卫华
- 作品数:21 被引量:27H指数:3
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:山西省卫生厅科技攻关计划项目山西省青年科技研究基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单光子发射计算机断层成像术/CT同机融合图像在诊断脊柱骨转移癌的应用被引量:1
- 2010年
- 郭烽李思进武志芳胡光卫华陈艳张薇雷智莉
- 关键词:计算机断层成像术CT扫描单光子图像非创伤性
- ^(99)Tc^mN-NOET SPECT亲肿瘤显像鉴别诊断甲状腺结节良恶性被引量:1
- 2014年
- 目的探讨99TcmN-NOET SPECT亲肿瘤显像及其半定量指标诊断甲状腺"冷、凉"结节良、恶性的价值。方法 33例患者术前2周行99TcmO4-甲状腺常规扫描,显示为单个"冷、凉"结节的患者隔日行99TcmN-NOET显像。显像后行手术并获得病理结果。结节分析采用肉眼分析和半定量指标—靶非靶比值(tumor/normal tissue,T/N)。结果①根据术后病理结果分为恶性组和良性组。恶性组16例,男/女为1/15,年龄24-78岁,平均(51.81±15.34)岁;有乳头状癌5例,滤泡状癌9例,髓样癌2例。良性组17例均为腺瘤,男/女为2/15,年龄23-78岁,平均(49.65±12.24)岁。②16例甲状腺癌患者中NOET填充的有14例,部分填充2例。16例甲状腺癌NOET评分2分10例,3分6例,总得分为38分。17例良性病变中,15例为NOET阴性,2例假阳性病例为周边填充,中央未见填充。③甲状腺癌的NOET T/N值为1.57±0.38,甲状腺腺瘤为1.05±0.36,良、恶性组间比较,差异有统计学意义(t=16.095,P<0.001)。结论99TcmN-NOET SPECT亲肿瘤显像及其半定量指标对鉴别诊断甲状腺结节良、恶性有较大临床价值。
- 刘海燕李雁杰王进胡光武志芳刘建中程艳卫华李思进
- CT衰减校正对IQ-SPECT/CT和LEHR-SPECT/ CT心肌灌注显像的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨CT衰减校正(CTAC)对智能(IQ)-SPECT/CT和低能高分辨率(LEHR)- SPECT/CT心肌血流灌注显像(MPI)图像的影响。方法收集2018年5月至10月在山西医科大学第一医院行静息心肌灌注显像(MPI)的31例确诊或者可疑的冠心病患者,其中男性21例、女性10例,年龄(49.4±12.01)岁。所有患者同日分别行IQ-SPECT/CT+CTAC及LEHR-SPECT/CT+ CTAC。视觉分析IQ-SPECT/CT CTAC前后图像及手动配位后图像、LEHR-SPECT/CT CTAC前后断层图像;同时比较左心室各个室壁(心尖、前壁、侧壁、间壁、下壁)IQ-SPECT/CT和LEHR-SPECT/CT CTAC前后与重新配位后的放射性摄取值(%)。两组间比较采用配对t检验,率的比较采用卡方检验,一致性分析采用Kappa检验。结果①视觉分析:IQ-SPECT/CT与LEHR-SPECT/CT CTAC前图像比较,具有很高的一致性(Kappa值=0.795,P<0.001)。IQ-SPECT/CT CTAC后心肌节段出现放射性分布明显稀疏的比例为77%(24/31),远高于LEHR-SPECT/CT CTAC后的23%(7/31),差异有统计学意义(χ^2=16.52,P<0.001)。将MPI与CT图像手动重新配位后,IQ-SPECT/CT左心室心尖的放射性分布为16%(5/31),与LEHR-SPECT/CT的23%(7/31)相比,差异无统计学意义(χ^2=0.103,P=0.748)。②放射性摄取值(%):IQ-SPECT/CT CTAC前后比较,左心室心尖[(65.71±25.69)%对(58.68±20.39)%]、前壁[(204.23±43.24)%对(184.66±41.22)%]及间壁[(316.19±47.43)%对(270.03±65.33)%]的放射性摄取值明显降低,且差异均有统计学意义(t=4.014、4.232、5.473,均P<0.05);LEHR-SPECT/CT CTAC前后比较,左心室前壁[(204.68±41.14)%对(211.81±35.04)%]、间壁[(319.13±44.90)%对(350.87± 44.24)%]及下壁[(185.48±31.06)%对(228.67±29.45)%]的放射性摄取值显著增高,且差异均有统计学意义(t=-2.471,P =0.019;t=-5.968,P<0.001;t=-11.311,P<0.001)。IQ-SPECT/CT CTAC配位后与IQ-SPECT/CT CTAC前比较,左心室前壁[(212.06±33.59)%对(204.23±43.24)%]、侧壁[(372.84±39.37)%对(355.81±46.79)%]、下壁[(219.13±25.10)%对(191.58±33.06)%]和间壁[(3
- 卫华薛及弟武志芳张磊胡光王进
- 关键词:心肌灌注显像
- 99↑Tc^m-N-NOET负荷和延迟门控心肌灌注显像对高血压患者的临床价值
- 2010年
- 目的 探讨99↑Tc^m-双(N-乙氧基,N-乙基-二硫代氨基甲酸酯)氮化锝(99↑Tc^m-N-NOET)负荷和延迟心肌灌注显像(MPI)对高血压患者的临床应用价值.方法 对60例高血压患者和19例正常对照者进行99↑Tc^m-N-NOET负荷+延迟MPI,并对MPI、运动心电图、心功能参数[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)]、△LVEF(LVEF支运动-LVEF延迟)及冠状动脉造影(CAG)结果进行相关分析.结果 ①高血压组60例患者中,22例(36.7%)运动中心电图阳性,16例(26.7%)运动中出现胸闷,13例(21.7%)运动中出现血压过度反应;对照组19例正常者中,2例(10.5%)运动心电图阳性,1例(5.3%)运动中出现胸闷,无运动中血压过度反应者.②高血压组MPI阳性率明显高于对照组(31.75% vs.5.30%,P〈0.05).③高血压组运动和延迟的心功能参数[运动EDV=(79.75±29.10)ml,ESV=(28.82±15.73)ml,LVEF=(65.78±1.27)%;延迟EDV=(81.42±3.47)ml,ESV=(30.62±2.05)ml,LVEF=(64.20±9.70)%]与对照组[运动EDV=(79.63±21.65)ml,ESV=(27.37±10.71)ml,LVEF=(66.42±1.55)%;延迟EDV=(82.89±4.96)ml,ESV=(31.42±3.06)ml,LVEF=(63.16±7.54)%]均无统计学差异(运动EDV:t=0.161,ESV:t=0.112,LVEF:t=0.261;延迟EDV:t=0.276,ESV:t=0.197,LVEF:t=0.184,P〈0.05),高血压组△LVEF为负值者有28例(46.7%),对照组有4例(21.1%),χ^2=3.929,P〈0.05.MPI阳性而△LVEF为负值者有11例(57.9%),MPI阴性而△LVEF为负值者有12例(29.3%),χ^2=4.501,P〈0.05.④高血压患者中19例行CAG,结果:11例异常,8例正常;行MPI结果:9例缺血,10例正常.两者比较无统计学差异(χ^2=0.25,P〉0.05).99↑Tc^m-N-NOET MPI的灵敏度、特异度和准确率分别为72.7%、87.5%和78.9%.结论 ①99↑Tc^m-N-NOET负荷+延迟MPI可用于诊断高血压患者是否伴有心肌缺血.②高血压患者的心功能储备降低,MPI阳性的高血压患者心脏�
- 卫华李思进刘建中武志芳刘海燕胡光王进李清
- 关键词:心肌灌注显像
- 99Tcm-N-NOET负荷和延迟门控心肌灌注显像对2型糖尿病患者的临床价值
- 目的探讨~(99)Tc~m-(N-乙氧,N-乙基-二硫代氨基甲酸脂)氮化锝(N-NOET)负荷和延迟心肌灌注显像(MPI)对2型糖尿病患者的临床应用价值。方法对22例2型糖尿病患者和19例健康对照者进行~(99)Tc~m...
- 卫华李思进刘海燕
- BHP6603固定角双探头SPECT测定心功能的临床应用价值
- 2010年
- 目的评价BHP6603固定角单光子发射计算机断层仪(SPECT)门控心肌灌注显像(MPI)测定左室容积及功能的临床应用价值。方法选取受试者40例,分别用BHP6603固定角和GE infiniavc可变角双探头SPECT行静息门控心肌灌注检查,采用相同采集模式和处理软件,比较分析两种方法测定的左室容积和功能参数。结果处理二种设备采集受试者原始图像获得的EDV无统计学意义,而ESV及LVEF均有统计学意义(P<0.05),但EDV、ESV和LVEF具有很高的相关性。结论在采集模式、处理软件相同的条件下,BHP6603固定角SPECT测量的EDV、ESV较GE infiniavc可变角SPECT值稍大,而LVEF值略小。但BHP6603固定角与GE infiniavc可变角双探头SPECT在测量左室容积和心功能参数方面有高度的相关性,BHP6603固定角与GEinfiniavc可变角双探头SPECT相比,有同等重要的临床应用价值。
- 郭烽武志芳刘建忠胡光卫华李思进
- 关键词:心肌灌注显像左室功能射血分数
- 过敏性肺炎伴左肺动脉栓塞18F-FDG PET/CT误诊肺癌一例被引量:1
- 2014年
- 过敏性肺炎又称外源性变应性肺泡炎,是一组与免疫相关的变应性肺部疾病.该病的发病率较低,临床或影像医师对其认识不足,导致误诊率高.本研究对影像学表现较特殊的1例过敏性肺炎患者作一报道,以期为临床诊断提供新的思路. 1 患者资料 简要病史:患者女性,62岁,2012年11月无明显诱因出现间断干咳伴活动后气短,外院就诊,考虑为“上呼吸道感染”,给予抗炎治疗1周,症状加重,2013年2月27日到山西医科大学第一医院就诊.查体:体温36.7℃,脉博82次/min,呼吸20次/min,双肺未闻及干湿性哕音,余无明显异常.实验室检查:血常规、肝肾功能、凝血检查、大小便常规、肿瘤系列检查均正常.患者既往体健,否认哮喘史,无药物、食物过敏史,无宠物接触史,家族中无遗传疾病史.患者自发病以来,精神稍差,饮食尚可,睡眠较差,无发热、咳痰、咳血、胸痛、突发呼吸困难、晕厥等症状,体重未见明显变化,大小便正常.
- 杨心蕊卫华郝新忠武萍武志芳
- 关键词:误诊正电子发射断层显像术
- 不同的重建参数IQ-SPECT与CMR对心功能的研究分析
- 2023年
- 目的 在心腔大小正常的人群中,探讨多种重建参数下的IQ-SPECT及CMR左心室功能的差异,用不同重建条件下测定的IQ-SPECT的心功能指标和磁共振测得的结果互相比较,进而找出最佳的重建参数。方法 筛选2020年10月至2021年1月,在山西医科大学第一医院核医学科行IQ-SPECT心肌灌注显像,且心腔大小在正常范围内(EDV:60~120m L)的受检者20例,其中女性6例,男性14例。之后追加心脏磁共振(CMR)扫描,于7天内完成。将以上得出的左室舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(End systolic volume,ESV)、射血分数(ejection fraction,EF)数据进行统一分析。根据三维有序子集最大期望值法,采用多种不同的重建参数重建IQ-SPECT(子集3迭代10、子集5迭代12、子集5迭代15、子集8迭代12、子集8迭代15、子集8迭代18),由此得到6组不同的数据,并用独立样本T检验法同CMR组的结果进行比较分析。将CMR的EF值视为“金标准”,用Bland-Altman法判断其与以上6组EF值的偏倚情况。结果 IQ-SPECT使用的子集和迭代次数增大时,舒张末期及收缩末期容积会升高,而射血分数呈减低趋势;3子集10迭代时测得的EF值和CMR的结果最趋近,偏倚程度仅2.6%。结论 一定范围内重建参数的增加,会使EDV及ESV升高,EF反之;此次IQ-SPECT最适宜的重建参数为子集3、迭代10。
- 罗之雄王碧云卫华
- 关键词:心脏磁共振射血分数
- X线衰减校正用于^(99m)Tc-N-NOET SPECT心肌灌注显像被引量:10
- 2010年
- 目的评价X线衰减校正(AC)对99mTc-N-NOETSPECT心肌灌注显像(MPI)伪影鉴别的临床应用价值。方法对54例可疑冠心病(CAD)患者的102例次MPI(负荷49例次,延迟或静息53例次)进行X线AC,比较AC前后的图像。其中有14例行冠状动脉造影检查(CAG)。结果 54例受检者中,31例正常,12例心肌可逆性灌注缺损,11例固定性缺损;AC后40例正常,12例可逆性缺损,2例固定性缺损。102例次MPI中,AC前,下后壁显像剂分布减低22例次(22/102,21.57%),AC后为4例次(4/102,3.92%),差异有统计学意义(χ2=14.282,P<0.05);14例CAG受检者中,8例正常,6例冠状动脉狭窄≥50%。CAG正常者AC前MPI显示6例正常,2例下后壁固定性缺损;AC后8例均正常;6例CAD者AC前MPI显示2例正常,1例前壁近心尖部可逆性缺损、下后壁固定性缺损,3例可逆性缺损,AC后,2例正常者MPI无变化,前壁近心尖部可逆性缺损、下后壁固定性缺损者,下后壁恢复正常,前壁近心尖部仍呈可逆性缺损,3例可逆性缺损者无变化。结论 X线AC能有效鉴别99mTc-N-NOETSPECT心肌灌注图像中的下后壁伪影,但可引起新伪影出现于心尖和前壁。
- 卫华李思进刘建中武志芳李清胡光王进
- 关键词:心肌灌注显像
- 冠状动脉微血管疾病影像学应用的研究进展被引量:2
- 2023年
- 冠状动脉微血管的结构和功能障碍是心肌缺血的重要机制之一,在患有各种心血管疾病的病人中与不良临床预后密切相关,迄今为止还没有针对冠状动脉微血管疾病(CMVD)的特异性治疗方法。为协助其治疗管理,目前已有多种侵入性或非侵入性影像学检查方法应用于CMVD的检测与评估。综述临床研究中应用于CMVD的影像学诊断方法。
- 严颖王碧雲卫华
- 关键词:微循环障碍冠状动脉血流储备