刘思溟
- 作品数：28 被引量：150H指数：8
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 复发性良性阵发性位置性眩晕的中西医研究概况被引量：8
- 2019年
- 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)治疗后,仍有一定比例患者症状无好转,或数天后再次发作,复发性BPPV是临床上难以解决的问题。从中西医两个角度探讨这个问题,对复发性BPPV的诊断、可能的发病机制、复发的危险因素和防治方法,以及中医病因病机、分型论治和特色治疗等方面,予以系统论述,旨在探索更加有效的思路和方法,降低BPPV的复发率。认为通过综合分析患者体质、临床表现,依据和运用中医理论,对患者进行分型论治,作为手法复位后的辅助手段,采用个体化中西医结合治疗方案进行防治,在减轻眩晕症状,减少复发方面具有独特优势,中医药联合手法复位治疗BPPV有着广泛的应用前景。
- 边芳子矫璐璐闫占峰刘巧平刘思溟郝鹏鹏刘莉莉张琳婧
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕复发发病机制治未病
- 鼻内针刺对变应性鼻炎兔神经源性炎性反应的影响被引量：21
- 2021年
- 目的:观察鼻内针刺对变应性鼻炎(AR)新西兰兔鼻黏膜P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)蛋白表达及血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)含量的影响,探讨鼻内针刺治疗AR的机制。方法:新西兰兔采用随机数字表法随机分为正常组、模型组、非经非穴组和鼻内针刺组,每组8只。采用卵蛋白腹腔注射及鼻黏膜刺激法建立AR新西兰兔模型。鼻内针刺组针刺两侧鼻腔"内迎香"穴(下鼻甲前端附着区距鼻阈1 cm处),非经非穴组浅刺面部两颊外缘处(非穴位浅刺),两组均留针20 min,隔日治疗1次,共7次。干预前后观察各组新西兰兔行为学变化,采用免疫组织化学法检测鼻黏膜SP、VIP、NPY的表达,采用酶联免疫吸附法检测血清IgE、IL-4、IFN-γ含量。结果:治疗前后,模型组症状积分均明显高于正常组(P<0.01);治疗后,与模型组及非经非穴组比较,鼻内针刺组症状积分明显下降(P<0.05)。模型组新西兰兔鼻黏膜SP、VIP表达明显高于正常组(P<0.01),NPY的表达明显低于正常组(P<0.05);鼻内针刺组鼻黏膜SP、VIP表达明显低于模型组及非经非穴组(P<0.01),NPY的表达明显高于模型组及非经非穴组(P<0.05)。模型组血清IgE、IL-4含量明显高于正常组(P<0.05),IFN-γ含量明显低于正常组(P<0.01);鼻内针刺组血清IgE、IL-4含量明显低于模型组及非经非穴组(P<0.05),IFN-γ含量显著高于模型组及非经非穴组(P<0.01)。鼻黏膜SP、VIP积分吸光度值与血清IgE、IL-4含量呈正相关(P<0.05),与血清IFN-γ含量呈负相关(P<0.05)。结论:鼻内针刺治疗可明显降低鼻黏膜感觉神经及副交感神经兴奋性,提升交感神经兴奋性,并以相应神经肽为介质,通过神经免疫系统调控免疫应答,进而改善神经源性炎性反应,缓解鼻部症状。
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- 关键词：变应性鼻炎神经肽
- 中医药治疗变应性鼻炎的研究进展被引量：1
- 2014年
- 刘思溟刘巧平刘建华
- 关键词：中医内治法变应性鼻炎
- 鼻内针刺治疗持续性中重度变应性鼻炎的临床研究被引量：18
- 2020年
- 目的观察鼻内针刺治疗变应性鼻炎(AR)的疗效,并探究其作用机制。方法将161例中重度AR患者采用随机数字表法分为针刺组(81例)和对照组(80例)。针刺组采用鼻内针刺治疗(经鼻内镜针刺双侧鼻腔内迎香穴),留针20 min,隔天1次;对照组每日口服氯雷他定片联合布地奈德鼻喷剂喷鼻治疗,两组均治疗14天。观察两组患者治疗前后总体症状及鼻部症状视觉模拟量表(VAS)、鼻-结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评分的变化;采用ELISA法检测治疗前后针刺组患者血清IgE含量及鼻腔分泌物P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)的含量。结果与本组治疗前比较,两组患者VAS和RQLQ总评分均明显下降(P<0.05),针刺组患者血清IgE及鼻腔分泌物SP、VIP含量均明显下降(P<0.05),鼻腔分泌物NPY含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组有效率及VAS、RQLQ总评分差异无统计学意义(P>0.05)。多数患者认为鼻内针刺疼痛程度较轻,可以耐受;且患者出血量不多,易止,未见其他明显不良反应。结论鼻内针刺可明显改善持续性中重度AR患者的鼻部症状,并提高其生活质量,其作用机制可能为通过调控鼻黏膜神经功能,并以神经肽为介质,经神经—免疫网络通调节免疫应答,从而降低神经源性炎症程度以有效改善AR症状。
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- 关键词：变应性鼻炎神经源性炎症神经功能
- 基于“少阳主枢”从少阳论治喉源性咳嗽经验浅析被引量：2
- 2022年
- 喉源性咳嗽为耳鼻喉科近年来常见病、多发病,基于“少阳主枢”理论,从邪犯少阳、肝肺不和、肝脾不和、痰饮上扰等方面阐述少阳病变导致喉源性咳嗽之病因病机,提倡从少阳论治喉源性咳嗽,并结合临床病例,为临床诊疗拓宽思路。
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- 关键词：咳嗽少阳经小柴胡汤和解少阳
- 中医培土化浊方、针刺结合持续气道正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中疗效分析
- 2024年
- 目的观察中医培土化浊方、针刺结合持续气道正压通气(CPAP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年5月收治的120例OSAHS患者作为研究对象,随机分为对照组(n=30)、药物+CPAP组(A组,n=29)、针刺+CPAP组(B组,n=27)以及联合组(n=34)共4组。对照组采用单独CPAP治疗,联合组采用培土化浊方内服+针刺+CPAP治疗,治疗周期为1个月。观察4组患者临床疗效,评估治疗前后4组患者中医证候积分、嗜睡程度、通气功能[呼吸暂停通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、最长呼吸暂停时间(LAT)]以及生活质量变化。结果治疗1个月后联合组临床疗效为94.12%,较对照组、A组以及B组临床疗效(72.41%、74.07%、56.67%)均明显更高(均P<0.05)。与治疗前比较,4组患者中医证候积分、嗜睡程度、通气功能以及生活质量均明显改善(均P<0.05),联合组中医证候积分、嗜睡程度评分、AHI以及LAT均低于对照组、A组与B组(均P<0.05),联合组LSaO_(2)以及生活质量评分均高于对照组、A组与B组(均P<0.05),对照组、A组与B组3组间中医证候积分、嗜睡程度评分、AHI、LSaO_(2)、LAT以及生活质量评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论中医培土化浊方、针刺结合CPAP联合治疗可有效提高OSAHS患者临床疗效,缓解其临床症状,提高通气功能,改善患者生活质量。
- 刘思溟闫占峰张莹
- 关键词：持续气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 基于《黄帝内经》清阳理论探讨鼻渊古今验方的运用规律被引量：4
- 2019年
- 《黄帝内经》对清阳之气与五官七窍的关系进行了论述,强调"上窍"的生理功能必须依赖清阳之气的温煦濡养,失之则会浊阴不降,九窍不通。鼻窦炎属中医"鼻渊"范畴,特点为"浊涕下不止",发病部位在鼻窍中之窦窍,病机为肺、脾胃、肝胆功能失调,气机不畅,清阳不升,清窍失养,浊邪壅滞窦窍。古今医家在《黄帝内经》清阳理论指导下,以调畅气机、升清降浊为鼻渊治则,制定了很多鼻渊方,但未被重视与使用。笔者查阅了历代古籍和当代中医名家著作,汇集了75个鼻渊方,总结了其组方用药特点与规律。
- 肖伊张亚力刘建华闫占峰矫璐璐刘思溟刘真李洵
- 关键词：鼻渊清窍升清降浊黄帝内经鼻窦炎
- 日本变态反应协会2017年变应性鼻炎指南解读被引量：16
- 2018年
- 日本变态反应协会专家组发布了2017年日本变应性鼻炎指南。修订后的该指南包括评估、诊断、治疗，并涉及对儿童和妊娠妇女的诊疗处方，为临床提供了一个以证据为基础的循序渐进的治疗策略。本文结合“变应性鼻炎及其对哮喘的影响（ARIA）”指南及我国现有变应性鼻炎（2015，天津）指南对变态反应协会2017指南做简要解读。
- 刘思溟刘巧平闫占峰刘建华矫璐璐张亚力李洵
- 关键词：变应性ALLERGIC
- 针灸治疗变应性鼻炎的近况被引量：1
- 2014年
- 变应性鼻炎为耳鼻喉科常见病、多发病。本文总结了近5年中医运用针刺、灸法、穴位敷贴、穴位注射对变应性鼻炎的治疗进展。
- 刘思溟刘巧平刘建华
- 关键词：针灸变应性鼻炎
- 血府逐瘀汤在耳鼻咽喉疾病中的应用被引量：2
- 2020年
- 血府逐瘀汤出自《医林改错》,具有活血化瘀、行气止痛之效,为临床常用的行气活血方剂,凡因瘀血阻滞导致的身体某一部位的病变,均可用此方加减应用.近年来,临床上常见耳鼻咽喉疾病辨证多属瘀血阻窍证,瘀血上阻清窍,清阳被遏,诸窍失养,出现耳鼻咽喉部位的不适症状.血府逐瘀汤在耳鼻咽喉疾病治疗中应用较多,本文基于“异病同治”原则,介绍该方治疗耳鸣、慢性肥厚性鼻炎、声带息肉三则验案,以期为临床拓展思路.
- 张琳婧闫占峰矫璐璐刘思溟刘建华朱雅静孙红黄小芮
- 关键词：血府逐瘀汤活血化瘀耳鸣慢性肥厚性鼻炎声带息肉
