刘新农
- 作品数:10 被引量:21H指数:4
- 供职机构:山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单孔与传统腹腔镜脾切除术临床效果的系统评价被引量:2
- 2013年
- 目的:系统评价单孔法腹腔镜脾切除术(single incision laparoscopic splenectomy,SILS)与传统腹腔镜脾切除术(conventional laparoscopic splenectomy,CLS)的安全性及临床效果。方法:计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI、VIP等数据库,检索时限自1990年1月至2013年4月,纳入SILS与CLS随机对照或病例对照研究。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量后,采用RevMan 5.1.2软件包进行Meta分析。结果:经筛选,最终纳入5个病例对照研究,共135例受试者。NOS评分评价结果显示,5个研究均为中等及以上质量的研究。Meta分析结果表明,SILS组与CLS组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率及中转开腹方面差异无统计学意义,尤其SILS组手术时间较LS组并未明显延长。结论:SILS与CLS临床效果及安全性相似,为下一步开展大样本、多中心的随机对照试验提供了初步证据;为获得对SILS更全面、更准确的评价,建议以后的研究重点对美容效果及镇痛效果进行评估。
- 刘新农张锦航盛蕾王磊
- 关键词:脾切除术单孔腹腔镜检查META分析病例对照研究
- 大鼠胃浆膜下间隙胰岛移植的存活率及其功能的实验研究
- 2014年
- 目的探讨大鼠胃浆膜下间隙胰岛移植的可行性及其移植效果。方法应用Lewis近交系雄性大鼠,采用链脲菌素诱导糖尿病模型;同种系大鼠体外胰岛分离、纯化,将一定数量的胰岛植入糖尿病大鼠胃浆膜下间隙(胃组),同期将同等数量的胰岛植入肾被膜下间隙(肾组)作为对照,评估移植后糖尿病大鼠的血糖水平、腹腔葡萄糖耐量试验及胰岛移植物存活率。结果胰岛移植术后前3周,胃组和肾组内糖尿病大鼠的血糖水平较移植前均明显下降(P<0.05),两组大鼠间血糖水平无差异、糖耐受功能良好(P>0.05);两移植部位的胰岛被免疫组织化学染色有效确认,移植胰岛周围有少量炎性细胞浸润,肾组织样本内胰岛周围的炎细胞浸润更明显。肾组和胃组糖尿病大鼠血糖水平分别于胰岛移植术后第5、4周开始升高。术后第6周两组大鼠血糖水平均升高且糖耐量减低,免疫组织化学染色检查显示,两移植部位内仅残余散在的胰岛细胞。结论胃浆膜下间隙胰岛移植的短期效果与肾被膜下胰岛移植相同,但其血糖控制效果比肾被膜下胰岛移植更佳,而其长期效果有待进一步证实。
- 刘新农胡三元张光永韩海峰胡春晓王磊
- 关键词:胰岛移植
- 胰腺神经内分泌肿瘤先后发生肝转移和骨转移一例
- 2014年
- 患者男性,66岁.2005年8月因"上腹部胀痛"就诊于山东大学齐鲁医院普外科.入院后MRI检查示胰头与十二指肠沟部有一大小约3.9 cmx2.3 cmx3.0cm形态不规则的异常信号肿块.肿块与胰头关系密切,相邻十二指肠受压变形,管腔狭窄.除上腹部胀痛外,无皮肤潮红等类癌综合征典型表现.血清肿瘤标记物CA19-9和CA242较正常明显升高,其浓度分别为240.0 kU/L(正常值<37.0 kU/L),170.5 kU/L(正常值<21.7 kU/L).其他生化指标如血常规、血5-羟色胺、肝功、肾功等无明显异常.入院后拟诊为胰腺癌,遂行胰十二指肠切除术.术后病理结果示胰腺不典型类癌(图1),侵及十二指肠壁肌层,肠周淋巴结(0/5)未查见癌;免疫组化示:CK(+),CgA(+),Syn(+).术后辅以丝裂霉素8 mg/周,替加氟600 mg/d的治疗(28 d为一疗程)两个疗程.患者康复出院,嘱每年复查一次,随访发现无复发.
- 刘新农李扬王磊胡三元张光永李峰
- 关键词:神经内分泌肿瘤胰十二指肠切除术骨转移肝转移上腹部胀痛
- 经脐隐蔽切口与传统切口腹腔镜脾切除术的比较被引量:4
- 2016年
- 目的探讨经脐隐蔽切口腹腔镜脾切除术的可行性、安全性、手术技巧及临床效果。方法回顾性分析2011年11月至2014年11月山东大学齐鲁医院开展的经脐隐蔽切口腹腔镜脾切除(A组,n:9)及同期传统腹腔镜脾切除(B组,n=15)手术资料,对比两组手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、切口满意程度、总住院费用等指标。纳入疾病包括免疫性血小板减少症、遗传性球形红细胞增多症及单纯性脾亢。结果24例腹腔镜手术均取得成功。两组术中出血量及住院花费差异无统计学意义[分别为(196.7±118.7)ml、(188.7±110.8)ml;(3.7±0.5)万元、(3.6±0.7)万元,P〉0.05]。经脐腹腔镜脾切除美观满意度评分明显优于LS[分别为(4.1±0.6)、(3.4±0.7),P〈0.05];而手术时间明显长于传统腹腔镜脾切除[分别为(201.7±43.2)min、(131.0±37.1)min;P〈0.05]。术后随访3~28个月两组均无严重临床并发症发生。结论经脐隐蔽切口腹腔镜脾切除术较传统腹腔镜脾切除虽然操作时间较长,但安全可行,可以取得更好的美容效果。
- 王磊刘新农李峰李扬张光永刘少壮展翰翔胡三元
- 关键词:腹腔镜脾切除术传统切口
- 大鼠胃浆膜下间隙胰岛移植的存活率及其功能的实验研究
- 背景 胰岛移植是最有可能治愈、且符合生理的治疗Ⅰ型糖尿病的方法之一。自Edmonton方案问世以来,胰岛移植的短期效果得以大幅提高,但后续研究发现其长期效果并不理想,5年存活率不足10%。胰岛移植部位是影响胰岛移植效果...
- 刘新农
- 关键词:胰岛移植门静脉存活率动物模型
- 胆囊肝样腺癌伴肝脏、网膜多发转移一例被引量:4
- 2015年
- 肝样腺癌为一种少见的含有肝细胞成分的腺癌,临床上以胃肝样腺癌多见[1-2].胆囊肝样腺癌国内罕有报道[3-6].现就山东大学齐鲁医院经治的1例胆囊肝样腺癌患者情况报道如下.
- 李扬刘志艳刘新农王磊展翰翔
- 关键词:胃肝样腺癌肝脏胆囊多发细胞成分
- 血清miR-146a在脓毒症早期诊断中的价值被引量:5
- 2013年
- 目的评价血清miR-146a在脓毒症早期诊断中的价值。方法采集2012年1月至2013年2月山东大学齐鲁医院重症监护病房内脓毒症患者45例(A组)、普通外科术后出现全身炎症反应综合征(SIRS)的患者30例(B组)及同期内在体检中心接受查体的健康人员20例(C组)的血样,并记录各研究对象的年龄、性别等一般信息,采用Taqman探针法实时定量PCR检测其血清miR-146a的表达水平,ROC曲线法分析其对脓毒症的诊断性能。结果与C组比较,A、B两组患者血清miR-146a表达水平明显降低(P<0.05),且A组患者血清miR-146a表达水平较B组患者亦降低(P<0.05);血清miR-146a诊断脓毒症的敏感性及特异性分别为99.0%、68.0%,其ROC曲线下面积为0.82。结论血清miR-146a作为脓毒症早期诊断指标具较高的特异性与敏感性,且可较好区分脓毒症与SIRS。
- 刘新农展翰翔胡三元张光永王磊
- 关键词:脓毒症MIR-146AROC曲线
- 腹腔镜胆囊切除术后并发严重腹腔感染3例报告
- 2013年
- 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)历经20余年的发展,现已成为安全有效的常规术式,其并发症发生率较低(0.8%~2.5%),其中腹腔感染或腹腔脓肿是LC的罕见并发症,发生率约为0.03%,多系胆囊破裂后感染性胆汁或结石漏入腹腔所致。由于发病率极低,往往不能引起临床医生的重视,但如果不采取有效的预防及处理措施,
- 刘新农李峰李扬王磊
- 关键词:严重腹腔感染CHOLECYSTECTOMY术后并发结石漏入腹腔罕见并发症常规术式
- 杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术6例报告被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术的可行性、安全性、实用性及优缺点。方法:2011年11月至2012年12月为6例患者(免疫性血小板减少性紫癜4例、遗传性球形红细胞增多症2例)施行杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术。4例应用自制单孔腹腔镜入路装置,2例应用SILS入路装置。6例均采用左腋前线肋缘下2 cm处辅助5 mm切口,通过此孔留置引流管。结果:6例杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术均获成功,手术时间150~225 min,平均(189.2±31.8)min;术中出血量50~200 ml,平均(108.3±58.5)ml;术后住院6~9 d,平均(7.2±1.2)d。术后随访3~14个月,患者恢复良好,脐部切口位置隐蔽,美容效果佳。结论:杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术安全、可行,具有更佳的美容效果。但此手术难度较高,应严格把握适应证。
- 张光永王磊刘少壮展翰翔李峰胡春晓刘腾刘新农胡三元
- 关键词:脾切除术腹腔镜检查单孔杂交
- Db/db小鼠肾脏中Tribble3的表达及其与肾脏纤维化的关系被引量:2
- 2014年
- 目的探讨假性激酶Tribble3(TRB3)在db/db小鼠不同阶段肾脏组织中的表达及其与糖尿病肾病(DN)所致肾脏纤维化的关系。方法 12周龄雄性db/db小鼠15只为模型组(DN),db/m小鼠15只为对照组(C)。每周监测随机血糖,分别在16、20、25周龄取材并检测体质量(WB)、24 h尿蛋白量(UAE)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)。通过苏木精-伊红(HE)染色、高碘酸-无色品红(PAS)染色、马松三色(Masson)染色观察肾组织病理改变,并检测肾小球系膜基质相对面积和间质纤维化程度,免疫组化法检测TRB3在肾组织中的表达,RT-PCR、Western blotting分别检测TRB3、转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA及蛋白水平的变化。结果与同周龄C相比,DN的UAE、Scr和BUN均明显升高(P<0.05,P<0.01);肾小球系膜及基底膜相对面积在20、25周龄时差异有统计学意义(P<0.01),肾间质纤维组织相对面积在16、20、25周龄时差异均有统计学意义(P<0.01);20周DN的TRB3 mRNA及蛋白、TGF-β1mRNA与25周DN的TRB3、TGF-β1 mRNA及蛋白水平均显著升高(P<0.05,P<0.01),且均随病程进展呈上升趋势;相关性分析结果显示,DN的TRB3蛋白表达与TGF-β1表达水平呈正相关(r=0.944,P<0.01),与肾间质纤维化程度呈正相关(r=0.857,P<0.05)。结论与同周龄db/m小鼠相比,TRB3在db/db小鼠的肾脏组织中表达量升高,且与纤维化因子TGF-β1的表达量及间质纤维化程度具有正相关性。
- 张锦航张鲁伟刘新农田军
- 关键词:DB纤维化