- 缺血性卒中溶栓疗法的研究进展
- 2002年
- 1995年美国国立神经病与卒中研究院(NINDS)rtPA卒中研究组报道了静脉应用rtPA治疗发病3h内的缺血性卒中的有效性.1996年美国食品与药物管理局(FDA)批准对急性缺血性卒中患者使用rtPA.所以,rtPA治疗缺血性卒中是卒中治疗史上的里程碑,是到目前为止唯一证实对缺血性卒中有效的治疗方法.本文主要探讨溶栓疗法的过程.
- 卫启明
- 关键词：血压控制禁忌证CT扫描缺血性卒中溶栓疗法
- 介入治疗用微导丝的研制及动物实验结果被引量：1
- 2003年
- 孙瑞发只达石卫启明焦德让佟晓光田会铭
- 关键词：介入治疗微导丝动物实验
- 中枢神经系统恶性黑色素瘤的诊断及治疗被引量：3
- 2003年
- 目的:研究中枢神经系统黑色素瘤的临床病理特点,探讨诊断与治疗的方法。方法:分析1994年10月～2000年8月收治的9例颅内与脊髓黑色素瘤的诊断与治疗。结果:临床表现无特异性,症状、体征及影像学检查难以明确诊断。9例患者中1例肿瘤位于脊椎,1例位于鞍区,3例位于小脑脑桥角(CPA)区,4例位于大脑凸面。7例术前误诊或未明确诊断。随访9例,8例死亡,1例恢复正常生活。结论:中枢神经系统恶性黑色素瘤发病率低,误诊率高、预后差。恶性黑色素瘤应在手术的基础上采取综合治疗。
- 卫启明佟小光杨玉山
- 关键词：中枢神经系统恶性黑色素瘤病例分析
- 颅面血管瘤病被引量：16
- 2004年
- 目的探讨颅面血管瘤病的病理改变及治疗原则。方法回顾分析1980年1月～1995年12月治疗的7例(男1例,女6例)颅面血管瘤病患者的病理改变及手术治疗结果。其中Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,主要临床表现为面部血管痣、癫痫发作、智力障碍以及偏瘫;脑电图检查显示病变部位异常脑电波。结果7例患者中除1例死亡外,其余6例手术后临床症状及脑电图均有不同程度改善。病理改变包括颅骨不对称,颅内钙化,脑萎缩,脑室扩大,硬脑膜和蛛网膜血管扩张、增生及脑血管扩张,静脉畸形等。结论对于药物控制不满意的颅面血管瘤病患者,可考虑手术治疗。
- 焦德让只达石卫启明姚鑫刘暌秦进喜王实
- 关键词：颅面血管瘤静脉畸形颅内钙化脑室扩大血管痣
- 颅内动脉瘤破裂早期的血管内栓塞治疗被引量：2
- 1998年
- 目的探讨颅内动脉瘤破裂早期血管内栓塞治疗的效果。方法２０例破裂的颅内动脉瘤采取早期血管内治疗技术，用自制的多形钨丝弹簧圈栓塞动脉瘤囊。动脉瘤的位置：前交通动脉（ＡＣｏＡ）７例，后交通动脉（ＰＣｏＡ）６例，中动脉（ＭＣＡ）２例，眼动脉１例，后循环４例。病人分级：ＨｕｎｔＨｅｓＩＩ级３例，ＩＩ级及ＩＶ级各７例，Ｖ级３例。１６例于３天内治疗，其余４例于６天内治疗。结果１８例闭塞９０％以上，其中８例动脉瘤完全闭塞（４０％），２例死亡。术后观察３个月～２年，１５例效果良好，３例残留轻～中度瘫痪，术后随访无一例发生蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）。结论血管内栓塞是治疗颅内动脉瘤急性期破裂的较好方法。
- 焦德让只达石孙瑞发尹龙卫启明范一木黄楹崔世民王实陈俊华
- 关键词：脑肿瘤颅内动脉瘤栓塞疗法
- 颅内巨大动脉瘤诊断及治疗被引量：5
- 2000年
- 目的颅内巨大动脉瘤占颅内动脉瘤的5％－7％，有人报告可达到20％以上。由于部位深，周围结构复杂，以及瘤颈难以处理等因素，治疗较困难。本文报告巨大动脉瘤36例，占我院同期收治的动脉瘤6.6％（36／547）。方法血管内栓塞21例，手术夹闭或切除7例，载瘤动脉栓塞3例，保守治疗5例。结果血管内栓塞21例，其中完全栓塞3例，栓塞80％以上者（含完全栓塞）15例，余6例不足80％，死亡2例。手术夹闭或切除者7例，重残及死亡各1例。保守治疗组1例造影后破裂死亡.结论21例血管内治疗，尽管大多数病例（71．4％）仅栓塞80％，但近期效果较好。对深部位及危重的巨大动脉瘤病人，可考虑采用血管内治疗方法，但考虑血管内治疗历史短，危险性及尚未完全验证的功效，必须长期随访。
- 焦德让只达石孙瑞发尹龙范一木卫启明黄楹王实
- 关键词：血管内治疗CTMRI
- 硬脑膜动静脉瘘血管内治疗(附11例报告)
- 1995年
- 报道11例硬脑膜动静脉瘘,病因与静脉窦部分或全部狭窄、闭塞以及与外伤有关。颈外动脉供血为主,颈内动脉、椎动脉也可联合供血,引流也很复杂。全脑血管造影可确立诊断。手术结扎供血动脉可暂时缓解症状,但瘘口依然存在,很快复发。经血管内动脉联合静脉治疗,将微导管超选择送至近瘘口处,用不同的栓塞材料Ivalon、Coil、真丝微粒、线段、IBCA闭塞瘘口是较理想的治疗方法。Ivalon在AVF中弥散度较好,栓塞效果可靠。本组全部经血管内栓塞治疗,获满意效果。
- 孙瑞发尹龙黄楹卫启明只达石焦德让
- 关键词：硬脑膜脑动静脉畸形栓塞疗法
- 鼻腔嗅神经母细胞瘤侵入颅内一例
- 患者男性,13岁。因鼻塞等症状于2008年6月25日在天津市儿童医院就诊,行头颅MRI检查见双侧鼻腔内占位性病变,行肿瘤切除术时出血较多,故只取部分活检。术后病理切片可见大量纤维血管团状影。术后1个月(2008.08.0...
- 卫启明
- 文献传递
- 海绵窦内肿瘤的诊断与治疗
- 1995年
- 1975年1月～1994年12月收治16例海绵窦内肿瘤。年龄18～62岁,男6例,女10例。首发症状:复视、上睑下垂9例,眼球突出6例,面、头部疼痛3例,闭经及面部痛各1例。对海绵窦肿瘤做X线平片、CT,MRI及血管造影检查是必要的。全部病人均行手术治疗,笔者采用翼部或改良翼部入路和鼻蝶入路切除肿瘤,手术应特别仔细,不要损伤毗邻结构。大的海绵状血管瘤切除很困难。手术切除及临床有不同程度恢复者15例,1例术前发生脑疝,术后死亡。
- 焦德让张国福卫启明黄楹于利党介一王松山
- 关键词：海绵状血管瘤CTX线外科手术
- 海绵窦造影在颈动脉-海绵窦瘘及其并发症中的诊断和治疗意义被引量：1
- 2002年
- 目的 了解颈动脉一海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)的血流动力学变化和颈内动脉海绵窦段及其周围静脉窦和静脉的病理改变,为制定更为合理的治疗方案提供依据。方法 1990年4月～1999年4月共收治CCF患者124例,28例施行眼上静脉(superior ophthalmic vein,SOV)海绵窦造影,其中A型17例,B型1例,D型10例。结果 海绵窦造影显示,海绵窦接近正常者12例(42.86％),其中海绵窦狭窄3例,网状海绵窦9例。海绵窦扩大者16例(57.14％),包括局限性扩张呈静脉湖状14例,其中海绵窦囊性占位者5例,即囊中囊表现,提示存在外伤性动脉瘤;海绵窦分隔2例。辅助动脉造影检查发现,CCF合并同侧颈动脉闭塞者2例,颈动脉狭窄3例,合并外伤性动脉瘤5例,其中2例发生严重鼻出血。28例均经眼上静脉入路或眼上静脉+动脉入路闭塞CCF及假性动脉瘤,治疗效果良好。结论 眼上静脉-海绵窦造影与颈动脉造影结合,于动脉外闭塞CCF瘘口或闭塞海绵窦瘘,可提高CCF治疗的成功率并保持载瘘动脉的通畅率,有助于CCF合并颈内动脉海绵窦段损伤及外伤性动脉瘤的诊断与治疗。
- 焦德让只达石尹龙范一木孙瑞发卫启明黄楹王宏崔世民王实陈俊华
- 关键词：颈动脉-海绵窦瘘并发症动脉栓塞
