刘志刚
- 作品数：10 被引量：50H指数：4
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 陕西省延安市21例皮肤炭疽患者临床特征分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨皮肤炭疽患者的流行病学和临床特征。方法回顾性分析2015年7月至12月延安市21例皮肤炭疽患者的流行病学资料、临床资料，对患者的一般资料、流行病学特点、临床症状、实验室检查、治疗方案和转归进行分析。结果21例皮肤炭疽患者均在接触病死牲畜后出现皮肤火山口样溃疡，部分患者出现发热、头痛、腹泻、淋巴结肿大；2例患者皮肤损伤分泌物细菌涂片见革兰阳性杆菌，细菌呈两端截平，呈竹节状排列，其中1例细菌培养见需氧芽孢杆菌，且噬菌体试验、青霉素纸片试验均为阳性。21例患者经青霉素治疗后均痊愈。结论接触不明原因病死畜后皮肤出现火山口样溃疡和焦痂，需高度警惕炭疽杆菌感染；及时采集标本行病原学检查可协助明确诊断；早期青霉素抗感染是控制病情、彻底治愈皮肤炭疽的有效疗法；及早上报疫情、加强炭疽知识的宣传是防控疫情扩散的关键措施。
- 陈延平张萍萍潘怀强刘志刚丁锋李春霞王台李芳芹徐光华
- 关键词：芽孢杆菌炭疽
- 重型戊型肝炎合并糖尿病老年患者1例被引量：1
- 2014年
- 患者，男，62岁，因“皮肤黄染，恶心、纳差40余天”于2013年1月27日入院。50余天前因“感冒”后自觉咳嗽、发热等不适自服“复方氨酚烷胺片、阿莫西林及甘草片”等药物后症状缓解，1周后体检发现肝功明显异常（ALT 700 U／L、TBil 300μmol／L ），自觉全身乏力，感恶心，厌油腻，
- 任婷婷徐光华刘志刚李春霞刘娜
- 关键词：老年患者合并糖尿病复方氨酚烷胺片皮肤黄染症状缓解TBIL
- 阿德福韦酯和拉米夫定初始联合与优化治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床对照研究被引量：4
- 2016年
- 目的对比分析阿德福韦酯和拉米夫定初始联合与优化治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2010年10月~2013年10月在延安大学附属医院进行诊治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者300例,随机分为联合组和优化组,两组均连续治疗1年。联合组采用阿德福韦酯和拉米夫定初始联合治疗,优化组先给予拉米夫定治疗6个月,对患者的血清HBV DNA水平进行检测,如果HBV DNA水平大于1×103拷贝/m L,加用阿德福韦酯,继续治疗6个月。观察和比较两组的HBV DNA复常率、丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、HBe Ag转阴率,ALT、总胆汁酸（TBIL）、白蛋白水平和腹水消退情况。结果联合组的HBV DNA复常率、ALT复常率和HBe Ag转阴率均明显高于优化组（P〈0.05）;两组治疗后的ALT、TBIL、白蛋白好转情况和腹水消退情况均明显优于治疗前（P〈0.05）,联合组的改善情况明显优于优化组（P〈0.05）;两组治疗前后的肌酸激酶水平和肾功能均无明显差异。结论阿德福韦酯和拉米夫定初始联合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效优于优化治疗。
- 刘志刚李春艳
- 关键词：阿德福韦酯拉米夫定失代偿期乙型肝炎肝硬化
- 乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察被引量：21
- 2016年
- 目的探讨乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在延安大学附属医院接受治疗的慢性重症乙型肝炎患者96例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服恩替卡韦片,1片/次,1次/d;并口服复方甘草酸苷片,3片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服乙肝舒康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗16周。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸转氨酶(ALT)、天氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)均明显降低,而凝血酶原活动度(PTA)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HBV-DNA水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HBV-DNA水平的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎具有较好的疗效,可明显降低患者血清HBV-DNA水平,改善患者肝功能,具有一定的临床推广应用价值。
- 刘娜东冰李春霞刘志刚
- 关键词：复方甘草酸苷片慢性重症乙型肝炎肝功能
- ALT<2ULN慢性HBV感染者HBV DNA水平与肝脏病理特征的关系被引量：2
- 2013年
- 目的探讨ALT<2 ULN慢性HBV感染者HBV DNA水平与肝组织病理特征的关系。方法将在延安大学附属医院收集的120例ALT<2 ULN慢性HBV感染者按血清HBV DNA水平分为3组,A组:HBV DNA<105 IU/mL;B组:105 IU/mL≤HBV DNA<107 IU/mL;C组:HBV DNA≥107 IU/mL。对不同HBV DNA水平的患者肝组织炎症程度及纤维化分期进行对比。结果三组患者的肝脏炎症活动度、纤维化程度差异均具有统计学意义(χ2=16.208、χ2=12.132,P均<0.05)。A组患者的肝脏炎症程度重于B组和C组,C组患者的肝脏纤维化程度重于B组和A组。结论对于ALT<2 ULN的慢性HBV感染者,HBV DNA水平不能独立地用来评价患者的肝脏病变程度,还应结合年龄、HBeAg状态等对其进行全面的评价。
- 刘志刚尚丹鹤李春艳刘蓉魏华刘娜陈延平
- 关键词：慢性乙型丙氨酸氨基转移酶
- 长期核苷类药物治疗对乙肝肝硬化逆转的影响诊疗体系的建立与推广
- 高晓红郝晓芳东冰刘娜刘志刚张瑞芹李春霞
- 该项目所属科学技术领域：临床应用研究。
主要科技内容：肝纤维化和肝硬化曾被认为是不可逆转的，但在临床工作中，可以观察到部分肝硬化甚至发生失代偿的患者，在有效、及时抗病毒治疗后临床症状及体征消失，这说明肝硬化可以有临床逆...
- 关键词：
- 关键词：肝硬化抗病毒治疗
- 不同丙氨酸转氨酶水平慢性乙型肝炎患者肝组织的病理学特征被引量：10
- 2013年
- 抗病毒治疗是延缓和减少乙型肝炎肝硬化、肝细胞癌（HCC）及其并发症发生的关键措施，其适应人群为病毒复制活跃、转氨酶明显升高的患者。血清转氨酶是公认的反映肝脏损伤较为敏感的指标，然而许多研究发现转氨酶水平正常的患者肝脏病理改变仍较严重。肝组织病理学检查是反映肝脏损伤程度的“金标准”。本研究对120例慢性乙型肝炎患者的肝组织病理结果进行观察，探讨转氨酶水平与肝脏炎症活动度分级及纤维化分期的相关性。
- 尚丹鹤陈延平徐光华李春艳郭彩花冯继红潘怀强刘志刚
- 关键词：慢性乙型肝炎患者转氨酶水平病理学特征丙氨酸乙型肝炎肝硬化肝脏病理改变
- 50例HBV相关性HCC影像学征象与血清学指标的相关性研究被引量：1
- 2011年
- 慢性HBV感染非常复杂和多变,可以从无症状慢性HBV携带者到进展性慢性肝炎,甚至可以发展为肝硬化（LC）和肝细胞癌（HCC）;HBV相关性终末期肝病可以导致每年100万人死亡[1-2]。本研究对我院收治的50例HBV相关性HCC的影像学征象与血清学指标进行了相关性研究。
- 刘志刚曾庆磊古巧燕李春霞徐光华
- 关键词：慢性HBV感染血清学指标影像学征象HCC慢性HBV携带者终末期肝病
- 授权教育饮食干预在乙型肝炎相关性肾炎患者中的应用研究被引量：4
- 2018年
- 目的采用探索授权教育饮食干预对乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者营养的改善情况。方法 2010年2月~2016年2月在我院接受治疗的142例HBV-GN患者,采用随机数字表法分为对照组71例和观察组71例,分别采用常规饮食干预或授权教育饮食干预方案指导饮食。采用改良的肾脏病饮食依从态度评价量表(RAAQ)和肾脏病饮食依从行为评价量表(RABQ)评价效果。结果在干预后6个月,观察组患者饮食依从态度为(18.7±3.4)分,饮食依从行为为(18.9±2.9)分,显著高于对照组的(13.4±3.6)分和(14.2±4.1)分(P<0.05);观察组营养状况正常者46例(64.8%),显著高于照组的34例(47.9%,P<0.05);观察组患者肝肾功能指标改善情况也显著好于对照组(P<0.05)。结论授权教育饮食干预能够有效地提高患者饮食依从性,改善营养状况。
- 张利宁刘志刚高彩霞白桂林张晓玲
- 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎营养评估
- 家庭聚集性慢性HBV感染者HBV YMDD自然变异的调查被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨家庭聚集性慢性HBV感染者HBVYMDD自然变异发生情况以及影响其变异的因素.方法:筛选34个共95例有乙型肝炎家庭聚集现象且未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者作为家庭组,进行YMDD检测;随机选择82例无乙型肝炎家庭聚集现象且未接受过抗病毒治疗的CHB患者作为对照组,进行YMDD检测.结果:家庭组95例中有51例(53.68%)检测到YMDD自然变异,对照组82例中有21例(25.61%)检测到YMDD自然变异;YMDD自然变异检出率有显著性差异(P<0.05).结论:有乙型肝炎家族聚集史慢性HBV感染者的YMDD自然变异率较没有乙型肝炎家族聚集史慢性HBV感染者的YMDD自然变异率高.
- 屈军校曾庆磊刘志刚徐光华冯继红赵培东高晓红王台任迎全
- 关键词：慢性乙型肝炎YMDD自然变异
