刘振宝
- 作品数：8 被引量：8H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉滴注免疫球蛋白与激素对比治疗格林-巴利综合征的meta分析被引量：2
- 2009年
- 目的比较静脉注射大剂量免疫球蛋白（IVIG）与激素治疗格林-巴利综合征（GBS）患者疗效及安全性。方法对国内有关包括IVIG与激素治疗GBS随机对照试验进行meta分析，评价纳入文献的方法学质量后，采用RevMan4．2．10软件对提取的数据进行分析。结果共纳入10个随机对照试验（RCTs）研究，IVIG组共计384例，激素组441例：（1）IVIG与激素治疗GBS的有效率合并检验分析，结果为Z=5．41，P〈0．00001，0R=4．48，95％可信区间（CI）为（2．60，7．72）；（2）IVIG与激素治疗GBS的治愈率合并检验分析结果Z=8．40，P〈0．00001，OR=4．56，95％CI（3．20，6．50）；（3）IVIG与激素治疗GBS的起效时间比较，评价研究发现存在异质性，采用随机效应模型进行综合检验，结果为：Z=17．47，P〈0．00001，WMD=-4．0，95％CI（-4．45，-3．55）。结论IVIG治疗GBS总有效率、治愈率明显优于激素，起效快，在条件允许的情况下，应尽早应用IVIG进行治疗。但IVIG价格昂贵，面对那些不能负担昂贵治疗费用或不能耐受IVIG的患者，激素仍是一个有价值的治疗选择；目前国内IVIG与激素治疗GBS这一领域仍缺乏设计严谨、方法科学的临床研究。
- 刘振宝李建萍苗玲
- 关键词：免疫球蛋白激素格林-巴利综合征META分析
- 肌阵挛性小脑协调障碍一例报告及文献复习
- 2009年
- 患者女．32岁，因“四肢抖动5年，发作性四肢抽搐伴言语障碍1年”于2008年6月30号入上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科诊治。患者于5年前无明显诱因出现四肢不对称、急速、短时的不自主抽动，常因体位改变、做精细动作、声光刺激、睡眠差、情绪改变时诱发或加剧，曾在外院诊治，服用中药及抗免疫药物（具体不详）无好转。于1年前妊娠后．患者四肢抽动明显加重，进行性加重的站立和行走困难，并有四肢抽搐发作4次，发作时牙关紧闭，意识丧失.
- 刘振宝苗玲
- 关键词：肌阵挛共济失调癫痫
- 感觉共济失调型吉兰-巴雷综合征二例被引量：1
- 2009年
- 刘振宝苗玲
- 关键词：吉兰-巴雷综合征
- 原发性进展性冻结步态的研究进展被引量：1
- 2009年
- 刘振宝苗玲
- 关键词：原发性步态神经变性疾病临床综合征帕金森病
- 原发进展性冻结步态1例报告被引量：1
- 2009年
- 刘振宝董青李建萍苗玲
- 关键词：冻结步态帕金森病
- 经颅多普勒超声在脑血管储备定量检测中的应用
- 2008年
- 脑血管储备(cerebrovascular reserve,CVR)是指在生理或病理刺激作用下,脑血管通过小动脉和毛细血管的代偿性扩张或收缩维持脑血流正常稳定的能力.它实际上由4个方面组成,即脑结构储备、脑血流储备、脑功能储备和脑代谢储备.脑血管储备功能的检测对多种中枢神经系统疾病特别是脑血管病的预测、诊断、临床治疗方案的确定以及疗效和预后的评价均具有重要意义,因此近年来关于CVR 的评价日益受到关注.……
- 刘振宝苗玲
- 关键词：经颅多普勒超声TCD脑血管储备血流速度可重复性
- 静脉滴注免疫球蛋白治疗多发性硬化随机对照试验的meta分析被引量：2
- 2009年
- 目的系统评价静脉滴注免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)维持治疗多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的临床疗效。方法采用Cochrane系统评价方法,通过电子检索MEDLINE、EMbas、CBMdisc、Cochrane Library、ISI和美国临床试验登记中心等的数据库文献(1990～2008)。评价纳入文献的方法学质量后,采用RevMan 4.2.10软件对提取的数据进行分析。结果共纳入10个随机对照试验研究。IVIG治疗组与安慰剂组比较,研究期限内复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)患者的复发状况差异有统计学意义(P=0.04,OR=0.40,95%CI=0.19～0.86),RRMS患者EDSS评分的变化差异有统计学意义(P<0.0001,WMD=-0.27,95%CI=-0.40～-0.13),不同剂量IVIG(每个月0.2 g/kg与0.4 g/kg)治疗RRMS的复发状况比较差异无统计学意义(P=0.69,OR=1.16,95%CI=0.56～2.41);IVIG与干扰素-β1a治疗RRMS的疗效比较,显示二者均能降低疾病的复发率,二者之间无统计学差异(P>0.1),而在治疗前后EDSS评分的比较中,仅IVIG治疗前后的差异有统计学意义。IVIG治疗组与安慰剂组比较,研究期限内进展型MS患者的疾病进展状况差异无统计学意义(P=0.32,OR=0.68,95%CI=0.31～1.46),继发进展型多发性硬化(secondary-progressive multiple selerosis,SPMS)患者的复发状况差异无统计学意义(P=0.70,OR=0.93,95%CI=0.66～1.32)。结论IVIG用于维持治疗MS,其安全性好,可降低RRMS的复发率及EDSS评分显示的神经功能障碍。不同剂量的IVIG治疗RRMS无剂量-效应关系。IVIG与干扰素-β1a均能降低RRMS的复发率,IVIG改善神经功能方面的疗效优于低剂量的干扰素-β1a。目前尚不能认为IVIG用于进展型MS的维持治疗可以阻止疾病的进展及复发。
- 刘振宝苗玲李焰生钟根龙张博恒
- 关键词：免疫球蛋白多发性硬化META分析
- POEMS综合征6例临床分析被引量：1
- 2008年
- 林细柄刘振宝
- 关键词：综合征综合病症POEMS内分泌疾病多发性周围神经病
