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舰员长航期间阵发性室性心动过速1例被引量：2: 2016年; 舰艇人员参加长远航任务时，受舰艇环境、海上航行环境等因素的影响，易产生各种生理和心理问题。心律失常是长航期间常出现的心血管疾病，以窦性心动过缓、房／室性早搏、一度／二度Ⅰ型房室阻滞为主，严重的缓慢型和快速型心律失常极为少见。笔者在本次为期5个月的长航任务中发现1例新发的阵发性室性心动过速病例，本文进行了报道。; 刘玲王丽华; 关键词：长航阵发性心动过速

舰员长航期间心率变异性研究被引量：2: 2017年; 目的探讨舰员长航期间心率变异性的变化。方法对57名舰员进行24 h动态心电图监测,比较航行前5~15 d、航行70~80 d、返航后5~15 d的心率变异性。结果舰员航行70~80 d时,心率变异性各时域指标(24 h内全部正常心动周期的标准差、24 h内每5 min心动周期均值的标准差、全程两个相邻的正常心动周期差值的均方根值、相邻两个正常心动周期差值>50 ms的心搏数占全程心搏数的百分率)与三角指数均明显低于航行前5~15 d与返航后5~15 d,差异均有统计学意义(P<0.05);返航后5~15 d时,上述指标与航行前5~15 d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。航行70~80 d时,机电部门舰员心率变异性各时域指标与三角指数均明显低于非机电部门舰员,轮值舰员心率变异性各时域指标与三角指数均明显低于非轮值舰员,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长航会损伤舰员的自主神经功能,使心率变异性降低,但这种损伤是部分可逆的,返航后可基本恢复至航行前水平。; 刘玲王丽华唐海红; 关键词：长航心率变异性动态心电图

应用Bix法则鉴别诊断窄QRS心动过速1例: 2015年; 心房扑动2∶1传导由于F波重叠在QRS波中,极易被误诊为室上性心动过速。Bix法则主要用于室上性心动过速,如心房扑动、房性心动过速的鉴别诊断,即当P波位于2个QRS波群中间时,应考虑QRS波群中可能隐藏有P(F)波。作者报道1例应用Bix法则得以明确诊断的窄QRS心动过速。; 王丽华刘玲唐海红高蕾; 关键词：窄QRS心动过速心房扑动

动态心电图记录多形性室速蜕变室颤电击复律1例: 2017年; 患者,男性,86岁,主因＂反复咳嗽、咳痰、喘息40年,加重7d＂于2016年12月3日15：17入我院呼吸内科,既往有冠心病、陈旧性心肌梗死、持续性房颤病史。入院后查肌钙蛋白Ⅰ0.200ug/L、B型尿钠酸884pg/mL。床旁超声示左室壁运动幅度减弱、欠协调,双房增大,二尖瓣、三尖瓣中-重度关闭不全,主动脉瓣钙化伴轻度关闭不全,中度肺动脉高压,; 王丽华唐海红刘玲王丙舵贾祺王朋飞郑建勇; 关键词：动态心电图室颤电击复律

海军某大型水面舰艇舰员心率变异性分析被引量：2: 2017年; 目的分析海军某大型水面舰艇舰员心率变异性(HRV)变化。方法对263名正在执行海上任务的舰员行24小时动态心电图监测(其中50名舰员任务前和任务中均行动态心电图监测),离线分析其HRV时域、频域指标,比较不同部门舰员HRV指标的差异,任务前、任务中的HRV变化,并分析舰员舰上工作时间与HRV的相关性。结果舰员任务中的HRV指标RMSSD、PNN50、HF较任务前降低(P<0.05);航空、机电、舰务、武器安全部门的部分HRV指标较医务、政工部门降低(P<0.05,P<0.01);舰务部门的三角指数较武器安全部门降低(P<0.05),机电部门的RMSSD、PNN50、三角指数、HF较武器部门降低(P<0.05);舰员的舰上工作时间与HRV的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF均呈负相关(P<0.05)。结论水面舰艇工作环境能够降低舰员的HRV,损害自主神经功能;不同部门的自主神经功能受损程度具有差异性。; 刘玲李田昌王丽华唐海红王志国高蕾; 关键词：水面舰艇自主神经系统心率变异性

缺血性J波对急性冠状动脉综合征的临床意义被引量：5: 2014年; 急性冠状动脉综合征（ACS）是一种紧急危重的心血管疾病，该病发病急、变化迅速、病死率高。有资料显示，当ACS的患者处于急性心肌缺血期时，心电图可出现缺血性J波，缺血性J波是心肌严重缺血是伴发的一种超急性期的心电图改变。; 李晓旭王丽华唐海红刘玲; 关键词：急性冠状动脉综合征缺血性J波严重缺血心电图病死率

心脏病患者心率减速力与心率变异性的临床意义分析被引量：19: 2016年; 目的研究心脏病患者心率减速力（DC）及心率变异性（HRV）时域、频域值的相关性及临床意义。方法150例心律失常、冠心病、高血压心脏病、心肌病或肺源性心脏病患者（心脏病组）和100例人口学特征相配的无心脏器质性疾病患者（对照组）接受24h动态心电图检测，离线后计算出各组的DC及HRV值。结果心脏病患者各组的Dc值及HRV值均显著低于对照组（均P〈0．05），其中心肌病患者DC值最低。心脏病患者各组DC均与HRV时域、频域值呈正相关（均P〈0．05）。结论DC与HRV时域、频域值有较好的相关性，DC检测可以判断心脏病患者自主神经功能一迷走神经张力高低状态，预测出猝死的高危人群，定期监测并及早进行临床干预，可能有助于预防猝死的发生。; 王丽华王志国唐海红刘玲高蕾张宁坤; 关键词：心脏病心率变异性动态心电图

动态心电图诊断变异性心绞痛的价值被引量：3: 2013年; 目的探讨24 h动态心电图对变异性心绞痛诱发缺血性J波的临床意义。方法回顾性分析15例在动态心电图检测中发生变异性心绞痛诱发缺血性J波,对缺血性J波进行分析。结果缺血性J波发生的导联与冠状动脉病变血管基本相符;变异性心绞痛发作时伴有心律失常,以室性心律失常多见。15例均捕捉到与临床症状相关的一过性J波与ST段抬高伴对应导联ST段压低改变。结论变异性心绞痛合并缺血性J波是心肌严重缺血时伴发的一种超急性期心电图改变,可诱发恶性室性心律失常等,应高度重视。24h动态心电图可记录变异性心绞痛发作过程,对变异性心绞痛合并缺血性J波的诊断可以早期发现高危人群。; 王丽华唐海红李晓旭高蕾刘玲李田昌; 关键词：变异性心绞痛缺血性J波

高血压患者心率变异性及心率减速力变化: 2016年; 目的探讨高血压患者心率变异性(heart rate variability,HRV)及心率减速力(deceleration capacity of heart rate,DC)变化。方法选取80例健康体检和64例高血压患者进行24 h动态心电图监测,分析比较2组的HRV时域指标:全部窦性心搏R-R间期标准差(standard deviation of normal-to-normal intervals,SDNN)、R-R间期平均值的标准差(standard deviation of the average normal-to-normal intervals,SDANN)、相邻R-R间期差值的均方根(root mean square of successive differece,RMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(proportion of number of pairs ofadjacent normal-to-normal intervals by more than 50 ms,PNN50)、三角指数和DC,探讨高血压患者HRV与DC的相关性,以及较健康体检者差异是否有统计学意义。结果高血压患者的SDNN、SDANN、三角指数、DC均较健康体检者减低,差异有统计学意义(P<0.01),RMSSD、PNN50差异无统计学意义。高血压组DC与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压患者HRV和DC减低,自主神经功能受损;高血压组DC与HRV时域指标呈正相关。; 刘玲王丽华; 关键词：高血压病心率变异性

某大型水面舰艇舰员自主神经功能状况分析被引量：2: 2018年; 目的分析和评估某大型水面舰艇舰员的自主神经功能状况。方法对157名正在执行海上任务的舰员行24 h动态心电图监测，离线分析其心率变异性（heart rate variability, HRV）、心率减速力（deceleration capacity of heart rate, DC），比较HRV、DC在不同部门、不同舰面工作位置以及不同任务时间舰员之间的差异，并分析舰员舰上工作时间与HRV、DC的相关性。结果机电部门舰员24 h内全部正常心动周期的标准差（SDNN）[（168.57±28.02） ms]、24 h每5 min时段心动周期的均值标准差（SDANN）[（151.79±28.59）ms]、全程2个相邻的正常心动周期差值的均方根值（RMSSD）[（39.21±11.44）ms]、相邻2个正常心动周期差值大于50 ms的心搏数占全程心搏数的百分比（PNN50）[（15.45±8.09）%]、高频功率（HF）[（548.18±329.27）ms^2]和舰务部门舰员的SDNN[（168.93±26.97） ms]、RMSSD[（41.06±13.91） ms]、PNN50[（17.45±8.58）%]、DC值[（7.35±2.08） ms]较医务、政工部门舰员[SDNN为（183.87±42.50） ms、SDANN为（166.40±43.07） ms、RMSSD为（49.78±17.74） ms、PNN50为（21.94±11.16）%、HF为（806.93±603.37） ms^2、DC值为（8.11±1.43） ms]均降低，差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。舰面上与舰面下工作的舰员的HRV和DC值差异无统计学意义（P〉0.05）。舰员任务中RMSSD、PNN50、HF、DC值较任务前降低（P〈0.05）。舰员的舰上工作时间[（39±29）个月]与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF均呈负相关（P〈0.05）。结论水面舰艇工作环境和海上航行任务能够损伤舰员的自主神经功能；自主神经功能受损程度在不同部门之间具有差异性，且其与舰上工作时间有一定的相关性。; 王丽华刘玲唐海红王志国高蕾张宁坤李田昌; 关键词：水面舰艇自主神经系统动态心电图

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刘玲

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