刘晨
- 作品数：7 被引量：45H指数：5
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- 急性脊髓损伤后手术减压时限的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨急性脊髓损伤后在不同时间点行手术减压对患者神经功能恢复的影响。方法回顾2005年1月-2009年12月收治的胸椎骨折合并脊髓不完全损伤的89例，按照手术减压时限分为3组：A组，伤后24h内手术减压（25例）；B组，伤后1～3d内手术减压（47例）；C组，伤后3—7d内手术减压（17例）。根据ASIA残损分级比较术前和术后1年的神经功能情况，比较3组的神经功能恢复情况，分析不同的减压时间疗效有无统计学差异。结果治疗前3组的ASIA残损分级，差异无统计学意义。治疗后3组ASIA残损分级较治疗前提高，A组高于B组和C组（P〈0．05），B组高于C组（P〈0．05）。结论脊髓不完全损伤后手术减压可以改善神经功能，且手术越早，神经功能恢复越好。
- 征华勇刘晨姚建华孙天胜
- 关键词：脊髓损伤手术减压
- 后内角松解在膝关节屈曲内翻畸形行全膝关节置换术中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的观察后内角松解在膝关节屈曲内翻畸形行全膝关节置换中应用的效果。方法选择2006年1月—2011年1月获得完整资料的膝关节屈曲内翻畸形184例217膝,行全膝关节置换术,术后1年观察畸形矫正情况及HSS评分。结果 184例获随访平均37个月,膝关节屈曲角度、膝外翻角度、HSS评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01),无后内侧结构功能不稳。结论在膝关节屈曲内翻畸形全膝关节置换术中行膝关节后内角松解,膝关节畸形矫正满意,功能恢复好。
- 姚建华黄炎李海鹏朱兵刘晨
- 关键词：膝关节
- 多孔钽金属髋臼假体在初次全髋关节置换中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的观察多孔钽金属髋臼假体进行初次全髋关节置换的临床效果。方法自2006年9月—2010年3月我科对53例(59髋)采用多孔钽金属髋臼假体进行初次全髋关节置换术,应用临床功能及患者满意度评价、影像学评估来评价疗效。结果 42例获得随访,平均随访(33.0±7.4)个月,与术前比较,术后髋关节活动范围及临床功能评价均显著提高(P<0.05)。影像学检查无明显假体移位、假体周围骨溶解情况的发生,其中34例(80.1%)在假体骨界面发现有明显的骨长入。结论多孔钽金属髋臼假体是初次全髋关节置换的理想假体,能有效改善功能,假体骨长入明显,对年轻患者或老年骨质疏松患者尤其适合。
- 李海鹏姚建华孙天胜朱兵黄炎征华勇刘晨孙维杨红梅
- 关键词：钽髋臼髋假体
- 膝关节术后下肢深静脉血栓的危险因素被引量：5
- 2013年
- 深静脉血栓（DVT）多见于下肢及髂部,最常见于腘静脉[1-2].膝关节手术因邻近血栓好发部位,术中应用止血带等因素,较髋关节、脊柱、妇科等高危手术DVT发生率更高[3-6].其中出现症状性肺栓塞（PE）者占20%~50%.1%~5%的PE患者会发生致命性血栓.而90%PE来源于下肢静脉[7].因此增强对膝关节术后下肢DVT危险因素的认识,提高血栓预防水平具有重要意义.造成静脉血栓的原因为Virchow三要素：血管壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态.膝关节手术因直接作用于血栓好发部位,损伤血管内皮,影响肢体循环,诱导高凝血状态,故其血栓发生率较高.因此膝关节术后并发DVT越来越受到临床医师的重视.本文对膝关节术后下肢DVT形成的危险因素进行综述,为术后抗凝的选择,提供理论指导.
- 刘晨王静姚建华
- 关键词：静脉血栓形成膝关节手术后并发症
- 关节镜下切除结合缝合治疗半月板旁型囊肿被引量：6
- 2014年
- 目的探讨关节镜下切除结合缝合治疗半月板旁型囊肿的临床效果。方法自2007年3月至2009年8月对31例半月板旁型囊肿采用关节镜下囊肿切除结合缝合治疗,对患者的临床疗效采用Lysholm评分进行评估。结果25例患者最终获得临床随访,随访26-37个月,平均随访29.3个月。Lysholm评分术前评分为（69.1±17.5）分,术后随访时评分（93.7±27.6）分。患者在随访期间均无囊肿复发,膝关节疼痛症状消失或明显减轻。结论关节镜下切除结合缝合是治疗半月板旁型囊肿的有效方法,可有效闭合囊腔,避免囊肿复发,通过缝合稳定半月板边缘,避免半月板的再次损伤。
- 李海鹏姚建华孙天胜黄炎刘晨孙维杨红梅
- 关键词：关节镜半月板缝合
- 一期修复重建膝关节多发韧带损伤疗效观察被引量：15
- 2014年
- 目的 探讨关节镜下一期修复重建膝关节多发韧带损伤的临床疗效。方法 2007年3月-2009年3月,关节镜下一期修复重建膝关节多发韧带损伤25例（25膝）。男16例,女9例;年龄18～43岁,平均29.6岁。致伤原因：交通事故伤20例,高处坠落伤3例,运动伤2例。受伤至手术时间为8～14 d,平均10.5 d。膝关节Lysholm评分（37.92±3.57）分。患者均行X线片、MRI检查,提示17例前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）、后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）及内侧副韧带（medial collateral ligament,MCL）损伤,8例ACL、PCL及后外侧角（posterolateral corner,PLC）损伤。合并内侧半月板损伤5例,外侧半月板损伤8例。于关节镜下一期采用自体或同种异体肌腱重建ACL、PCL、PLC以及修复MCL。术后早期行主、被动功能锻炼。结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、下肢深静脉血栓形成等手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间24～78个月,平均50.9个月。6例术后出现关节僵硬,手法松解后,除1例仍屈曲缺失26°外,余5例屈曲缺失〈15°。末次随访时,膝关节稳定性均显著改善,前、后抽屉试验、Lachman试验以及屈曲30°内、外翻应力试验与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。膝关节Lysholm评分达（87.84±4.85）分,显著优于术前（t=52.053,P=0.000）。国际膝关节文献委员会（IKDC）评级：16例（64%）接近正常,8例（32%）异常,1例（4%）明显异常。结论 关节镜下一期修复重建膝关节多发韧带损伤,能有效恢复膝关节功能,疗效可靠。
- 江武姚建华孔德佳孙维黄炎征华勇刘晨包先国
- 关键词：膝关节关节镜
- 关节镜下手术治疗肩袖慢性钙化性肌腱炎被引量：7
- 2014年
- 目的探讨关节镜下手术治疗肩袖慢性钙化性肌腱炎的指征、方法和疗效。方法对57例有症状的肩袖钙化性肌腱炎进行治疗，其中15例行非手术治疗6个月效果欠佳，采用关节镜下手术清除病灶的方法治疗。结果15例获得随访8～24个月。15例术后VAS评分（1．0±0．5）分，术后Constant—Murley评分（92．2±4．3）分，两者与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。肩关节活动度恢复良好。结论钙化灶出现于肩峰下或病灶巨大时宜行手术治疗，关节镜下清除钙化灶治疗肩袖慢性钙化性肌腱炎安全有效。
- 黄炎姚建华刘晨伍罕孙维
- 关键词：钙化性肌腱炎肩袖关节镜
