目的分析山东省疫苗冷链监测平台建设和运行情况。方法采用5G、大数据、物联网等先进技术,利用5G温湿度记录设备采集数据,建设覆盖全省疾病预防控制机构(Center for disease control and prevention,CDC)和预防接种单位的疫苗冷链监测平台,评价2023年平台运行效果。结果山东省冷链监测平台覆盖了省级CDC、16个市级CDC、152个县级CDC和4202个预防接种单位,配备了5313个温湿度记录设备。平台的核心业务功能包括冷链设备温度实时监测、异常状况报警、管理质量评价等。2023年冷链设备(以某普通冷库为例)温度稳定值范围为0.33-0.56,稳定性好;平均每台设备月异常温度报警数为1.4条,其中省级、市级、县级CDC和预防接种单位分别为0.6条、1.4条、1.7条和1.4条;各单位冷链设备档案完整率、数据上传及时率、冷链云注册率、单位审核完整率和报警处置及时率分别为99.98%-100%、99.45%-100%、98.11%-100%、98.33%-100%和89.70%-100%。结论山东省疫苗冷链监测平台实现了疫苗储存运输全过程温度监测,提升了疫苗冷链管理水平,保障了疫苗安全性和有效性。
目的综合分析气象因素和大气污染等环境因素对水痘发病的影响。方法在中国知网、万方、Web of Science、PubMed等数据库检索2021年12月31日前发表的环境因素与水痘发病关系的文献,对纳入研究的基本信息、方法和结果等进行整理分析。结果共纳入19项气象因素研究和3项大气污染研究。气温、相对湿度和降水的变化会造成水痘发病的增多,大气压、风速、日照等与水痘发病之间的相关性存在地区差异;PM2.5、PM10和NO2等大气污染物会增加水痘发病的风险。结论气象因素和大气污染等环境因素暴露会影响水痘的发病,需采取针对性的防护措施。
目的分析8月龄儿童麻腮风联合减毒活疫苗(Measles,mumps and rubella combined attenuated live vaccine,MMR)与乙型脑炎减毒活疫苗(Japanese encephalitis attenuated live vaccine,JEV-L)同时接种的不良反应。方法通过山东省免疫规划信息系统和中国疑似预防接种异常反应监测系统收集山东省2020年出生且满8月龄儿童MMR和JEV-L同时或单独接种的剂次数和不良反应个案,采用泊松回归模型计算不良反应报告发生率的95%置信区间(Confidence interval,CI)。结果山东省8月龄儿童MMR与JEV-L同时接种、MMR单独接种、JEV-L单独接种一般反应报告发生率(/10万剂)分别为103.90(95%CI:92.01-117.32)、119.49(95%CI:109.40-130.50)、49.29(95%CI:42.85-56.69),异常反应分别为3.20(95%CI:1.60-6.29)、4.11(95%CI:2.56-6.61)、0.50(95%CI:0.13-2.01)。结论8月龄儿童同时接种MMR和JEV-L同时接种或单独接种的不良反应发生率均在预期范围内,同时接种未增加不良反应的发生风险。
目的评估甲型肝炎（甲肝）减毒活疫苗（Hepatitis A Attenuated Live Vaccine,HepA-L）纳入山东省扩大免疫规划（Expanded Program on Immunization,EPI）的效果和效益。方法采用普查的方式进行自我填报式问卷调查获得免疫规划工作的总成本,利用专家咨询法确定非疫苗和注射器购置成本在不同针对传染病中的分配系数,用于测算控制甲肝的成本;将研究时期分为纳入EPI前和纳入EPI后进行成本效果分析、成本效益分析和成本净效益分析。结果山东省2008年将HepA-L纳入EPI,2008~2014年防控甲肝成本为33 086.80万元,减少发病155 848例,减少死亡70例,即每投入1万元可以减少发病4.71例,减少死亡0.002例;纳入EPI后与纳入EPI前相比,成本总经济效益比为1∶3.88、成本净效益比为1∶2.88,即每投入1元可以产生3.88元的总效益和2.88元的净效益。结论山东省将HepA-L纳入EPI可以获得较高的成本效果比和成本效益比,实现政府资源的有效配置。
