刘家锋
- 作品数:30 被引量:86H指数:5
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:赣州市指导性科技计划项目星火计划江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Zuckerkandl结节在甲状腺外科中的重要意义被引量:5
- 2019年
- 目的探讨Zuckerkandl结节(Zuckerkandl’s tubercle,ZT)在甲状腺手术中出现的机率,以及ZT与喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)、上甲状旁腺(superior parathyroid gland,SPG)的解剖关系。方法回顾分析2016年12月至2017年12月,在赣南医学院第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科住院施行单侧或双侧甲状腺腺叶切除的120例甲状腺肿瘤患者的病历资料。对146个腺叶进行记录,观察ZT,分析其与RLN、SPG的解剖关系。结果 76例(63.3%)患者发现ZT,而54例(45.0%)患者其结节最长径大于1 cm。ZT较大者,87例(92.6%)RLN在ZT内侧,7例(7.4%)RLN横过ZT。SPG通常位于ZT之上,RLN之后。结论 ZT是甲状腺的显著特征之一,多数甲状腺手术中可以发现。ZT的大小和位置与术前症状没有确切的关系。理解ZT与RLN和SPG的解剖关系,对甲状腺手术的安全性具有重要意义。
- 刘家锋
- 关键词:甲状旁腺喉返神经甲状腺切除术
- 甲状腺癌患者血浆循环肿瘤DNA含量及BRAF V600E突变联合检测的临床意义被引量:16
- 2017年
- 目的检测甲状腺癌患者血浆循环肿瘤DNA(ct DNA)的含量及BRAF V600E的突变率,探讨其在临床诊断中的意义。方法利用血液微量基因组DNA提取试剂盒提取16例甲状腺癌患者和59例良性甲状腺结节患者血浆ct DNA,再用荧光定量PCR检测ct DNA含量,以及用PCR法和测序法检测循环BRAF V600E的突变。然后用联合检测分析法分析其临床意义。结果甲状腺癌组ct DNA含量显著高于良性结节组(P<0.01)。BRAF V600E突变检测发现甲状腺癌组有7例突变,突变率为43.75%;而良性结节组没有突变。平行联合检测可显著提高灵敏性而系列联合检测特异性更高。结论血浆中ct DNA含量和BRAF V600E突变联合检测有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。
- 黄铀新刘家锋刘少强任志平廖伟航钟旭芳
- 关键词:甲状腺癌
- 鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床治疗体会被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床治疗方法。方法:对51例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者,经鼻腔冲洗及药物保守治疗1年以上未愈,采用鼻内镜下手术治疗,术后随访12~36月,观察其疗效。结果:治愈32例(62.7%),好转17例(33.3%),无效2例(3.9%),总有效率为96.1%。其中有12例(23.5%)发生鼻腔粘连,经定期鼻内镜检查鼻腔清理而治愈。无效者2例为随访期间鼻咽癌复发。结论:鼻内镜下手术治疗放疗后鼻窦炎疗效显著,术后定期随访并作鼻腔清理可防止鼻腔粘连、鼻窦炎及鼻咽癌复发。
- 彭韶平陈伟峰刘家锋王英斌游凌云
- 关键词:鼻咽癌鼻窦炎鼻内镜术
- 帕洛诺司琼联合地塞米松预防甲状腺切除术后恶心、呕吐被引量:2
- 2014年
- 目的观察帕洛诺司琼联合地塞米松对甲状腺切除术患者术后恶心呕吐的预防作用。方法 120例行甲状腺切除术患者随机分为联合组、帕洛诺司琼组、对照组,预计手术结束前30 min,对照组静脉注射生理盐水2 mL,帕洛诺司琼组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,联合组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg和地塞米松10 mg。观察三组术后24 h发生恶心呕吐情况并作比较。结果联合组恶心呕吐的发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论帕洛诺司琼联合地塞米松可降低甲状腺切除患者术后恶心呕吐发生率。
- 刘家锋赖华英彭韶平廖志莹
- 关键词:帕洛诺司琼地塞米松甲状腺切除恶心呕吐
- 肿瘤相关巨噬细胞在甲状腺癌中的研究进展
- 2023年
- 甲状腺癌是头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤。肿瘤相关巨噬细胞(Tumor-associated macrophages,TAMs)是肿瘤微环境中最重要的组成部分,具有高度可塑性,在微环境发生改变时,可极化为经典激活的巨噬细胞(M1)和旁路激活的巨噬细胞(M2),M2/M1与甲状腺癌的不良预后有极大的相关性。肿瘤相关巨噬细胞在甲状腺癌的发生发展、侵袭转移中发挥重要作用。本文从肿瘤相关巨噬细胞的起源和可塑性、甲状腺癌的作用机制及甲状腺癌的调控通路等方面进行综述,旨在为甲状腺癌的治疗提供新思路。
- 郜小妮戴孟桥李佳根刘梅玉谢洋刘家锋刘家锋曾祥泰
- 关键词:肿瘤相关巨噬细胞甲状腺癌肿瘤微环境
- 一种儿童多功能鼻腔异物取出器
- 本实用新型属于医疗器械技术领域,涉及到一种儿童多功能鼻腔异物取出器。所述异物取出器包括一个手柄和多种类型的接头;所述接头能可拆卸式地连接在手柄的一端;所述接头的类型之一为其取物端是与接头主体呈直线连接的吸铁石。与现有技术...
- 金日群刘潜邹文峰彭韶平廖志莹王英斌陈伟峰刘家锋谢洋
- 文献传递
- 环甲间隙入路甲状腺手术效果观察被引量:9
- 2010年
- 目的:寻找新的暴露甲状腺及保护喉返神经、喉上神经外侧支、甲状旁腺的方法,从而避免术后的并发症。方法:对2007年7月至2009年7月我科连续收治的79例甲状腺肿瘤患者,手术从环甲间隙开始暴露和解剖甲状腺,应用甲状腺被膜解剖技术,完成甲状腺腺叶切除。结果:在所有的79例手术患者中,很容易找到环甲间隙,并且从这个间隙开始入路,应用甲状腺被膜解剖技术,很容易就可以识别出喉上神经、喉返神经及甲状旁腺。79例患者均从环甲间隙开始完成了标准的甲状腺腺叶切除术,其中32例在术中看到了喉上神经外侧支,79例患者术中均看到了喉返神经。术后,除1例患者可能因牵拉而出现了暂时性声音嘶哑外,无其他永久性低钙、饮水呛咳或喉返神经损伤并发症发生。结论:环甲间隙是位于甲状腺上极内侧与环甲肌之间的无血管区域,从这个区域入路开始行甲状腺手术是一种安全有效的手术方法。
- 刘家锋余济春彭韶平廖志莹赖华英
- 关键词:甲状腺肿瘤
- 经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌的效果
- 2023年
- 目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者给予经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术(ETS)治疗的效果。方法:选取2020年8月-2022年3月于赣南医学院第一附属医院收治的100例PTC患者,采用随机摸球法将其分成研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组实施经口前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA),研究组实施经颏下前庭入路ETS,比较两组患者的围手术期指标、术后恢复情况、并发症发生情况及生活质量。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组数字评分法(NRS)评分、下唇麻木发生率、并发症发生率均低于对照组,术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月的世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评分均高于出院时,研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PTC患者给予经颏下前庭入路ETS治疗,能够改善围手术期指标,减轻术后疼痛,减少并发症发生,提高生活质量。
- 李赞滨应勇张彧刘家锋谢洋杨俊杰邓泽福胡志强
- 关键词:甲状腺乳头状癌
- 简易气管造瘘术在保留喉功能的喉癌手术中的应用被引量:5
- 2014年
- 我科2008-01-2012-12对30例行保留喉功能手术的喉癌患者行简易气管造瘘术,效果满意,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
30例患者中,男27例,女3例;年龄42~72岁,平均(53.2±7.9)岁。患者术前经电子喉镜检查,诊断为喉癌,术后病理检查均为鳞状细胞癌。按UICC(1997)标准分为T1N0M012例,T2N0M07例,T2N1M05例,T3N0M04例,T3N1M02例。对于T1、T2病变视病变范围行声带切除、喉垂直部分切除术,对侵及前连合病变者采用喉额侧垂直部分切除术,而对于病变范围大的T2及T3病变视病变范围选择喉扩大垂直部分切除术、环状软骨舌骨会厌固定术,其中1例T3期行喉近全切除术。
- 金日群彭韶平廖志莹王英斌刘家锋陈伟峰谢洋
- 关键词:喉肿瘤气管造瘘术气管切开术
- 聚乳酸防粘连凝胶在预防甲状腺手术术后粘连的应用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨聚乳酸防粘连凝胶在预防甲状腺手术患者术后粘连的应用效果。方法选取2015年7月~2016年12月我院收治的200例甲状腺手术患者,将采用聚乳酸防粘连凝胶涂抹创面的100例甲状腺手术患者纳入试验组,将未采用聚乳酸防粘连凝胶涂抹创面的100例甲状腺手术患者纳入对照组。对比两组术后随访6个月的切口粘连程度及预防效果、切口组织同步移动情况;比较患者术后随访期间并发症发生情况。结果术后6个月,试验组整体粘连程度轻于对照组,预防粘连的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,试验组切口组织同步移动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访期间,试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乳酸防粘连凝胶预防甲状腺手术患者术后粘连有较好的应用效果,且可减少切口组织同步移动的发生,降低术后并发症发生率。
- 赖华英刘家锋
- 关键词:甲状腺手术