刘炯
- 作品数：25 被引量：65H指数：4
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- 基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀治疗新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的疗效及其对血管内皮功能的影响被引量：33
- 2020年
- 目的探讨基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)病人内脏脂肪丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平、同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛β细胞功能的水平。方法选取2016年6月—2017年6月在我院新诊断的2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病人62例作为研究对象,按用药方法分为观察组和对照组,每组31例。对照组单纯用基础-餐时胰岛素强化治疗(3次餐前门冬胰岛素+1次睡前地特胰岛素),观察组用同样胰岛素强化治疗联合西格列汀。在入组前及治疗12周后测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能(HOMA-βF)、早相胰岛素分泌指数;检测血清中Hcy、Vaspin、血管内皮生长因子(VEGF)、氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)、C1q/TNF相关蛋白9(CTRP9)水平;评估两组不良反应发生率。结果治疗前,两组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后两组病人FBG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、Hcy、Vaspin、FINS、HOMA-IR与治疗前相比均有下降;且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后12周两组病人HDL-C、ISI、HOMA-βF、早相胰岛素分泌指数高于治疗前;且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组病人血浆VEGF、oxLDL、CTRP9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组病人血浆VEGF和oxLDL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,CTRP9水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组有4例(12.90%)发生低血糖,对照组有8例(25.80%)发生低血糖,两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(χ^2=4.33,P=0.037)。结论胰岛素强化联合西格列汀治疗�
- 刘烨朱亦堃刘炯
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝胰岛素强化治疗
- 不同治疗方法对Ⅳ期分化型甲状腺癌的疗效比较被引量：4
- 2019年
- 目的比较不同治疗方法对Ⅳ期分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者的疗效。方法选择2013年1月至2015年6月山西医科大学第二医院收治的Ⅳ期DTC患者90例按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例。A组患者采用手术联合碘131(131I)进行治疗,B组患者采用手术联合促甲状腺素(TSH)抑制治疗,C组患者采用手术方案联合131I+TSH抑制方案治疗,评价三组患者治疗效果、术后生活质量评分及近远期生存率。结果治疗后,A组甲状腺球蛋白(Tg)(25.06±3.41)μg/L、C组(24.89±3.27)μg/L水平明显低于B组(45.46±3.58)μg/L;B组(0.36±0.26)mU/L、C组(0.36±0.18)mU/L,患者TSH水平均明显低于A组(0.67±0.31)mU/L(t=3.624、3.337、3.289、3.667,均P<0.05)。A组、C组患者清甲成功率50.00%(15/30)、56.67%(17/30),均明显高于B组患者的33.33%(10/30)(χ^2=3.475、4.967,均P<0.05)。三组患者术后生活质量(GQOLI-74)各维度评分差异有统计学意义(F=4.354、5.216、4.672、5.197,均P<0.05)。C组患者1年(80.00%)、2年(53.33%)、3年(33.33%)生存率明显高于A组(43.33%、36.67%、20.00%)和B组(40.00%、33.33%、16.67%)(χ^2=5.467、3.661、3.287,均P<0.05)。结论对于Ⅳ期分化型甲状腺癌患者,采用手术方案联合131I+TSH抑制方案治疗能够显著提升治疗效果,改善患者术后生存质量,延长生存时间。
- 孙东丽刘炯申素纲张宝牛赵德善
- 关键词：甲状腺肿瘤促甲状腺素甲状腺球蛋白碘放射性同位素
- ^(188)Re-HEDP治疗骨转移癌及疼痛的临床应用被引量：2
- 2004年
- 目的 :评价铼 188 1 羟基亚乙基二磷酸盐 (188Re HEDP)治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 :6 5例骨转移癌疼痛患者静脉注射188Re HEDP ,1次～ 6次 ,2周 1次 ,连用 2次为 1个疗程 ,疗程间隔为 3个月。平均剂量为(10 36± 10 0 )MBq[(2 8± 2 .7)mCi]。结果 :骨转移癌疼痛总缓解率为 89.2 % ,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌效果明显 ;随治疗次数增多 (1次～ 6次 ) ,疼痛缓解率 (6 0 %～ 10 0 % )及转移灶缩小或消失率明显增加 (3.6 %～ 5 4 .9% ) ;部分患者 (44 .6 % )的白细胞、血小板于治疗后轻度降低。无恶心、呕吐、头痛等副作用。结论 :188Re HEDP治疗骨转移癌疼痛效果确切、安全性亦好。
- 彭旭兰刘炯高桂珠
- 关键词：恶性肿瘤骨转移疼痛铼
- 4min腺苷负荷^(99)Tc^m-N-NOET心肌灌注显像诊断冠心病的临床应用价值被引量：1
- 2009年
- 刘炯高桂珠彭旭兰
- 关键词：心肌灌注显像剂心脏负荷试验腺苷负荷试验显像诊断NOET
- ^(99)Tc^m-MDP骨显像在类风湿关节炎骨痛中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨99 Tcm-羟基亚甲基二磷酸盐(99 Tcm-MDP)骨显像诊断类风湿关节炎(RA)骨痛的价值。方法回顾性分析40例确诊RA患者,均接受99 Tcm-MDP骨显像,同期测定血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(antiCCP)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(anti-MCV)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白G(LgG)。通过勾画ROI技术测出代谢最活跃关节的最高计数(Maxcount),以其作为因变量,采用线性逐步回归分析Maxcoun与RF、anti-CCP、anti-MCV、GPI、ESR、CRP、LgG的相关性。结果 anti-MCV对Maxcount具有显著性影响(Beta=0.414,P=0.008),且呈正相关(B=0.031,P=0.008),回归方程有统计学意义(F=7.862,P=0.008);其余6项血清测定值与Maxcount无明显相关(P均>0.05)。Pearson积距相关系数单侧检验显示anti-MCV与anti-CCP、ESR与CRP均显著正相关,且关系较密切(r均>0.50,P均<0.001)。结论 99 Tcm-MDP骨显像不仅可早期诊断RA患者软骨和(或)骨破坏,还可间接提示RA是否处于活动期。
- 高海燕赵德善张宝牛刘炯梁宏伟
- 关键词：骨显像
- ^99Tc^m-MIBI SPECT—CT同机图像融合技术在乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断中的应用
- 2009年
- 目的探讨^99Tc^m-MIBI SPECT—CT同机图像融合技术对于乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断的临床应用价值。方法对80例女性乳腺肿块患者行^99Tc^m-MIBI乳腺及腋窝淋巴结平面显像及^99Tc^m-MIBI SPECT—CT显像。所有患者均有手术后病理检查结果做对照。结果80例患者中SPECT—CT融合图像对乳腺癌诊断的灵敏度88．2％（45／51），高于平面显像的82．4％（42／51），两者差异有统计学意义（P〈0．05）。SPECT—CT融合图像对原发性乳腺癌诊断的特异度、准确度分别为93．1％（26／29）、90％（71／80），均高于平面显像的793％（23／29）、81．3％（65／80）。平面显像检测腋淋巴结的灵敏度77．2％（17／22），特异度86．2％（25／29），准确度82．4％（42／51），SPECT—CT融合图像检测腋淋巴结的灵敏度81．8％（18／22），特异度89．7％（26／29），准确度86.3％（44／51）。两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SPECT—CT图像融合显像技术在乳腺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于平面显像。在乳腺癌腋窝淋巴结转移探测方面SPECT／CT罔像融合与平面显像相似。
- 丁明辉崔红燕刘炯张宝牛
- 关键词：^99M锝-甲氧基异丁基异腈放射性核素显像正电子发射断层显像术
- 乳腺癌骨转移患者的内乳淋巴显像被引量：1
- 2007年
- 目的:通过内乳淋巴显像探讨乳腺癌患者内乳淋巴结转移及向对侧引流与骨转移的关系。方法:对35例乳腺癌切除术后并发生骨转移的患者和28例无骨转移的患者进行了内乳淋巴显像。仪器为GE公司产MillenniumVG5withHawkeye,配低能高分辨率准直器。结果:①经内乳淋巴显像诊断骨转移组内乳淋巴结总的转移率、患侧向对侧引流率为62.9%,57.1%,同时有内乳淋巴转移和向对侧引流为40.0%;无骨转移组分别为32.1%,21.4%,10.7%,两组比较差异均有显著性(P均<0.05)。②仅有向对侧引流是骨转移组(17.1%)高于无转移组(10.7%),但差异无显著性。仅有内乳淋巴转移两组结果相似(22.9%和21.4%)。③骨转移组中,肿瘤位于内、中区的内乳淋巴结转移率(37.1%)及向对侧引流率(37.1%)均较外侧区者高(25.9%和20.0%)。结论:内乳淋巴结转移同时有向对侧引流极易发生骨骼转移;尚无内乳淋巴转移仅有向对侧引流者应高度警惕。
- 彭旭兰梁宏伟刘炯侯军夫
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移骨肿瘤放射性核素显像
- ^(90)Sr-^(90)Y敷贴器治疗掌跖脓疱病的临床应用被引量：3
- 2007年
- 目的:评价90Sr-90Y敷贴器治疗掌跖脓疱病的临床应用价值。方法:对29例患者共45个病灶进行了2~5个疗程的敷贴治疗,每疗程给予20~25 Gy。结果:45个病灶中治愈29个,治愈率64.4%,显效16个,显效率35.6%,总有效率100%。结论:90Sr-90Y敷贴治疗是一种方法简便,无痛苦、无损伤,且费用低廉,安全性高,疗效确切的治疗手段。
- 张宝牛刘炯
- 关键词：敷贴治疗掌跖脓疱病锶
- 门控心肌显像与超声心动图、心血池显像测定LVEF的对比研究被引量：2
- 2009年
- 目的：分析静息门控99TCm-MIBI心肌灌注断层显像与超声心动图、平衡法门控心血池显像左室射血分数（LVEF）测定方法之间的相关性和一致性,明确不同方法之间相互替代的可行性。方法：52例受试者行门控心肌灌注显像、超声心动图、平衡法门控心血池显像。结果：门控心肌显像LVEF值与超声心动图、心血池显像测量值呈正相关;不同病种用门控心肌显像测量的LVEF值均与其他两种方法无统计学差异;门控心肌显像正常组与疾病组LVEF值有统计学差异。结论：静息门控心肌显像具有与心血池显像、超声心动图测量LVEF相互替代的可行性。
- 刘炯高桂珠张宝牛
- 关键词：LVEF超声心动图
- 心室显像对睡眠呼吸暂停综合征的心功能评价
- 彭旭兰梁宏伟刘炯刘晋华侯军夫高桂珠
