9月间达到峰值。在排除周期性影响因素后,阿里地区院前急救量随时间仍呈逐渐增长的趋势,回归方程Y=15.7+0.27X,F=36.809,P<0.05,R2=0.444。每年4至12月期间,交通伤导致的院前急救数量明显增加,χ2=10.819,P<0.05。地面紧急医疗服务15 min内,能够覆盖阿里地区所有镇所在区域,以及急救点所在区域及个别距离急救点近的村落,共计49个村(居);1 h内能够覆盖75个村(居)及4处旅游景点所在地,与15 min覆盖区域相比,χ2=10.813,P<0.05,覆盖主要道路约788 km。如地面紧急医疗服务及直升机紧急医疗服务相配合,院前资源能够覆盖116个村(居)及5处旅游景点所在地,与单纯地面急救1 h所能覆盖相比,χ2=19.447,P<0.05;覆盖主要道路约1234 km,与目前急救资源1 h所能覆盖区域相比,χ2=349.532,P<0.05。结论采用直升机紧急医疗服务配合地面紧急医疗服务可能是从根本上解决目前阿里地区急救网点覆盖范围较小的解决办法。
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- 关键词:院前急救
- 远程护理干预在脑卒中吞咽功能障碍出院病人中的应用被引量:12
- 2015年
- [目的]探讨远程护理干预在脑卒中吞咽功能障碍出院病人中的应用效果。[方法]将80例脑卒中吞咽功能障碍居家鼻饲病人随机分为对照组和干预组,对照组接受常规护理随诊,干预组在此基础上应用电话、邮件和QQ方式对病人实施远程护理干预,比较两组病人出院后的生活质量、鼻饲并发症发生率和吞咽功能的改善情况。[结果]出院6个月后两组病人生活质量评分均较出院时提高,且干预组改善的幅度较对照组更明显;干预组鼻饲并发症的发生率低于对照组,吞咽功能改善的总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]远程护理干预能有效降低出院脑卒中吞咽障碍病人并发症的发生率,改善病人的吞咽功能,提高病人的生活质量。
- 王丽娜古长维景晓娜延丽华张丽
- 关键词:脑卒中吞咽障碍鼻饲