刘淑娥
- 作品数：6 被引量：68H指数：4
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- 慢性乙型肝炎患者合并脂肪肝导致单纯抗病毒治疗生物化学应答不佳诊疗分析被引量：13
- 2015年
- 目的 分析慢性乙型肝炎患者经规范核苷（酸）类似物治疗获得完全病毒学应答但生物化学应答不佳的原因,并在原有治疗基础上对合并脂肪肝患者在改变生活方式的基础上加用双环醇片,观察其疗效和安全性.方法 收集40例规范核苷（酸）类似物抗病毒治疗2年以上（＞24 ～ ＜61个月）,病毒学完全应答但生物化学应答不佳的慢性乙型肝炎患者进行肝组织病理学检查,分析产生原因,对其中27例合并脂肪肝的患者在抗病毒和改变生活方式基础上加用双环醇治疗48周,观察治疗前后生物化学各项指标和肝纤维化指标的变化.患者纤维化分期危险因素的分析用二分类logistic多元回归分析;肝功能生物化学指标资料的比较采用单组重复测量设计的方差分析,不同时间点均值的两两比较采用多重比较配对的t检验进行分析. 结果 肝组织病理学检查结果显示40例患者中有不同程度肝细胞脂肪变者27例（69.23％）,发现组织中脂肪变和炎症与肝纤维化严重程度相关（x^2=4.746,P=0.029;x^2=5.072,P=0.024）,血清和组织中HBsAg水平与肝纤维化程度无相关性（x^2=0.273,P=0.601;x^2=0.020,P=0.887）.改善生活方式并加用双环醇治疗的患者,生物化学应答率显著提高,ALT水平明显下降（F=58.045,P=0.000）,血清谷胱甘肽过氧化物酶水平明显上升（t=15.109,P=0.000）,丙二醛水平明显下降（t=-10.786,P=0.000）;肝脏弹性测定硬度值下降（t=3.873,P=0.001;治疗前＜15 kPa者,t=2.255,P=0.036;治疗前＞15 kPa者,t=5.376,P=0.002）.结论 对慢性乙型肝炎患者经规范核苷（酸）类似物长期治疗后生物化学应答不佳的患者,应尽早考虑其他致病因素以便指导治疗.在改变生活方式的基础上加用双环醇对于慢性乙型肝炎合并脂肪肝导致的生物化学应答不佳的慢性乙型肝炎患者,有一定的疗效.
- 刘淑娥郝美娜任亚楠韩麦司佳马安林
- 关键词：脂肪肝双环醇
- 肝源性糖尿病临床分析被引量：25
- 2003年
- 目的 :探讨肝源性糖尿病与慢性肝病临床类型的关系。方法 :对肝源性糖尿病 1 2 1例临床资料进行回顾性分析。结果 :肝源性糖尿病的发生率在乙型肝炎患者中为 1 0 .3 % ( 1 2 1 /1 2 46) ,其中慢性肝炎患者中为 7.3 %( 4 2 /5 75 ) ,慢性重型肝炎中为 5 .9% ( 2 6/4 41 ) ;肝硬化中为 2 3 .0 % ( 5 3 /2 3 0 ) ,与慢性肝炎、慢性重型肝炎相比 ,差异显著 (P <0 .0 1 )。肝源性糖尿病患者中血糖重度升高的比率 ,肝硬化与慢性肝炎、慢性重型肝炎相比 ,差异显著 (P <0 .0 1 )。通过控制饮食、保肝、抗病毒和 /或胰岛素治疗 ,除 2例死亡外 ,其他患者血糖水平均得到有效控制。结论 :糖尿病是慢性肝病的常见并发症 ,多发生于肝硬化患者 ,糖尿病轻重与肝损害程度成正比。在控制饮食、保肝、抗病毒和胰岛素治疗后 ,效果较好。
- 刘淑娥肖丹
- 关键词：肝源性糖尿病慢性肝病乙型肝炎血糖
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床应用
- 2003年
- 肖丹刘淑娥张桂香
- 关键词：拉米夫定药物治疗慢性乙型肝炎
- 血清肝纤维化指标与肝纤维化的关系被引量：12
- 2003年
- 目的 :探讨慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (CⅣ )、透明质酸 (HA)及层粘蛋白 (LN)水平与肝纤维化的关系及其诊断肝纤维化的意义。方法 :采用放射免疫法检测 118例慢性肝病患者血清PCⅢ、CⅣ、HA及LN水平 ,其中 86例患者行肝活检并与肝组织病理学分期进行比较 ,分析上述血清学指标与肝纤维化的关系。结果 :上述四项血清学指标随病情进展而逐渐升高 ,与肝纤维化的程度相一致 (P <0 .0 5 )。结论 :血清PCⅢ、CⅣ、HA及LN水平与肝纤维化程度相关 ,可作为反映肝纤维化程度的指标。
- 刘淑娥肖丹张桂香徐雁
- 关键词：血清肝纤维化层粘蛋白慢性肝病LN
- 双环醇与多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床病理比较被引量：18
- 2006年
- 观察双环醇与多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床病理差异。55例患者随机分为两组,治疗组29例给予双环醇,对照组26例给多烯磷脂酰胆碱,疗程36周。两组各20例治疗前后肝组织学比较。治疗36周,双环醇组完全应答率50％,部分应答率30％,多烯磷脂酰胆碱组分别为45％和15％,双环醇组在改善ALT、ALP、GGT和肝纤维化积分优于多烯磷脂酰胆碱,双环醇组血清GST—Px治疗后升高,两组治疗后MDA均下降。
- 马安林刘淑娥刘霞徐潜郭新珍王泰龄
- 关键词：酒精性肝病双环醇多烯磷脂酰胆碱
- γ-干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响
- 2004年
- 目的 研究重组人γ-干扰素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(CIV)的影响。方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组，A组采用γ-IFN和常规药物联合治疗；B组仅采用常规药物治疗，疗程为9mo。用放射免疫法测定治疗前，治疗3、6、9mo及停药后3mo血清HA、LN、PCⅢ及CIV水平及影像学改变。结果 A组血清HA、LN、PCⅢ及CIV随治疗时间逐渐降低，至9mo到最低点，B组无明显改变。A组有效率为56．7％(17／30)，B组有效率为13.3％(4／30)，两组有显著性差异。结论 γ-IFN对病毒性肝炎慢性乙型患者有较好的抗肝纤维化的作用。
- 刘淑娥马安林徐潜
- 关键词：Γ-干扰素慢性乙型肝炎肝纤维化血清透明质酸层粘蛋白
