刘心洁 作品数:44 被引量:235 H指数:8 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 山东省软科学研究计划 山东省科技发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 经济管理 更多>>
癫痫患儿外周血单个核细胞分泌细胞因子以及血清可溶性白细胞介素2受体水平的观察 2004年 目的 探讨原发性癫痫患儿外周血单个核细胞 (PBMC)分泌细胞因子和血清可溶性白细胞介素 2受体(sIL 2R)水平的改变 ,以及各种不同抗癫痫药对上述指标的影响。方法 97例原发性癫痫患者随机分为未治疗组、服用丙戊酸钠 (VPA)治疗组、服用卡马西平 (CBZ)治疗组和服用苯巴比妥 (PB)治疗组 ,采用ELISA法测定PBMC分泌细胞因子及血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平的变化 ,分析癫痫及其发作类型以及各种不同抗癫痫药对患儿免疫功能的影响。结果 癫痫患者未用药组和 3个用药组白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子α(TNF α)、sIL 2R水平明显高于正常对照组 ,3个用药组与未用药组相比 ,IL 6、TNF α、sIL 2R水平差异无统计学意义 ,全身性癫痫发作和部分性癫痫发作两组之间差异亦无统计学意义。癫痫患者服用CBZ组IL 2水平显著升高 ,其他各组与正常对照组相比差异无统计学意义 ,全身性癫痫发作和部分性癫痫发作两组之间差异亦无统计学意义。结论 癫痫患儿体内免疫功能异常 ,CBZ可能参与了癫痫的免疫异常。 刘心洁 刘之静 叶冰关键词:癫痫 抗癫痫药 细胞因子 小儿中枢神经系统感染的基础与临床研究 孙若鹏 胡瑞梅 刘心洁 张秀芳 郑楠 郭淑华 王纪文 雷革非 李保敏 王艳玲 该课题对小儿中枢神经系统感染的病因、发病机理、诊断及治疗进行了系统研究。探讨了颅内感染不同时相脑组织病理改变,颅内感染不同时相细胞因子和基质金属蛋白酶的变化规律,系以及颅内感染时基质金属蛋白酶与细胞因子网络的关系,国内首...关键词:关键词:中枢神经系统感染 发病机理 伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫患儿智力水平及智力结构 被引量:5 2010年 目的 探讨伴有中央颞区棘波的儿童良件癫痫(BECT)患儿的智力水平及智力结构状况,研究各种因素对BECT患儿智力结构的影响.方法 采用中国修订韦氏儿童智力量表(WISC-R)及多重评估法对47例BECT患儿进行韦氏智力测验,语音意识测验和语素意识测验,并与在性别、年龄、文化程度和家庭背景等方面与之相匹配的30名健康儿童作对照比较,同时分析起病年龄、病程、发作频率、发作类型、放电部位和棘慢波指数等临床因素对BECT患儿智力和智力结构的影响.结果 47例BECT患儿平均总智商为104.20±12.34,较对照组(109.45±15.01)略低,但差异无统计学意义,2组之间的操作智商差异亦无统计学意义,仅语言智商(90.67±18.40)与对照组(98.17±13.18)相比显著降低(t=3.431,P〈0.05);在语言智商各子项分析中,2组受试者之间"词汇"和"类同"项目差异存在统计学意义(BECT组:5.97±2.95、4.85±3.02,健康对照组:8.51±3.67、6.95±3.07,t=2.365、2.096,均P〈0.05);BECT患儿的语音意识得分为12.56±2.34,语素意识得分为22.35±3.25,健康儿童分别为16.78±3.72和24.15±5.28,差异均有统计学意义(t=2.478、2.770,P〈0.05);语言智商、"类同"、"词汇"、语音意识及语素意识与非快动眼睡眠(NREM)期棘慢波指数呈负相关(r=-0.305~-0.838,P〈0.05),与起病年龄、病程和发作频率无相关性.左侧、右侧和双侧病灶者患儿间智商差异无统计学意义.部分性发作及部分性发作继发全身性发作组之间智商差异亦无统计学意义.结论 BECT患儿有正常的智力,但其智力结构存在不平衡现象,语言功能滞后于健康儿童.棘波指数影响BECT患儿的语言功能,而起病年龄、发作类型和放电部位对语言功能影响不大. 刘心洁 孙若鹏 刘华卫 董辉关键词:儿童 智力 韦氏智力量表 济南市部分新生儿听力和耳聋基因联合筛查结果分析 被引量:37 2015年 目的 通过对济南市部分新生儿同步进行听力和耳聋基因联合筛查,了解新生儿耳聋基因的携带情况,探讨听力和基因联合筛查的意义.方法 2013年3月至12月在济南市妇幼保健院出生的3 288名新生儿接受了听力和耳聋基因同步筛查.初筛时,母婴同室的新生儿采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查;新生儿重症监护室(NICU)的新生儿则采用TEOAE和自动听性脑干反应(auto auditory brainstem response,AABR)筛查.采集新生儿的足跟血2滴,应用基因芯片技术对中国人常见4个耳聋基因共9个突变位点[GJB2(235delC、35delG、299delAT、176del16),SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A> G),GJB3 (538C >T),12SrRNA(1555A>G、1494C> T)]进行检测.对于听力筛查未通过或者耳聋基因携带者均在3个月内进行常规听力学诊断.结果 3 288例新生儿中有363例未通过听力初筛,其中携带有耳聋基因突变者36例(9.91%);2 925例通过听力筛查的新生儿中,携带耳聋基因突变者113例(3.86%);听力筛查通过组与未通过组的耳聋基因携带率比较,差异有统计学意义(x2=8.67,P =0.000).总体耳聋基因突变携带率为4.53%(149/3 288),其中GJB2纯合突变2例,复合杂合1例,杂合88例,共91例,携带率为2.76%;SLC26A4杂合突变40例,携带率为1.22%;GJB3杂合突变9例,携带率为0.27%;线粒体12SrRNA均质突变6例,异质性突变1例,共7例,携带率为0.21%;GJB2合并SLC26A4突变共2例,携带率为0.06%.142例耳聋基因杂合携带者进行听力随访.3个月内最终确诊听力损失7例.结论 新生儿听力筛查与耳聋基因筛查相结合,两者相互补充对照,有可能尽早发现听力损失患儿,尤其是迟发性听力损失患儿。 相丽丽 林倩 聂文英 侯茜 李慧 李应会 刘心洁关键词:听觉丧失 听力检查 寡核苷酸序列分析 丙戊酸钠与止血异常 被引量:4 2002年 丙戊酸钠是目前临床上应用较广的抗癫痫药,对单纯失神发作及全身强直-阵挛发作疗效最好。丙戊酸钠的抗癫痫作用机制有提高γ-氨酪酸水平及抑制神经细胞膜对Na+的通透性等。丙戊酸钠能引起出血时间延长,这可能与影响 Von Willeband因子、减少血小板数量、降低血小板聚集及释放功能有关。血小板的数量和聚集功能可能与丙戊酸钠的剂量呈负相关。丙戊酸钠对血小板的毒性机制可能在于直接损伤造血干细胞、抑制血小板合成血栓素A2及减少血小板表面活化依赖抗原。 刘心洁 韩其政 孙若鹏关键词:血小板 丙戊酸钠 抗癫痫药 Rasmussen脑炎诊断标准和治疗方案 被引量:12 2006年 Rasmussen脑炎(RE)临床少见,但症状严重。该病病因至今不明,目前资料提示是由免疫介导的脑功能障碍导致的单侧脑半球萎缩,临床表现为进行性神经系统功能障碍和难治性癫。RE的诊断依据临床、脑电图和MRI,部分患者还需进行组织病理学检查。治疗目的是减少癫发作和阻止进行性神经系统损伤。 孙若鹏 刘心洁关键词:RASMUSSEN脑炎 丙戊酸钠对血小板数量及其功能影响的研究 刘心洁 孙若鹏 王兆壮 董红霞 于成文 儿童癫痫是发生在儿童时期的一种慢性脑部疾患,是儿科常见的临床综合症之一,许多患者长期服用抗癫痫药物-丙戊酸钠。其副作用亦越来越引起人们的重视,但国内外对其副作用的研究多集中在消化系统上。该课题研究了丙戊酸钠对止血系统的副...关键词:关键词:抗癫痫药物 丙戊酸钠 血小板 合理用药 小儿白血病化疗期间应用粒细胞集落刺激因子的经验教训 2006年 赵燕 刘心洁关键词:粒细胞集落刺激因子 小儿白血病 化疗期间 化疗副作用 白血病复发 骨髓抑制 儿童抗NMDA受体脑炎的临床特征分析 被引量:1 2017年 目的:探讨儿童抗NMDA受体脑炎的临床特征,以期早期诊断,从而改善预后。方法:收集我院收治的22例抗NMDA受体脑炎患儿的病历资料,进行回顾性分析。结果:本组22例患儿出现精神行为异常20例,惊厥发作12例,不自主动作6例,意识障碍6例,通气功能损害1例。22例患儿脑脊液抗NMDA受体抗体均为阳性。治疗上均给予甲强龙冲击及大剂量丙球治疗,2例患儿后续给予美罗华治疗。患儿预后较好,部分患儿留有神经系统后遗症。结论:对于出现相关症状的患儿,应尽早做脑脊液抗NMDA受体抗体检测,早期诊断、治疗可以改善预后。 王冠 李萌 刘心洁关键词:脑炎 免疫抑制剂 儿童肺炎支原体肺炎治疗的研究进展 被引量:5 2016年 本次研究的主题是探讨儿童患者出现肺炎病症的治疗工作现状,针对儿童患者出现的支原体肺炎病症采取科学的治疗和干预,能够提升患儿的身体免疫力情况,并且为患儿提升病症恢复的效率。本次研究首先从抗生素使用的角度入手,观察并分析抗生素实际使用的干预效果,在结合特异性质与非特异性质的病症情况选择不同的药物干预,分析现有研究资料中药物治疗的实际效果。最后针对患儿的重症病症进行治疗进展的研究,希望能够通过相关信息的探讨为未来治疗工作的质量和效率奠定提升的基础。 董孟 刘心洁关键词:儿童肺炎 支原体肺炎