刘瑶霞 作品数:25 被引量:143 H指数:8 供职机构: 四川省医学科学院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 建筑科学 更多>>
2型糖尿病患者合并睡眠障碍与胰岛素抵抗关系研究 被引量:4 2016年 选择40例健康体检者作对照组(G1),将90例未使用胰岛素的2型DM患者根据有无合并睡眠障碍分为未合并睡眠障碍组(G2)和合并睡眠障碍组(G3);分析胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与2型DM睡眠障碍的相关关系。结果 G3组HOMA-IR明显高于G2组及G1组(P<0.01),G2组HOMA-IR高于G1组(P<0.01)。多元逐步回归表明HOMA-IR对睡眠障碍有一定的影响作用。结论 HOMA-IR可能是2型DM合并睡眠障碍的危险因子,可能参与2型DM睡眠障碍的发生和发展。 张敏 任敏 陈树 陈平 刘瑶霞关键词:胰岛素抵抗 2型糖尿病 睡眠障碍 转化医学在新型降糖药物钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂中的应用 被引量:1 2018年 糖尿病药物治疗是近年来转化医学领域的热点。为了更好地控制血糖,延缓并发症,临床需求驱动新型降糖药物的研发。在基础研究中,通过不断的药品研发与遴选,最终选择性作用于肾小管SGLT2受体,抑制尿糖重吸收的新型降糖药物钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)问世。在随后的临床应用中,进一步评估其降糖作用、降糖外获益(降压、心血管获益等)以及不良反应等风险,为指南的修订、进一步推广应用提供基础。本文就SGLT2抑制剂从临床需求、实验室研发、再到临床应用的转化过程进行综述。 刘瑶霞 张敏 陈平高龄老年人冠脉介入诊疗后造影剂肾病发生及相关因素分析 被引量:6 2009年 目的探讨高龄老年人造影剂肾病(CIN)的发生率及临床相关危险因素。方法将412例行冠脉介入诊疗老年患者分为高龄组(≥75岁,n=183)和非高龄组(60~75岁,n=229)进行回顾性分析,比较临床特点、手术前后肾功能变化,CIN的发生率并观察水化治疗的效果。评价高龄老年患者发生CIN的危险因素。结果高龄组患者合并有更多的基础疾病,其CIN总发生率明显高于非高龄组(25.2% vs 10.5%;P<0.05)。两组CIN患者术后1、3d血清肌酐水平(Scr)较术前明显升高(P<0.01),术后7d恢复到基础水平。单因素Logistic回归分析显示,高龄组发生CIN的危险因素有高血压、心肾功能不全、糖尿病、糖尿病合并肾功能不全、造影剂用量等。结论高龄老年患者CIN的发生率较高,其原因和年龄、危险因素比例增加有关,应在术前慎重评价其危险因素并给予充分的水化治疗。 孙学春 刘瑶霞 周晓芳 田文杰关键词:高龄 造影剂肾病 经皮冠脉介入治疗 糖尿病中枢神经病变MRI影像研究进展 2018年 糖尿病作为全身性疾病,其所导致的神经病变可以累及从中枢神经至神经肌接头的任何部位,包括糖尿病中枢神经病变(DCN)(大脑、小脑、脑干、脊髓及在其中上行、下行感觉及运动有髓鞘神经纤维)和糖尿病周围神经病变(DPN)。DPN的相关研究甚多,但DCN却于近年才逐渐进入大家的视野。MRI在DCN方面的应用主要包括CNS功能区域体积计算、弥散张量成像(DTI)、MRI波谱成像(MRS)及血氧水平依赖法成像(BOLD—MRI),本文将对DCNMRI影像学研究进展进行综述。 刘瑶霞 余叶蓉 陈平关键词:中枢神经病变 MRI影像学 血氧水平依赖 全身性疾病 神经肌接头 糖尿病患者周围神经病变早期筛查的临床意义及危险因素分析 被引量:8 2016年 目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)相关危险因素及早期筛查的临床意义。方法使用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)进行门诊糖尿病患者DPN筛查,并分析MNSI分值与年龄、性别、病程、BMI、WHR、吸烟史、血压、血糖、血脂、HbA_1c及DR的关系。结果 MNSI量表检查,>4分且足部查体>2分患者占38.2%。单因素线性回归分析发现,病程[回归方程Y=4.552+0.125X(t=6.588,F=43.402,P<0.001,R=0.279)]、年龄[回归方程Y=4.064+0.04241X(t=8.440,F=71.230,P<0.001,R=0.677)]与MNSI分值呈正相关。WHR、BMI、HbA_1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、2 hPG、SBP、DBP、糖尿病家族史与MNSI分值无相关性(P>0.05)。组间秩和检验发现,伴DR者[6.5%(5%,10%)vs 5%(4%,7%)]及女性患者E5.5(4,7)vs 4.5(3,6)]MNSI分值较高。多元线性回归显示,MNSI分值与病程、年龄最相关,回归方程Y=1.936+0093X_1+0.046X_2,X_1=病程,X_2=年龄(F=9.176,P<0.001)。结论我院门诊DPN患病率为38.2%。病程、年龄、DR是DPN的危险因素。 刘瑶霞 陈树 周晋 郭绒绒 谭惠文 余叶蓉关键词:糖尿病周围神经病变 患病率 高血糖神经毒性研究进展 被引量:12 2009年 糖尿病神经病变发病机制较为复杂,是多因素共同作用的结果。血糖的神经毒作用是其发病机制之一。本文就高浓度葡萄糖对神经毒性作用机理方面的研究进展进行综述。 刘瑶霞 陈平关键词:糖尿病神经病变 发病机制 葡萄糖毒性 高龄老年高血压合并冠心病患者肾动脉狭窄发生率及危险因素分析 被引量:6 2010年 目的探讨高龄老年高血压病合并冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患病率和危险因素。方法对246例高龄老年冠心病伴高血压病患者进行冠脉造影诊断为冠心病的同时选择性双侧肾动脉造影。结果肾动脉狭窄的发生率为28.9%;高血压病合并冠心病组肾动脉狭窄发生率为33%;高血压病未合并冠心病组肾动脉狭窄发生率为7.3%。多因素回归分析中高脂血症、颈动脉斑块形成、严重冠脉病变和吸烟为肾动脉狭窄的独立危险因素。结论高龄老年冠心病患者应常规行选择性肾动脉造影。 孙学春 高玉春 王玉娇 刘瑶霞 盛勇 钟萍 周晓芳关键词:老年 高血压病 冠心病 肾动脉狭窄 肾动脉造影 糖尿病周围神经病变与足型及足底压力的关系 被引量:6 2011年 目的分析糖尿病周围神经病变与糖尿病患者足型及静态足底压力的关系。方法2007年8月20日至2008年10月14日从华西医院内分泌科门诊及住院患者中整群抽取540例糖尿病患者(糖尿病组),其中男227例,女313例,平均年龄(59±12)岁,体质指数(24±4)kg/m^2;另从成都市武侯区纳入年龄、性别、体质指数匹配的健康者231名(健康对照组),其中男84名,女147名,平均年龄(64±11)岁,体质指数(23±4)kg/m^2。由专人使用密西根神经病变筛查量表(MNSI量表)对糖尿病组患者进行周围神经病变评估。使用足底图像扫描仪及足底压力测量仪测定研究对象足型、足底各部位静态相对压力峰值。采用t检验或卡方检验进行数据统计。结果2组参试者足底静态平均压力峰值(36±21VS36±22,t=-0.544,P=0.587)及足底各部位静态压力峰值无明显差异。糖尿病患者据MNSI评分分成A组(MNSI评分0~4分)、B组(MNSI评分4.5—6.5分)、C组(MNSI评分7分以上),3组人群体质量及体质指数与健康对照组无差异。3组人群静态足底平均压力峰值与健康对照组比较无明显差异(A组为36±20,B组为35±20,C组为35±20,健康对照组为36±22)。各组足底各部位静态相对压力峰值与健康对照组比较差异亦无统计学意义(均P〉0.05)。糖尿病组锤状趾的发生率明显高于健康对照组[8.7%(47/540)VS4.3%(10/231),X^2=3.966,P=0.029]。糖尿病组锤状趾和扁平足患者MNSI评分[(6.2±2.0)分VS(5.4±1.2)分,t=2.145,P=0.032;(6.6±2.1)分VS(5.4±1.2)分,t=2.339,P=0.02]高于糖尿病患者。结论MNSI评分不能预测糖尿病患者足底静态压力的变化;糖尿病周围神经病变是足部畸形发生的危险因素;伴足底压力升高或足部畸形的糖尿病周围神经病变患者是糖尿病足的高危人群。 刘瑶霞 余叶蓉 徐波 周晋关键词:糖尿病 周围神经系统 足底压力 足型 中国老年糖尿病患者血脂异常现况调查及影响因素分析(GDCR研究基线2) 被引量:16 2018年 目的调查分析中国老年糖尿病患者罹患血脂异常的情况及影响因素。方法 2015年11月至2016年5月,在中国21个省市150家医院门诊及住院老年(60岁及以上)糖尿病患者中随机抽样调查。通过问卷调查及实验室检测收集老年患者一般资料和实验室数据。描述分析老年糖尿病患者血脂谱的特点以及血脂异常的患病率;Logistic回归分析其相关因素。结果调查老年糖尿病患者2652例,其中男1396例,女1256例,年龄69(65,77)岁,糖尿病病程12(6,18)年,BMI 24.9(22.9,27.2)kg/m2,HbA1c 8.2%(7.1%,9.7%)。参照中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)高脂血症诊断标准(TC≥6.2mmol/L,TG≥2.3mmol/L,HDL-C<1mmol/L,LDL-C≥4.1 mmol/L)分析发现,血脂异常(1项及以上血脂指标升高)患病率49%(1300/2652),其中高TC血症、高TG血症、低HDL-C血症和高LDL-C血症患病率分别为8.2%(217/2652)、20.3%(539/2652)、31.1%(824/2652)和8.3%(219/2652)。血脂异常患者中,单纯型血脂异常者33.4%(887/2652),混合型血脂异常者15.6%(13/2652)。分层分析发现,不同年龄、性别、BMI、HbA1c的患者血脂谱比较,差异有统计学意义。Logistic回归分析显示,年龄、BMI,HbA1c、FPG、血尿酸(SUA)是老年糖尿病患者血脂异常的影响因素。结论中国老年糖尿病患者血脂异常患病率较高,其中以单纯性高TG及HDL-C降低为主。年龄、BMI,HbA1c、FPG、SUA水平是血脂异常的影响因素。 刘瑶霞 陈树 陈平 张敏 陈景言 田慧关键词:老年 糖尿病 血脂异常 住院老年2型糖尿病患者认知障碍调查分析 刘瑶霞 张敏 陈平 曹晓红 杜涓 王英吉 陈树